网站原创摘 要 ：目的 本文通过针刺加艾灸治疗1例经服用中药效果不佳而求治于针灸的遗精患者,从而验证了针灸的神奇疗效.方法 先让患者取仰卧位辩证取穴针刺,加用太极六合针法的全息用穴,留针30 min.后让患者取俯卧位在腰部循经取穴,并加用艾灸取1寸长的艾条插在针柄上点燃施灸,艾条烧完后再换1寸长的艾条灸1次,烧完后起针.结果 针刺结束后患者感觉特别轻松,腰部也没那么酸软,精神也好了许多.结论 针灸的即时疗效显著,显示了针灸的神奇.
关 键 词 ：顽固性遗精；针刺；辨证取穴；循经取穴；全息取穴；艾灸
遗精是一种很常见的内科病种,祖国医学认为"肾气虚损,不能藏精,故精漏失"[1],多发生于未婚青年和已婚青年,现介绍1例我科门诊遗精患者,经过针刺加艾灸治疗,效果显著,特与同道共享.
1临床资料
患者,男性,36岁,已婚,自述数月来昼夜遗精1～3次,在走路、思考、动情时也屡屡遗精,前医运用益气涩精,固肾安神,泻火养阴之法治之,内科治疗效果欠佳,求治于针灸.现房室都已很少,略带血色,身心疲惫,乏力,面色恍白,恶寒,舌淡苔白脉沉缓无力,综合脉证,诊为心肾阴阳失调,先让患者取仰卧位,取关元（针刺+艾灸）、中极、三阴交（双）、太冲（双）、太溪（双）,配合太极六合针法[2]选用坎、离、震位,30 min起针后让患者取俯卧位选心俞、肾俞（针刺+艾灸）、肝俞、次髎（针刺+艾灸）、腰阳关（针刺+艾灸）针刺,针1次/2 d,5次1疗程.第3 d患者就诊时自述病情大有好转,遗精次数减少,恶寒减轻,人也有力气了.面色红润.后共针4次而愈,巩固一次,嘱患者精神调摄及心态的平和.
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2讨论
遗精是指在非性生活时自行排出的一种症状.不管究竟次数到何程度当视为病理性遗精,何程度为生理性遗精目前尚无定论,但可以明确的是遗精伴有头晕、心悸腰膝酸软,消瘦自汗等症状的当视为病理性的了.本病的病因病机,多由肾虚不能固摄,君相火旺,或湿热,扰动精室,而致遗精,主要责之于心肝肾,但与心肾关系最为密切,所以不论湿热、火旺、酒色、劳伤等不同病因引起,日久无不耗精伤肾病变以心肾不交、阴虚火旺发展为肾虚不固者多见.对本病的治疗,夏治平[3]老中医的针灸经验是：①证有虚实,针灸宜分补泻；②病势缠绵,治当循序渐进.主张调和肝肾固其本,选肾俞关元中极太冲太溪等穴；③重视七情因素宜配合精神调摄.善用肝俞、太冲疏肝解郁.陈天安[4]运用针灸配合六味地黄丸治疗本病也取得了较好的疗效.本例患者,病久不愈,阴精内结,阴伤及阳,以致下元虚惫,气势所慑,精关因而不固,故滑精频作.真阴内竭,元阳虚衰,五脏精华不能上荣于面,而面色恍白,精神萎靡.舌质淡,苔白,脉沉缓均为元阳已虚,气血不足之象,治宜尊景岳全书“元阳不足,精气两虚者,当专培根本”之旨,温补肾阳固涩精关.关元为足三阴与任脉指挥,为人生元气的根本,用以振奋肾气,配肾俞,太冲、太溪以调和肝肾；配合心俞、肝俞、三阴交清泻君相之虚火.本例病症取针刺加艾灸效果之佳,更进一步证实针灸的实效性.