脑中风偏瘫行补阳还五汤加味治疗的临床

摘 要 ：目的：研究分析脑中风偏瘫行补阳还五汤加味治疗的临床治疗效果.

方法：选取我院于2012年6月到2013年6月收治的76例脑中风偏瘫患者,将其随机划分为两组,对照组患者40例患者接受脑血康片对症治疗,治疗组36例患者接受补阳还五汤加味治疗,对比两组患者的临床治疗效果.

结果：两组实施治疗后,治疗组基本治愈15例,显著改善10例,改善7例,无效4例,总有效率为88.9%,对照组患者基本治愈13例,显著改善12例,改善4例,无效11例,总有效率为72.5%,两组患者的治疗总有效率对比差异显著,对比有统计学意义（P<0.05）.

结论：采用补阳还五汤对脑中风偏瘫患者实施治疗,疗效显著,值得在临床医学中推广使用.

关 键 词 ：脑中风偏瘫补阳还五汤加味

【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】1671-8801（2013）09-0447-01

中风病为一种临床常见的多发病,病变发生在头部,是因患者气血逆而不降所导致的.该病同时会引发一系列并发症,如言语不清、口眼歪斜、半身不遂等临床疾病,严重影响患者正常生活工作.为研究治疗脑中风偏瘫的有效方法,笔者选取我院于2012年6月到2013年6月收治的76例脑中风偏瘫患者,给予治疗组患者采用补阳还五汤加味治疗,疗效显著,现将其总结如下.

1资料与方法

1.1临床资料.选取我院于2012年6月到2013年6月收治的76例脑中风偏瘫患者,将其随机划分为两组,对照组患者40例患者接受脑血康片对症治疗,治疗组36例患者接受补阳还五汤加味治疗.所选取的76例患者中,男40例,女36例,年龄为36-76岁,平均年龄为56±1.2岁.其中不完全性瘫痪25例,完全性瘫痪26例,失语50例,意识障碍43例.所选取的患者入院后,均接受常规的临床检查,被确诊为脑中风偏瘫.所选取的患者的一般临床资料对比无统计学意义（P>0.05）,可以进行对比分析.

1.2方法.对照组患者采用脑血康片实施治疗,一天1片,一天3次.治疗组患者采用补阳还五汤加味治疗,泽兰10-15g,路路通10-15g,地龙12-20g,红花10-15g,桃仁10-15g,丹参20-30g,川芎10-15g,赤芍15-20g,当归10-20g,黄芪40-80g.兼阴虚风动增加使用10g天麻,20g钩藤.若患者有痰浊,可增加使用半夏10g,菖蒲15g,胆南星10g.一天1剂,用水煎服,分2次分别在早晚服用或鼻饲.两组患者均接受为期30天1个疗程的两组,同时配合给予患者必要的功能锻炼.两组患者均根据患者具体的颅压情况给予患者如125ml 20%甘露醇,一天1-4次对患者实施对症治疗.

1.3疗效判定.根据相关标准,采用计分法,评定患者的语言、功能、神志的恢复程度.积分等于[（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分]×100%.基本治愈：积分超过85%；显著改善：积分超过50%；改善：积分超过20%；无效：积分小于20%[1].

1.4统计学分析.本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示（X±S）,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义.

2结果

两组实施治疗后,治疗组基本治愈15例,显著改善10例,改善7例,无效4例,总有效率为88.9%,对照组患者基本治愈13例,显著改善12例,改善4例,无效11例,总有效率为72.5%,两组患者的治疗总有效率对比差异显著,对比有统计学意义（P<0.05）.

3讨论

脑中风,也可将其称为脑卒中,为一种突然发病的脑血液循环障碍性疾病,也可将其称为脑血管意外疾病,是指脑血管疾病患者,因各种原因而出现的脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,严重者会导致患者出现急性脑血液循环障碍.临床主要表现为永久性或短暂性脑功能障碍症状以及体征.脑中风为一种较为常见的较难进行有效治愈的疾病,严重威胁患者的生命健康以及生命安全,同时给患者自身以及患者家庭造成沉重的负担.因此,应充分认识该种疾病的严重性,提高临床治疗的水平,给予脑中风患者实施有效的预防,降低脑中风的发病率,减少患者死亡率以及致残率[2].

不少医学家对该病进行研究分析,其中清代医学家王清任以气虚立论,创立补阳还五汤治疗半身不遂、偏瘫患者,为当前临床治疗脑中风偏瘫较为常用的治疗方法.分析中风病的病因病理,主要是因患者平素气血亏虚、正气不足,心肝肾三脏出现阴阳失调,加上患者外邪入侵、过度劳累、以及饮食不节、或忧思恼怒,致气血运行受阻,形成上实下虚、阴阳失调的危急征候[3].在现代医学中的脑血栓以及脑出血均为中风范围.中风半身不遂,在中医学中也可将其称为偏风、偏枯等名称,为脑中风的后遗症,主要是因患者的气虚血滞以及脉络瘀阻而致,表现为口齿不清、腿软无力以及半身不遂等症状.传统中医学认为,该病发病于脑部,因此应给予患者益气活血、醒脑开窍治疗方法,行淤通络为主,同时辅以使用熄风、清热、除痰、通腑、育阴,主方采用补阳还五汤加味治疗[4].本次研究中,治疗组患者采用补阳还五汤加味治疗,对照组患者采用脑血康片治疗,治疗组治疗总有效率为88.9%,对照组治疗总有效率为72.5%,两组患者治疗总有效率对比差异显著,对比有统计学意义（P<0.05）.由此可见,采用补阳还五汤加味治疗效果更为显著,可有效改善患者的血液循环状态,抑制再次实施灌注时自由基反应,改善患者出血部位所受的压迫.根据中医学原理,对患者实施标本兼治.采用补阳还五汤加味治疗脑中风偏瘫,可有效改善患者临床症状,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.