孕妇三疑2001年第2期

一、是否少动为妙

大多数孕妇在妊娠时很注意休息,活动量普遍较少,对参加体育活动更是顾虑重重.实际上,孕妇不应“少动”,而“多动”是很有好处的.

据意大利学者报道,他们对一组妊娠中期或晚期的孕妇采用自行车测力计进行耗氧试验,研究运动是否可降低产痛和紧张程度.结论是参加体锻的孕妇组与对照组的孕妇血液中激素水平有明显差别,运动组的孕妇紧张水平降低,可减轻产程时的疼痛感.

孕妇可进行的运动项目有步行、做操、骑自行车等,也可以游泳.但必须因人而异,妊娠前三个月内不宜体锻,有流产史、较重的贫血及孕毒症者也不能进行运动.

公交车如果很拥挤,对孕妇是不利的,倒不如转变一下观念,安步当车为好.

二、能不能服药

我国提倡一对夫妇只生一个孩子,所以,从得知怀孕的那一天起,孕妇对腹中的这块“肉”就注入了无微不至的爱心.然而,爱心也可能进入误区,误区之一是孕妇不敢服药.

确有一些药物会对胎儿发生不良影响,甚至引起畸胎,以致相当多的孕妇患病时不敢服药,而是“硬挺”；或者是高热多日不退,才不得已而上医院,在拿到处方时,反复向医生提出“是否会影响孩子”；或是要求开中成药,因为她们认为“中药无毒”.

其实,引起畸胎的原因相当多,比较重要的是生物因素,如果在妊娠早期感染了病毒性疾病,如风疹、巨细胞病毒感染、水痘――带状疱疹、单纯疱疹等,病毒可通过胎盘屏障而影响胎儿,引起胎儿畸型,尤其是感染了风疹,畸胎率超过50%.此外,环境严重污染也会引起畸胎.

相比较而言,因使用药物而引起畸胎者,远远少于生物因素.如果得了病而不进行及时治疗,反而会因孕妇病情加重而祸及胎儿.

药物致畸作用的发生跟药物本身的致畸毒性、剂量大小、用药时间长短及个体素质等因素有关.比较突出的几种药物有：反应停、降糖灵、性激素、苯妥因纳、维生素A、四环素、氯霉素及抗癌药等,磺胺药也会对胎儿造成不良影响.不过,医生在处方时会充分考虑到“妊娠”这个特殊因素,会选择既能治疗孕妇疾病,又对胎儿没有什么影响的药物.孕妇不必产生恐惧心理,应该配合医生使用必要的治疗药物.

倘若孕妇的病情很重,则不能过多考虑对胎儿的影响,而以保全孕妇为原则,用一切手段进行治疗.

三、妊娠中期同房无害吗

孕妇常常受到告诫：在妊娠前三个月和妊娠后期禁忌房事.因为,在妊娠早期同房,可诱发子宫收缩,导致先兆流产甚至流产；在妊娠后期同房,可引起胎盘早期剥离、早产等不良后果.

有的夫妻误以为在妊娠中期同房没有害处,其实不然.妊娠中期,随着胎儿的发育,子宫在逐渐增大,羊膜囊里的羊水日益增多,羊膜表面的张力也随之变大.在性生活时,如果动作粗暴,会导致羊膜破裂、羊水外流,以致胎儿死亡或早产；羊膜破裂后,细菌容易入侵而引起子宫、输卵管感染.一旦发生了输卵管内腔阻塞,会导致继发性不孕,这种不孕症是难以治愈的.此外,在妊娠中期如采取女方仰位方式同房,子宫受到过分的压迫,会挤压腹主动脉及下腔静脉等大血管,使子宫和胎盘得不到足够的血供应,不但影响胎儿的氧气供应,还可能发生流产.

所以,在妊娠中期虽不必像妊娠后期那样严格地“隔房”,但对房事也要理智地进行节制.要注意以下几点：一、房事不可过频；二、动作不可粗暴；三、不可使腹部过度受压迫；四、不妨改变的体位.