网站原创摘 要 ：目的 观察硫酸镁辅治妊娠期高血压综合征的临床疗效.方法 将368例妊娠期高血压综合征患者随机分为治疗组218例和对照组150例.两组入院后均给予脱水、降压、利尿、解痉、保胎等治疗,治疗组在此基础上给予硫酸镁辅助治疗,治疗后观察两组血压变化情况,并随访记录两组新生儿Apgar评分情况.结果 治疗后,两组收缩压和舒张压均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）.结论 硫酸镁辅治妊娠期高血压综合征可明显降低患者血压水平,改善围生儿状况,临床疗效显著,有临床推广价值.
关 键 词 ：妊娠期高血压综合征；硫酸镁；辅助治疗
妊娠期高血压综合征是妊娠妇女特有的一种疾病,患者常有高血压、水肿、蛋白尿等症状,严重者还会出现子痫或子痫前期症状,如治疗不及时将导致胎盘早剥、甚至胎死宫中等严重并发症,还有可能造成母体死亡[1].笔者观察硫酸镁辅治妊娠期高血压综合征的临床疗效,现报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年5月～2013年5月收治的妊娠期高血压妇女368例,所有患者均经临床检查确诊,孕前无严重心血管系统、泌尿系统疾病.将368例患者随机分为治疗组218例和对照组150例.治疗组年龄22～35岁,中位年龄（28.9±5.8）岁；初产妇125例,经产妇93例.对照组年龄20～37岁,中位年龄（29.3±6.1）岁；初产妇92例,经产妇58例.两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2方法 两组入院后均给予脱水、降压、利尿、解痉、保胎等治疗,治疗组在此基础上给予硫酸镁20 mL加入10%的葡萄糖溶液20 mL中静脉推注,5～10 min完成；后予硫酸镁60 mL加入5%的葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注,1次/d.治疗过程注意观察孕妇血压、呼吸、心率和膝跳反射情况.治疗后观察两组血压变化情况,并随访记录两组新生儿Apgar评分情况.
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1.3统计学方法 本文所采用的所有数据均应用SPSS 13.0软件进行统计学处理.计数资料以率（%）表示,组间比较采用χ2检验；计量资料以（x±s）表示,组间比较采用t检验.P<0.05为差异有统计学意义.
2结果
治疗后,两组收缩压和舒张压均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）.治疗组新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,见表1.
3讨论
妊娠期高血压是一种孕妇常见疾病,随着社会压力的增大和晚婚晚育的增加,其发病率有增高的趋势[2].临床治疗妊娠期高血压的药物有多种,如甘露醇、呋塞米、硝苯地平、地西泮等,硫酸镁是其中最经典也是最常用的药物.硫酸镁是一种β-肾上腺素受体激动剂,其主要通过与子宫平滑肌细胞膜表面上的β-受体结合,激活腺苷酸环化酶,促进三磷酸腺苷的转化,从而降低肌球蛋白轻链激酶活性,降低细胞内Ca2+的浓度；还可通过镁离子干扰肌细胞的去极化过程和频率,竞争钙离子通道,使进入细胞的钙离子量减少,从而起到降压作用；镁离子还可以影响心肌传导时间和房室结不应期,扩张大脑中动脉远端血管,解除血管痉挛,改善血液循环状况,有效避免子痫及子痫前期的发生[2].另外,有研究报道,对妊娠期高血压患者采用中药复方丹参注射液治疗,疗效显著,产妇和围生儿并发症明显降低[3].除此之外,对患者进行心理疏导和支持对缓解患者病情提高治疗效果有重要作用.
综上所述,硫酸镁辅治妊娠期高血压综合征可明显降低患者血压水平,改善围生儿状况,临床疗效显著,有临床推广价值.
参考文献：
[1]马琼瑛.甘露醇速尿交替应用治疗重度妊高征的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,8（2）：148-149.
[2]成彦儒.硫酸镁合并硝苯地平治疗妊娠高血压综合征30例疗效观察[J].基层医学论坛,2014,18（2）：195-196.
[3]马好斌.复方丹参注射液在妊高征治疗中的应用分析[J].中国医药指南,2014,12（9）：185-186.
[4]归莉华.重度妊高征临床治疗分析[J].医学理论与实践,2014,27（5）：643-645.
编辑/肖慧