癌症延误诊治的病人因素

癌症死亡率高,其重要原因之一是由于误诊.也就是说,早期癌症被误诊后发展成了中晚期癌症,死亡率明显提高.癌症被误诊,不只是医生的失误,病人自身的因素也很重要.

一、缺乏应有的保健意识

癌症至少有3个明显特性：一是中老年人发病率高；二是早中期没有或只有轻微的临床症状；三是误诊不起,耽误不得.因此,保持应有的警觉性,对早期发现癌症是有益的.一些中老年人总认为自己身体好,很少生病,不可能患癌症,因此,从不参加每1～2年一次的体检.健康体检的一些项目,如常规化验、胸透、B超、肛门指检、胃肠道钡餐等,都可发现常见的早期癌瘤.医院每年的健康体检总要发现一些早期癌症患者.可见,中老年人定期进行健康体检是非常必要的.中老年人还要经常注意自身各方面的变化.不少癌症都有肿块,如恶性淋巴瘤、甲状腺癌、乳腺癌、皮肤癌、食道癌、胃癌、肠癌等,自己可以看到、摸到或感觉到包块的存在.包块发现得越早,治疗效果就越好.确有些人对自身的健康不负责任,包块早已存在却发现不了,或者发现后由于不痛不痒而没有重视,等包块长大了、转移了,再去医院就迟了.

　二、缺乏应有的医学知识

癌症与其他疾病一样,有其发生、发展、消亡的客观规律.学些有关癌症的医学知识,对早期发现癌症是大有益处的.据肿瘤专家统计,目前被确诊为癌症的病人,30％～50％已有转移灶.大部分癌症病人在确诊之前应该说是有临床症状的,问题是没有把它当作癌症的症状,而是作为其他常见病来诊治.如把鼻咽癌当鼻炎,肺癌当肺结核,胃癌当胃炎,直肠癌当痔疮.癌症除了有肿块外,临床症状有时与其他疾病是很相似的.有些临终的病人后悔地说,早当癌症治疗,就不会到今日这个地步了.误诊时间少则几个月,长则一二年.更有甚者,有些长期治不好的病,也想不到会是癌症,往往在换医院、换医生、换汤换药都无济于事后,才进肿瘤医院治疗,后果是可想而知了.

从细胞分子学来分析,每个人体内都有癌基因和抑癌基因,内外环境中的促癌因素都可使癌基因激活,或使抑癌基因灭活,从而使人体发生癌症.因此,人人都有可能患癌症.有些癌症有较明显的遗传倾向.一些慢性疾病也可以演变为癌症,如肺结核可转变为肺癌,乙型肝炎可诱发肝癌,萎缩性胃炎可发展为胃癌.一些不良生活习惯也可以致癌,如长期吸烟易患肺癌,多食脂肪者易患乳腺癌、肠癌等.癌症也有地区性和职业性的特点.病人如果了解这方面的医学知识,可以采取针对性的预防措施和进行有关特殊检查.

三、缺乏应有的科学态度

病人及其家属以科学态度来对待癌症,也是减少误诊的重要方面.现在社会上不科学的态度主要有：

1　愚昧、迷信的思想.不少人认为患癌症是“命中注定”、“必死无疑”、“无法防治”,只有听之任之,任其发展.在农村,少数早期癌症患者“求神拜佛”,甚至请“神汉”、“巫医”治疗,待到治不好再进医院.这样,时间耽误了,机会错过了,后果不堪设想.由此可见,有关癌症的医学知识尚不普及,急待进一步加强宣传.

2　恐癌思想.社会上确有一部分人怕提“癌症”二字,更不用说怀疑自己有癌症.当医生建议他们到肿瘤医院检查时他们都不愿去,好像进了肿瘤医院就必死无疑.这种逃避现实的态度使他们错过了早期诊断的机会.科学的态度应当是及时到肿瘤医院检查,是癌症早诊治,不是癌症就按其他方案治疗.癌症是耽误不起的疾病.有一位中年女高工,平时身体很好.有一次突然癫痫样发作,CT发现脑部可能有病变.医生建议进一步检查,但她坚决不愿意,理由是她身体很好,不可能患脑瘤,CT检查报告不可信.就这样,半年后她因脑胶质瘤广泛转移而离开了人世.教训十分深刻.

在这里也要提一下癌症患者家属在诊治癌症方面的作用.许多家属怕病人精神上承受不了,叫医生出检测报告.这好像是关心病人,实际上是害了病人,使早期癌症得不到及时治疗或治疗不正规.许多癌症病人能够存活几年甚至十几年,都是由于他们知道自己患癌症,并懂得有关防治和康复的医学知识.

希望全社会都来关心和支持癌症的早期诊断和治疗工作,共同构筑防癌抗癌的万里长城.