三问温岭杀医案

一个微创手术为何酿成了血案

据浙江省温岭市第一人民医院相关负责人介绍,嫌疑人连某某去年3月曾到该院接受鼻内镜下鼻腔微创手术,术后他一直感觉不是很舒服,认为手术有问题,于是找医生复查.在医生建议下,他去做了CT,CT显示情况正常,可他依旧不相信这一结果,在不断向医院投诉的同时,他又去别的医院做CT检查,但均被告知无异常.10月25日,他再次找到医生,并现场行凶.

医院院长助理郑志坚说,当初得知这位患者对手术不满意,不论是医生还是医院的行政部门,都在努力处理问题和沟通.“但他就是听不进解释.”郑志坚说,死去和受伤的耳鼻喉科医生都有很好的口碑,对患者态度一向不错,大家对这样的结果感觉委屈.

然而,诚如很多网民疑惑,为何一个微创手术的纠纷在长达一年半的时间里都未能解决?在该医院看病的患者对这起事件议论纷纷,医生和患者“互不信任、互不理解”是悲剧产生的一个原因.

在事件中受轻伤的耳鼻喉科医生王伟杰表示,他能理解患者看病的着急心情,但现实是,现在医学虽然看似很发达,但实际上对很多病都无能为力.“医生都想把病看好,但医生不是万能的,病看不好时,医生也只能说抱歉.”王伟杰说,“病人也要有理性的就医观,避免把医生神化.”

该医院另一位不愿透露姓名的医生表示,他们在谴责凶手的同时也在反思,他认为,当下医患已部分异化为一种金钱交易关系.“病人觉得花了钱,就一定要把病给我看好,而有的医生有时也缺乏对病人的同情心,仅把对方当做一个病例,加上医生压力太大,难免会有冷漠的时候.”这位医生说,“缺少情感交换的看病,会导致双方成对立面.”

拿什么来拯救当前脆弱的医患关系

温岭杀医血案再次将医患关系推上风口浪尖.医患曾是社会里最亲密也是最有人情味的关系之一,然而为何在医疗技术越来越发达的今天,变得如此脆弱甚至可怕?

据中国医院协会的一项调查显示,我国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次.

毫无疑问,医生作为救人者,自己的生命安全应该首先得到保障.纵使有医患纠纷、医疗事故,也绝不该以这种方式泄愤.

其实,医患关系的基础是相互理解、相互尊重.首先,关系不是交易,无论患者还是医生,都要扭转当前这种将看病当成消费的观念.患者求医是自己在陷入困境时的求助,医生此时的救治是基于人道主义的关怀.双方是一个共同体,一致的目标是携手消灭疾病.

其次,尽管医患负面新闻不时出现,但仍有理由相信,当下绝大多数医生是尽心尽力为患者看病的,而绝大多数患者是怀着相信医生的态度求医的.对患者而言,情感鼓励、认同可能并不比手术、药品作用小.相对应的,患者若能更加体谅医生的压力和辛苦,相信双方纵使遇到不愉快,也能和平处理.

诸多医生、患者对突破医患关系提出了一个共同的建议——加快医改,他们认为,患者看病难、城乡医疗水平失衡、医生工作缺乏尊严、医药关系不清等体制弊病才是医患矛盾产生的根源.

加强安保是否就能让医院命案绝迹

事件发生后,对于加强医院安保的呼声又再一次高涨.温岭本地的部分医生希望医院能够像机场一样对患者随身携带的物品进行必要的安检.

此前,国家卫生计生委和印发的“关于加强医院安全防范系统建设指导意见”,提出要完善安全防范制度,实现警医联动,确保恶性突发事件的及时有效处置,同时医院还要配备一定数量的保卫人员,视情在医院重点部位配备安检设备,加大对携带管制刀具等危险物品进入医疗机构的查缴力度,设置安全监控中心加强重点部位监控等.

但不少业内人士指出,加强安保固然能够防范部分有极端情绪的患者,从一定程度上保护医生的安全,不过,这种方式不可能从根源上解决医患矛盾,而且还可能会增强双方心理的紧张.

温岭事件的警钟也从一个侧面表明,唯有彻底的医改才能从根源上解决医患关系异化、让医院血案逐渐绝迹,而这也是各界的共识.在好加大财政投入、消除以药养医、提高医疗保障、缩小城乡医疗水平差距等课题的基础上,兼顾好患者、医生的合理利益,医患关系鸿沟才有弥合的可能.

（摘自《中国中医药报》）