网站原创摘 要 目的：探索个性化健康教育处方在外科门诊应用效果.方法：将外科门诊患者进行随机分为治疗组和对照组,药物处方同时给予健康教育处方者为治疗组,仅给予药物治疗或口头交代者为对照组.健康教育处方原则为针对疾病相关因素,对患者进行日常行为及心理指导[1].结果：治疗组在配合治疗程度,掌握相关疾病的知识、社会满意度方面明显优于对照组.
关 键 词 个性化健康教育处方外科门诊
临床诊疗过程中,除药物治疗外,施以个性化的健康教育处方,围绕患者发病因素进行日常行为及心理指导,对疾病的康复,对治疗和预防均具有非常重要的实用价值.现将我院2011年8月～2012年3月外科门诊实施个性化健康教育处方的临床资料报告如下.
资料与方法
外科门诊患者随机分组,对患者使用药物处方的同时给予健康教育处方的为治疗组,仅给予药物处方或口头交代者为对照组.治疗1～2周复诊,选取资料完整者,治疗组258例,男182例,女76例.对照组245例,男163例,女82例.
入选条件：外科常见病如急性损伤（如外伤、扭伤、甲沟炎等）及慢性疾病（如颈肩腰腿痛、肩周炎等）.
方法：针对患者制定健康教育处方,既具有普遍适用性,适合各种患者,同时必须突出针对各种疾病的实际指导性,结合病情、病程、心理状态、生活习惯、工作或学习环境、日常行为及对疾病了解程度、对诊治的要求等情况,给患者提出具体的健康教育处方.
处方内容：大体包括以下几方面：①患者心理状态如何,应该保持什么样的心态.②家属如何护理患者.③怎样均衡饮食、戒烟限酒、培养良好的卫生习惯.④如何用药,如何坚持功能锻炼,复诊时间.⑤针对具体患者制定突出个性化.⑥要求患者达到的目标.⑦留医师.
评定方法：通过门诊复诊或随访观察疗效.
疗效判断标准：①痊愈：症状体征完全消失.②显效：症状体征明显减轻.③有效.病情部分减轻；④无效.病情无变化.
结果
治疗组258例中有效236例,总有效率91.47%,对照组245例中175例有效,总有效率71.42%.同时治疗组在配合治疗程度,掌握相关疾病的知识、社会满意度方面明显优于对照组.
讨论
健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最重要的,是初级卫生保健八大要素中的第一要素,是对其他要素的必要支持[2].
个性化的健康教育处方针对每一位患者更加适宜,具有广泛性同时具备个性化,有针对性的治疗每位患者,治疗效果非常显著,更加人性化.
健康教育处方成为沟通医患关系的桥梁：医生在药物治疗患者的同时给以健康教育处方,体现了医生对患者的人文关怀,又体现出高尚的医德,增强了对患者进行健康教育的责任和义务.
个性化的健康教育处方适应了患者的需求,绝大部分患者不具备一般医学保健知识,患病时如何从心理上、行为上进行自我保健,促进疾病康复、维护健康认知不足,一般卫生宣教难以满足患者的需求.受文化程度的影响,还有一些高龄患者记忆力差,或工作紧张、生活忙碌等原因,仅以口头交代难以达到预期目的.因此向患者书写健康教育处方,让患者遵照去做或家属督导实施,对病情的积极作用显而易见.
应用个性化健康教育处方可调动患者自我防病治病的能力,补充药物治疗缺陷,提高治疗效果,预防疾病复发,是临床防治疾病的重要方法,值得推广.