儿童糖尿病,重视再重视

●每年的11月14日是世界糖尿病日.在我国,儿童患糖尿病的人数占糖尿病发病总人数的5%,且每年以10%的幅度递增.

●世界卫生组织预测：到2025年,全球成人糖尿病患者的人数将增至3亿,而中国的糖尿病患者将达到4000万.

一识：认识儿童糖尿病

糖尿病是一种全身性的慢性疾病,因体内的胰岛素缺乏或相对不足,引起糖、脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱,进而导致血糖增高和排泄糖尿,所以称“糖尿病”.

对于儿童糖尿病,我们需要给予足够的重视.因孩子患上糖尿病以后,病情往往较成人重,其最直接的影响是导致营养不良,生长发育放缓.此外,糖尿病还会导致许多并发症,如：肾脏病变、视网膜病变、大血管病变等,如果治疗不及时,孩子可能会失明、中风,严重的将危及生命.

TIPS：儿童糖尿病的分型及特点

世界卫生组织(WHO)1999年发布的糖尿病分型为四大类,儿童糖尿病大多为1型和2型.

1型糖尿病即胰岛素依赖型,多由遗传因素引起,起病急,血糖较高,病情波动较大,需要终生注射胰岛素.

2型糖尿病即非胰岛素依赖型,在大年龄的肥胖儿童中比较多见,病情较轻,可通过服用药物来调节血糖水平.

二辨：疾病征兆早发现

临床上,一些孩子在很重的合并症出现后才被发现得了糖尿病.其实,这种疾病有特殊的征兆：

◆ “三多一少”即多饮（有时夜间也要喝水）、多食（饭量大增）、多尿、体重突然下降,症状大致与成年患者相似.

◆ 容易疲倦,喜欢室内的娱乐活动或呆在家里,爱蹲着、坐着,经常躺着看电视.

◆ 视力模糊.

◆ 皮肤和阴部瘙痒或反复的泌尿系统感染.

◆ 伤口较难愈合.

◆ 出现腹痛、恶心、呕吐、昏睡、神志不清、昏迷等酮症酸中毒的症状.

如果发现孩子有以上问题,就要带孩子去看儿科医生了.糖尿病的治疗包括药物治疗和饮食控制两个方面.糖尿病人大多需要注射胰岛素或口服药物,以降低血糖和尿糖.注意：千万不能擅自停药或更换药物.

通常情形下,合理调整饮食能减轻胰腺的负担,纠正代谢紊乱,使病情逐渐好转.对于孩子来说,必须保证他们获得足够的营养,以满足生长发育的需要,这样还能防止和延缓并发症的发生.

TIPS：糖尿病的高危因素

◆孩子过胖.有调查发现,肥胖儿的糖尿病患病率比正常体重的孩子高４倍.

◆有糖尿病家族史.

◆有胰岛素抵抗性的病症,如黑色棘皮病,孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤出现黑色素沉着、角化等.

◆母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病,或有胰岛素抵抗性疾病的诱发病症,如多囊卵巢综合征.

如果孩子出现以上高危因素中的一种或几种,就应定期带孩子去内分泌科,监测血糖、尿糖、血脂、血压等指标,以便早发现、早干预.

三审：关照日常保健的各个环节

家有糖尿病的孩子,父母要在医生的指导下,掌握糖尿病的治疗知识（包括注射技术）,经常审视日常保健的各个环节,做好打“持久战”的准备.

◆ 绝对禁止孩子吃含单糖或双糖的食物,如白糖、红糖、各种水果糖、巧克力以及各种甜点等.

◆ 及时增减衣服以适应气候的变化,预防感冒的发生.

◆ 使用软毛的牙刷,注意口腔的清洁,做好全身皮肤的护理.

◆ 合理安排一日作息,注意活动量.病情轻的孩子可以自由活动,以不疲劳为度；病情重的孩子应多休息.

◆ 孩子若有肺炎、胃肠炎或外伤引发急性感染时,应及时送医院,请医生进行处理,以防酮症酸中毒的发生.

◆ 为孩子准备一张能证明病情的卡片,随身携带或佩戴.万一孩子受伤或发生高血糖或低血糖,医务人员就能了解孩子的病因、病况,迅速、正确地实施急救.