"“医生,我做手术需要缝线吗?”
“恢复后伤口需要拆线吗?”
“拆线后伤口会留下疤痕吗?”
等等
缝合是外科手术中的一个最基本步骤,说起缝合,就绝对离不开缝线.一般人可能觉得医用缝线不起眼,其实,它在手术中发挥着不可或缺的作用.
早在4000多年以前,古埃及人就懂得用天然胶黏合的亚麻纱来缝合伤口,以促进伤口愈合.经过几千年的发展,医用缝线已经有了飞跃式的发展,现今的缝线有几十种之多,主要分为可吸收缝线及不可吸收缝线两大类.
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不可吸收缝线:
不可吸收缝线是指不能被机体降解或吸收的缝线,体表处的缝线待伤口愈合后需要拆除.现临床上常用的不可吸收缝线可分为普通缝线和无损伤缝线.
小贴士:
各种缝线的粗细以号数与零数的多少来区分,号数越大表示缝线越粗,常用的有0号、1号、4号、7号缝线;零数越多表示缝线越细,常用的有1/0~10/0不等.
可吸收缝线:
可吸收缝线主要分为羊肠线及合成纤维线两种.
新款皮肤缝合产品大比拼
科技的进步,加上患者对缝合后美容效果的要求越来越高,促使新技术、新工艺应用到手术缝线上,越来越多的新产品面世.
组织胶水:
这支神奇的紫色小药水可以把皮肤上的伤口黏合,从而免除缝针带来的痛苦.主要适用于张力不大、洁净的伤口,尤其是头、面、颈部伤口.
与传统的缝合技术相比,组织胶水有以下优点:
1更小的组织反应.
2更少的疤痕形成.
3可以在伤口创面形成抗菌保护膜,无须每天换药,伤口愈合后用水冲洗就会自动溶解,不需拆线.
:350~650元.
记忆金属缝线:
主要成分:钛镍金属合金.
特点:它在人体外丝质柔软,可以任意变形;当采用美容缝合法缝合完毕后,它在人体37摄氏度的条件下产生超弹性,将伤口皮肤紧密对合在一起.
优点: 在拆线伤口皮肤表面及两侧都不会留下针孔痕迹,体内也不留异物,从而达到无创伤缝合的美容效果.
:300~450元.
皮肤缝合器:
皮肤缝合器亦称做皮肤钉,原理就像订书机一样,把皮肤伤口订合起来,用于胸部、腹部及四肢较长的伤口或污染较严重的伤口.
优点:
1切口处皮肤对合较好,组织反应小.
2术后疤痕反应小.
3可显著降低伤口感染的发生率.
:120~450元.
小知识:你知道伤口拆线的时间吗
伤口拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异,在伤口缝合后,各部位的拆线时间如下:
头、面、颈部:4~5天.
下腹部、会阴部:6~7天.
胸部、上腹部、背部、臀部:7~9天.
四肢:10~12天.
腹部减张缝线:14天.
注:年老体弱、营养不良、糖尿病者,应该延迟拆线.
临床上对缝线的选择,主要由医生来决定,医生会根据需要和经济情况选择合适的方案.如愈合比较缓慢的组织缝合时,需选择不可吸收缝线或者吸收缓慢的缝线(如皮肤、筋膜、肌腱等);愈合较快的组织,则可以选择可吸收缝线(如胃、结肠、膀胱等);有感染的伤口选择单纤维缝线或可吸收性缝线;对于强调美观的部位,医生会尽量使用最细的、无反应的单纤维缝合材料(如尼龙、聚丙烯),使伤口减少感染,同时尽可能缝合皮下组织等.
因此,对于有些患者比较担心的疤痕问题,先要明确一点,缝线之后疤痕是无法完全避免的,不过医生会在伤口允许的情况下,尽量使用合适的缝线, 以减少伤口的范围,特别是在影响美观的部位尽量照顾这方面的需求.只要遵守医嘱及时换药,保持伤口整洁,拆线后小心护理,留下的疤痕便可以慢慢减淡,变得很难辨认,患者不必过于担心.【110754】