医院医疗安全保障体系的调查

医疗行业是个专业性很强、责任心很重的行业,同时它兼具很大的医疗风险.近年来随着人们生活水平的提高,人们的健康意识与自我保护意识也随之增强,医务工作者在从事临床工作的同时,如稍不谨慎就会造成很大的医疗事故,引发医疗纠纷,因此医疗安全工作越来越受到广大人民的关注.医疗安全不仅是一个医院生存与发展的保障,更是反映一个医院整体医疗水平的标志,因此每个医院都应建立一套合理的安全保障体系,确保医务人员的安全同时,做到真正的为每一位患者负责.因此,本研究主要对现代医院所存在的医疗安全问题作了分析并提出了相关的对策,具体研究如下：

1.安全问题分析

1.1医务人员的医疗安全意识差

随着医疗技术的发展,一方面现代医务工作者趋于年轻化,许多医务工作者都是刚步入医疗行业的,他们缺乏工作经验,在进行临床工作时会凭借自己的主观意识,而不是认真客观的去分析,这就导致医务工作者在处理疾病时不准确、不能客观的把握病情,治疗不恰当,引起患者的不满.一方面医务工作者并没有意识到自己的不足,遇到问题时不自我分析,强调职业的特殊性,平时说话做事不注意,存有侥幸心理,引发了医疗纠纷.

1.2与患者沟通不良

随着患者健康意识与自我保护意识的增强,患者对医生的期望值增高,患者在承受病痛折磨的时候,把希望寄托在医生身上,期望得到医生的理解与帮助.如果双方沟通不良,如医生没有把患者的病情详细告知、或在开某个处方或检查时没有及时的告知患者及家属、或怎么写作态度不好言语措辞不当等会导致双方矛盾激化.另外,部分医生对疾病的转归与发展把握不准确,当疾病发展超出患者的预料时就会令患者不满,例如某些医院的医务人员在给患者做体格检查时,只是简单的操作,并未把相关的体征考虑全面,在下诊断时就会比较片面,治疗也就相对不足,引起病患的不满,引发医疗纠纷.经调查显示,在现代医疗纠纷中,有30%是因医生技术问题引发,70%以上是因医患双方沟通不及时引发的[1,2],因此及时的做好医生与患者的沟通,是医疗安全的一个重要的环节,这就需要医院给医务工作者进行医疗安全意识教育,尽可能的降低医疗安全隐患.

1.3医院的安全管理制度不严格、执行不到位

现在很多医院往往对卫生系统所制定的相关医疗安全方面的制度做不到切实有效的执行,或是有严格的制度却执行不到位,在医院中核心制度的落实是保障医院能否稳定前进发展的基础,但在当今利益为先的环境下,许多医院把这种核心制度当成一句空话,医务工作者对其忽视,不自觉遵守[3],督查部门和医院领导层也抱着“大事化小、小事化了”的心态,往往督查流于形式,或是有问题反映上去领导也不给予严格的处罚,所以不能把制度落实,进而导致医疗安全问题进一步的增加.

2.针对问题所采取的对策

2.1加强医务人员的风险意识培养

医院组织相关的人员对医务工作人员进行安全教育学习,加强他们的职业道德素质教育、法制观念教育以及医德医生教育,使他们从思想上对医疗风险与医疗安全引起重视.与此同时医院要定期组织员工学习医疗事故的相关法律法规[4],进行病例讨论与学习,参加相关的医疗风险与安全的讲座,让他们在案例中获得警示与教育,从纠纷中体会到风险的存在,在学习与分析原因的过程中,自觉体会责任的重大,让“风险就在眼前,医疗安全人人相关”意识扎根于每个医务人员意识中.

2.2增强人际交流与沟通

人际交流与沟通是一门学问,每一个医务工作者都应具备这项能力.在平时,除了注重加强临床技术的培训之外,医院还应经常组织员工进行相关的人文知识的学习,加强沟通交流能力的培训,使他们树立“以病人为核心,以病人为本”的观念.在今后的工作中一方面可以切实的做到微笑怎么写作于病人,对病人的病情认真的思考分析,及时的与病人沟通,了解病人的痛苦,为他们排忧解难,一方面,要学会尊重病人的隐私权、知情权,对于病人想要保密的病情,要在取得病人的同意后在告知家人,对于给病人开的处方或者检查,要在取得病人或者家属同意后再实施,对于不理解的认真的交流与解释.另外,每一个病人都要平等对待,不因患者的职业、出身收入多少来区别对待,都要把病人当做独立的人格来看待.

2.3完善医疗安全保障制度,加强安全监督管理

“没有规矩不成方圆”,这是一句至理名言.同样的在一个医院里,没有制度也无法成方圆.医院应结合自己本院的实际情况,根据已有的制度与政策,制定相关的文件或者额外的制度,来完善医疗安全保障制度,如可以制定相关的医疗安全奖惩制度、医疗安全等级划分制度等,把医疗安全核心制度进行提炼与总结,使每一位医务人员明白其中的核心,在今后的实际工作中切实按照制度灵活处理,并把制度标准化规范化,使每个医务人员都知道,只有认真的把制度规范化的执行与管理才能把安全隐患与风险降到最低.医院要在监督管理方面要做到“执法必严,违法必究”,加强管理.每一个医务人员在上岗前都要进行岗前培训,学习医院的规章制度,做到有章可依,有制度可循.对发生的医疗错误,做到“不隐瞒不徇私不做检测”,把发生的医疗差错认真的登记,反馈,检查,了解事实的原委,并及时的采取相应的措施,减少时间的损害程度.对于病患的投诉或者,认真的调查取证,与病患沟通了解情况,并把情况反馈到相关的科室或者管理部门,使事情得到及时的解决,避免不必要的损失与伤害.对于薄弱环节,如复杂困难的术后病人、急危重病人、孕产妇、新生儿等列为重点保护对象,加强对待与防范.同时对于一些特别的科室,如手术室、血库等[5],加强重点的防范.平时还要加强实习人员与进修人员的管理与教育.实践证明,加强医院的医疗安全的规范化管理可以减少医疗安全事故的发生,保障医疗工作的顺利进行.

近年来,随着医疗技术的飞速发展,医疗环境越来越恶劣,医务人员在临床工作中稍不注意就会造成严重的医疗事故,难以挽回.因此,建立一个完善的医疗安全保障制度,做到良好的监督与管理是非常有意义的,它不仅是一个医院医疗质量的体现,也是保障医务人员医疗工作顺利进行的基础,只有每一个医务工作者意识到医疗风险并认真面对与对待,才能减少医疗纠纷与医疗事故的发生,创造一个良好的医疗环境.