地震中的生命奇迹

2008年5月18日下午,四川汶川大地震整整6天之后,已经在废墟下被困178小时22分的马元江被成功救出.医生初步检查发现,马元江的内脏器官虽然没有发现大问题,但身体非常虚弱.

随后,马元江被转到第三军医大学新桥医院接受进一步治疗,精神逐渐恢复.新桥医院医教部主任徐剑铖主任说：“病人在里面呆了近179小时,一口水没喝,一口粮没吃,是一个罕见的生命奇迹.”

在这次四川大地震中,创造奇迹的不仅仅是马元江一个人.很多人不禁想问,在地震这样的极端情况下,人类的生存极限到底在哪里?又是什么支撑着幸存者创造出一个又一个奇迹?

极端饥饿,人体会 “吃掉自己”

饥饿,是灾害受困人员面临的首要问题.在饥饿的情况下,人体应急机制首先会将自身的能量消耗降到最低.表现为器官活动强度降低,如心跳减慢、呼吸浅慢、肌肉活动能力下降、总的物质代谢水平降低,机体基本上维持在生命必需的低水平功能活动上.

同时,在极度饥饿的情况下,人体肌肉会首先开始被分解,蛋白质被分解成氨基酸,并且在肝脏进一步转变成葡萄糖,供人体利用.此外,脂肪也是饥饿状态下人体获得能量的主要来源.此时脂肪将被分解成为甘油与脂肪酸,而甘油可直接生成糖,脂肪酸既可提供糖异生的能量,又可生成乙酰辅酶 A而促进氨基酸、丙酮酸、乳酸等的糖异生作用.

在这种情况下,根据动物实验,7天不吃东西,会使肝脏萎缩40%、肠胃道萎缩30%、肾脏萎缩20%、心脏萎缩20%,脂肪、骨骼肌等更是几乎被消耗殆尽.也就是说,在极端情况下,人体正是靠“吃掉”自己身体不是十分紧要的一部分,利用“弃卒保帅”的策略,满足生命延续所需的最低能量消耗.

水,决定生存时间的关键

一般认为,人体在断绝食物但有水喝的情况下,可以支撑7天,根据体质和环境的不同甚至可以支撑数十天（2005年10月8日,巴基斯坦发生7.6级地震,有1人在废墟下被掩埋了27天后获救）.但是,如果没有水,通常就只能支撑3~4天.

这是因为,水是构成人体的最基础物质.血液中92％是水,大脑组织中75％是水,肌肉中75％是水,就连骨骼中也含有22％左右的水.成年人体内的水分占体重的60%～70％.没有水,人体就无法进行新陈代谢,血液也无法输送氧气,生命也就必然终止.因此,水是决定受困者生存时间的关键.人体可以利用自身的肌肉、脂肪等生成能量,而能量可转化为内生水,成年人每天约产生300毫升内生水,暂时渡过困境.专家反复强调震后72小时是搜救的黄金时间,正是基于这个道理.

如果受困,怎样延长生存时间

首先,没有受到致命伤,是生存的前提.

其次,沉着冷静非常重要.不少被困者并不是因房屋倒塌而被砸伤或受挤压伤致死,而是由于精神崩溃,失去生存的希望,乱喊、乱叫,在极度恐惧中“扼杀”了自己.乱喊乱叫会加速新陈代谢,增加氧和水分的消耗,使体力下降,耐受力降低.大喊大叫,还会吸入大量烟尘,易造成窒息,加大生命危险.

第三,要冷静探查周围环境,寻找可能的水源和食物来源,在没有水和食物的情况下,喝自己的尿也是有效的应急办法.同时要保持适度的警醒,一旦听到有救援人员靠近要及时呼救,在没有人时不要轻举妄动,以节省体力.

一般来说,“黄金救援时间”之后,女性幸存者生还的比例要稍高于男性,这是因为女性的代谢率比男性要低,消耗的体力较少,加上女性皮下脂肪较多,脂肪可转化为能量,提供生命之需.

当然,不管男女,至关重要的一点是一个人的意志.坚强的意志能让人体机能保持觉醒状态,抓住一切可能的逃生机会.毕竟,每个人的生理结构并不存在显著差别,对于一些难以解释的生命奇迹,科学家们相信,那是源于坚强意志的支撑.

编辑/张宇