唇周炎治验

点赞:3680 浏览:14478 近期更新时间:2024-02-05 作者:网友分享原创网站原创

资料与方法

12例病人皆为中小学生,经外用药膏 ,内服维生素,后经中医治疗,医者多以患者食火大而药用苦寒泻下、清热解毒之剂治疗,疗效欠佳.

12例病人中男8例,女4例,年龄8~18岁,病程最短4个月,最长的达6年.临床表现:唇周红肿,干裂,脱屑,血痂,痛痒不适.阴虚火旺型8例,脾胃湿热型1例,气阴两虚型3例.


治疗方法:全部病例均用自拟滋水润燥汤加减治疗.药物组成:茯苓12g,麦冬10g,玄参10g,玉竹10g,生地10g,石膏20g,知母8g,防风6g,荆芥6g,白芷6g.每天1剂,水煎分2次服,7天为1个疗程,2个疗程评定疗效.其中阴虚火旺者加沙参10g,栀子12g;脾胃温热者去知母、玄参、玉竹加黄连6g,竹茹6g;气阴两虚者加黄芪15g,山药10g.

结果

治愈(服药后,诸症消失,随访1年无复发)8例;有效(服药后诸症消失,随访1年有复发)2例,无效(服药后,无明显改善)1例;总有效率为91.67%.

典型病例:男,学生,口唇干裂5年,时好时坏,多方求医未愈.每每视其形体肥胖,而言其食火所致,治以清热泻火,不愈反加重.

诊见:形体肥胖,动则喘息,疲乏无力,唇周微红肿而干裂,有用舌舔及唇周习惯.舌淡而薄,少苔,脉细弱.诊为唇周炎.证系气阴两虚,营阴津液不足,治宜健脾益气,滋阴润燥.投以自拟滋水润燥

汤7剂水煎服.

二诊,唇周红肿消失,裂痕结痂,易疲乏之症略好转.效不更方,上方继续服7剂.诸症悉除.随访1年未见复发.

讨论

笔者在临床中见唇周炎患者多为阴虚火旺,虚火上炎所致.脾开窍于口,其华在唇.患者或因饮食不节,或嗜食肥甘厚味等,脾经积热,日久必灼伤津液,伤阴化燥生风.津液不足而生虚火,所致唇周

干裂而痒,加之孩子自控性差,由于口周不舒服,而用舌头反复舔口唇周围干裂的皮肤,这样反复的唾液浸渍,引起唇周皮肤炎症.久而久之气阴两伤,肺气不足,津液不能上布以润.再加之前医按其脾胃

蕴热之实火所治,药用苦寒泻下、疏风清热之剂,使其津液更加亏损.所以应“益水之源,以制阳光”.故药用麦冬、玄参、生地、玉竹滋阴生津之品以足水之源;石膏、知母清凉之品以清虚火之炎热;

茯苓健脾气益气,引水布津;防风、荆芥、白芷祛风止痒生肌,又可宣通肺气,诸药同用,起到了生津、健脾、益气、祛风等功效.此所谓朱丹溪“阳常有余,阴常不足”之理论,在临床运用中每每得心应手.

唇周炎治验参考属性评定
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