便秘是由于食物残渣在肠内运行迟缓或停留过久导致大便干硬,3-4天(或更长时间)大便1次,无规律性,常伴有排便困难感.便秘是消化系统的一种症状,中老年人多见.按摩治疗本症效果良好.
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1 临床资料
分组40例.男12例,女28例;年龄最大67岁,最小24岁;发病时间最短40天,最长10年;治疗时间最短2天,最长30天.治疗结果,痊愈23例,占57.5%;显效13例,占32.5%;无效4例,占10%,总有效率为90%.
2 治疗手法
2、1摩腹患者仰卧,两髋膝屈曲,足踏于床上,腹部放松.医者站或坐于患者左侧,用单手掌在患者脐部进行摩法,并向周围扩展,最后用顺结肠走行方向摩动数遍.
2.2揉腹――手或双手掌重叠揉上述部位.如左髂窝(乙状结肠)有硬块可多时数.
2、3推揉腹部 术者双掌并排置于患者左腹外缘(降结肠一带),两手根着力向右推揉,当接近于升结肠时两手多指着力,再返向左侧,可反复数遍.
2.4拿抖腹部术者两手多指将患者腹部拿住,做抖动数秒钟.
2.5挤压腹部 术者两手掌分别置于患者腹部两侧(升结肠、降结肠一带)挤压数次.
2、6揉按背腰患者俯卧,术者站一侧,两手掌分别置于患者胸椎两侧,由上至下揉按至第五腰椎,反复3-4遍.
2.7滑按夹脊术者两拇指分别置于胸椎脊突两侧,由上至下滑按背腰夹脊穴3-4遍.
2.8捶击骶部术者双手握拳捶击患者底部(八穴一带)2―3分钟,频率为每分钟60-80次.
2.9穴位手法点檀中、中脘、大枢、大横、气海穴.揉点曲池、尺泽、合谷,点揉脾俞、胃俞、大肠俞.
3 体会
按摩能调整植物神经及胃肠功能.加强胃肠蠕动,促进食物残渣运行.腹部按摩可刺激肠壁神经,使肠道平滑肌紧张度增强,蠕动加强.同时,在借助于手法外力(或动力)的影响,肠管及内溶物随之活动起来,加快了食物残渣(或积团)的运行.腹部按摩经常出现较强的长鸣音和排气现象.这可以提示为肠道通畅,食物残渣运行得以改善.
肠壁神经受植物神经调节影响.背腰部按摩可刺激植物神经及神经节.因此,能提高肠壁活动和食物残渣运行.捶击骶骨部,该部位接近于乙状结肠,通过刺激振动,有助于残渣下行排泄.
预防:保持良好的心态,加强体育锻炼.有规律的饮食,多吃含纤维多的蔬菜,如芹菜、油菜、韭菜等.还可做简便易行的自我按摩.如顺结肠走行方向摩、揉等.以达到预防巩固疗效的作用.