如何对肿瘤患者实施健康教育

【关 键 词 】肿瘤患者；健康教育

1.对肿瘤患者实施健康教育的意义

据世界卫生组织统计,全世界恶性肿瘤每年发病约700万人,死亡约500万人,恶性肿瘤已成为危害人类健康的严重问题[1].因此广泛开展健康教育,提高人们的识癌、治癌意识,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,选用最佳的治疗方法,达到提高肿瘤患者生活质量、延长生命的目的.

对肿瘤患者实施健康教育贯穿在整个医疗活动中.尤其肿瘤患者常需要医护人员能对其进行健康教育指导,使患者理解健康的意义,增强维护健康的行为,能更好地运用科学的知识增强自我护理和自我保健的能力.通过对肿瘤患者实施健康教育使患者减轻心理负担,了解与疾病有关的健康知识,主动配合治疗和护理,减少并发症的发生,促进康复.

2.医院对肿瘤患者健康教育的形式与方法

对肿瘤患者健康教育包括门诊教育、住院教育和出院后教育[2].

2．1 门诊教育 门诊教育是指对肿瘤患者在门诊治疗过程中进行的教育.由于门诊患者变动性非常大,不可能针对每个具体需求开展教育.再加上门诊患者流动性大,难以进行系统的教育.门诊教育应该伴随医疗活动开展,用于稳定患者的情绪,维持良好医疗程序,同时让患者获得与肿瘤有关的知识.通常采用候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、健康教育处方等方法.

候诊教育：指在患者候诊期间,针对候诊知识及该科的常见肿瘤病防治所进行的教育,通过常采用口头讲解、宣传栏、教育材料、广播等形式.有条件的医院可设闭路电视网进行教育,效果会更好.

随诊教育：指医生在治疗过程中,根据患者所患疾病的有关问题进行的口头教育. 这种教育方法具较强的针对性和灵活性,但不宜太详细,以免影响肿瘤患者心理健康和诊疗速度.

门诊咨询教育：包括院内的单科专门咨询及面向社会各人群的综合性咨询.内容跨度比较大,主要是由医护人员解答患者的提问.

健康教育处方：指在诊疗过程中,以医嘱的形式对患者的行为和生活方式给予指导,如发给患者有针对性的宣传材料,便于患者保存、阅读.

2．2 住院教育 住院教育是指对住院患者或家属进行的教育,这也是医院患者教育的重点.但是,住院教育必须根据患者病情的的轻重缓急,选择适当的时机进行教育,要在患者病情相对稳定的情况下实施系统的教育.

教育的目的是使患者了解肿瘤的防治知识,做好接受治疗的心理准备,提高配合治疗的能力.通过健康教育使患者做到：①正确认识和对待肿瘤已经发生的心理反应.②选择适合肿瘤的治疗方法.③了解手术前、后的准备和自身保健的行为技巧.④正确对待化疗、放疗的不良反应.⑤学会缓解心理压力的技巧,学会沟通、发泄、放松等.⑥摸索掌握饮食规律,增强营养和体质.⑦学会康复锻炼方法.⑧与医院建立咨询、复查关系,以便长期治疗和防治肿瘤的复发.

2．3 出院后教育 出院后健康教育属于医院社区健康教育的范畴,教育的对象主要是出院后需作特殊安排的患者和经常需要作复杂治疗的患者,如放疗、化疗等.

受教育者包括患者及其家属,内容包括：饮食、起居、给药方法、目的、用途、活动方式,必要时应增加如何寻找医疗保健等内容.

教育的目的是帮助患者了解康复知识,掌握家庭自我监控和救护要领,学会营养调节,加强体育锻炼,提高生存能力.

教育的内容主要有：①预防肿瘤复发知识,指导患者学会自我体格检查技能,了解肿瘤复发的临床表现.②肿瘤患者的家庭治疗,指导患者按自身情况进行综合治疗与合理用药；指导患者学会心理调节技巧,保持情绪稳定,坚定生存信心；建立适当的休息、活动标准；合理的营养补充,规律的饮食习惯.③指导记录家庭康复日记,养成定期复查的卫生习惯.

出院后教育不同于住院教育,它不是一次连续过程,而应是一个追踪过程.其方法包括书面指导、不定期的咨询等.

参 考 文 献

［1］ 于水,孙艳伏,温澄非,等.健康教育中的健康传播策略.中国健康教育,2007,23(10):798-799.

［2］ 刘纯艳,于美渝,赵燕利,等.运用健康信念模式评价1215名妇女乳腺癌健康教育的效果.中华护理杂志,2006,41(8):683.