药浴外治法应用进展

点赞:9815 浏览:42728 近期更新时间:2024-03-05 作者:网友分享原创网站原创

药浴外治法,在中国已有几千年的历史.据记载自周朝开始,就流行用中药佩兰煎煮的药水泡浴,因其气味芬芳馥郁,并有解暑祛湿、醒脑爽神的功效,被称之为香汤浴.从清始,药浴外治法就作为一种防病治病的有效方法受到历代中医、民族医的推崇,在藏族、瑶族、壮族、哈尼族等民族中盛行并流传着药浴.近年来,随着人民群众生活水平的不断提高,药浴也越来越受到重视,应用的范围也不断扩展.现就药浴外治法应用情况综述如下.

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1药浴外治法的机理

中医药浴外治法对防治疾病具有独到功效,其作用机理是药物作用于全身肌表、局部、患处,并经吸收,循行经络血脉,内达脏腑,由表及里,起到疏通经络、活血化淤、驱风散寒、清热解毒、消肿止痛、调整阴阳、协调脏腑、通行气血、濡养全身等功效.因药物不经胃肠破坏,直接作用于皮肤,并通过透皮肤吸收进入血液,故较内服药见疗效快,舒适,无任何毒副作用的优点,也不会增加肝脏负担,因此被医学界誉为"绿色疗法".

现代药理证实,药浴后能提高血液中某些免疫球蛋白的含量.药浴液中的药物离子通过皮肤、粘膜的吸收、扩散、辐射等途径进入体内,避免了肝脏首过效应,同时湿热刺激引起局部的血管扩张,促进局部和周身的血液循环和淋巴循环,使新陈代谢旺盛,局部组织营养和全身机能得以改善,从而使疾病痊愈.

2药浴外治法的形式及作用

药浴外治法的形式有"浸浴"、"熏蒸"、"坐浴"、"淋浴"等.①国内学者玉腊波在傣医传统外治疗法操作规范中提到:熏蒸疗法在妇女产后每周熏蒸或药浴1次,连续使用1个月,可预防产后病的发生,或加速乳汁的分泌[1].杨秀芬等报道中药熏蒸法治疗产后疼痛[2];李鸿报道采用煎制艾叶液蒸气坐浴可防治产褥感染[3];何开仁观察傣药熏蒸疗法治疗产后身痛的临床疗效,结果其疗效显著[4].②浸浴即泡浴,根据患者身体浸入药液的多少分为全身、半身和局部药浴.产后药浴是浸泡除头颈部外全身其他部位,作用面积较局部更大,药物利用度更高.可迅速解除产妇分娩后的疲劳,缓解肌肉酸痛,体力恢复快,使产妇有足够的睡眠,心情舒畅,促进了乳汁的分泌[5].钟素琴等采用中药浸浴的方法治疗产后身痛[6];唐延秀等[7]在春秋、冬季对产后风患者用藏药浸浴治疗,同时配合护理指导,重视并做好健康宣教,取得良好的治疗效果;冯少华与专家研究证明[8]:由38种中草药配制而成的瑶族药浴具有排毒、促进产后恢复、改善血液循环、促进胃肠蠕动、消除疲劳等作用;魏惠荣报道,温水浴足护理源于传统医学理论和现代足反射区理论,足部与全身有很密切的联系,中药浴足有利于妇科腹部手术患者术后肠蠕动恢复,有利于营养的补充,体能的恢复[9].③中药淋浴是自然疗法中洗浴疗法的一种,是通过水的温度、水的机械刺激和药物的作用,来调理人体微循环,引起全身皮肤各处的血管扩张,血流加快,有活血行气功效,并能疏通经络,促进经络的调节活动功能,吴冰等[10,11]观察了中药淋浴对产妇产后康复有明显的促进作用.

3国内外药浴外治法应用研究现状

目前,国际上对药浴已引起注意,在德国、法国、泰国等国家用现代科学手段研制的浴药(西药)在治疗早泄,初期阳痿方面有一定的疗效.到目前为止,国内对药浴的研究应用主要在治疗疾病的种类、效果及药物研究、剂型研究方面等.①治疗疾病方面.徐怀春等报道瑶族药浴治疗皮肤病、小儿高热麻疹不透具有祛风止痒、清热凉血、解毒防疮的功效,治疗风湿、类风湿性关节炎,具有舒筋活络,祛风除湿,活血止痛的功效[12],多果应用藏族药浴治疗类风湿性关节炎愈率达78%以上,好转率达28%以上[13];曹辉娟等[14]给出生72h~144h的新生儿药浴水疗,加快了肠腔运动,促进胆红素排泄,降低了新生儿高胆红素血症的发生.②药物研究方面.药浴用药与内服药一样,亦需遵循处方原则,辨病辨证选药.即根据各自的体质、时间、地点、病情等因素,选用不同的方药,各司其属.③剂型研究方面.现代临床运用中除传统的临时煎制药浴水之外,近年来,在不断探索药浴剂型改进的基础上,根据民间沐浴偏方、验方研制成针对性强、门类齐全的多种药浴配方,并已经通过专家组的鉴定,并批量生产投入市场[15].④临床应用方面.我国幅员辽阔、物产丰富,药源广泛易得,价廉,使用简便,药浴治疗效果确切,从其使用效果来看,对某些疾病的治疗的效果比西医的治疗效果还好,用后无刺激、无痛痒感,西医所用的药水刺激性大,效果不佳.

4药浴外治法护理

药浴的护理措施一般分为浴前、浴中、浴后三个方面.①浴前护理:向患者讲解药浴的目的、方法及注意事项,消除患者顾虑,鼓励其密切配合;环境、用具卫生、舒适;患者无药浴禁忌症;水温适宜.②浴中护理:保持室内空气新鲜,温度适宜,根据患者体质调节药液温度及药浴时间,指导、协助洗浴,并观察有无不适反应,出现异常及时处理.③浴后护理:出浴时动作不宜过快,以防体位性低血压和滑跌,注意保暖,出汗多时避免受凉,及时更换衣被,适时适量补充水分[16~18].

5展望

随着民族卫生事业的发展,药浴作为防治疾病的方法已得到充分肯定,药浴外治法的护理也越来越体现了它的重要性,在日益强调行业标准的今天,探求科学、规范的中药泡浴标准操作流程和产褥期中医护理实施方案, 创新产褥期中医护理模式,使药浴成为人民群众健康保健的常用方法之一、成为可持续发展产业,将是今后中医药、民族医药和中医护理事业发展的方向,对临床与社会具有较大的意义.

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