护理人员感染的预防与自我防护

【摘 要 】在医院众多职工中,护理人员接触患者最多,每日需要处理各种各样的感染性体液和分泌物,处于病原菌包围之中,并时刻受到感染的威胁,因此,必须加强护理人员的自我防护和预防感染管理[1].

【关 键 词 】护理人员的感染管理 自我防护

中图分类号：R183 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）1-288-02

1.加强对护理人员的感染管理

建立相应的规章制度,对这些基础工作的所有行为进行规范化、程序化、科学化管理,使护理人员的日常的清洁、卫生、消毒、隔离工作有章可循.对护理人员感染的监测既是职业性健康怎么写作和预防感染的重要环节,也是医院感染监控及管理系统中的重要组成部分,对护理人员应定期进行全面体格检查,建立健康档案,了解受感染的情况,以便采取针对性的预防措施.在医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险性,尤其是护理人员再调入或调离某一部门时,均应进行健康检查,查明有无感染,感染的性质,是否取得免疫力,并做好详细记录.在此基础上,进一步探讨这个部门的感染管理工作,明确改进目标,制定相应的预防感染措施.

2.提高护理人员的自我防护意识

护理人员在进行手术,注射,针刺,清洗器械等操作时,极易被锐利的器械刺伤,人体的皮肤,体液中就有被感染的危险性.国内有医院调查发现,外科及治疗室的护士在工作中约70%被医疗器械损伤.因此,进行有创操作或可能接触患者体液时、处置血液和血液污染的器械时应戴手套或采用不直接接触的操作技术.护理人员手一旦出现伤口,就不要再接触患者体液,对于从事有可能被患者体液或血液溅入眼部及口腔粘膜内德操作者,应强调戴口罩及佩戴防护口罩.接触每位患者进行护理活动后应正确洗手或消毒,当接触明确诊断或疑似诊断的各种传染病患者时,特别是通过空气飞沫的传播者时,要求病患戴口罩等防护品外,护士在抢救病患时应做好严密的防护措施.对患者的分泌物、排泄物更应进行严密的终末处理.

3.做好预防感染的宣传教育

护理人员在工作中双手极易被病原菌污染.有些护士往往只注意操作后洗手,而忽视了操作前同样需要洗手,有的护理人员本身就是病原携带者,或由于长期接触大量抗菌药物已经改变了鼻咽部的正常菌群,成为耐药细菌的储菌源.这些病原体通过手或先污染环境和物品,继而导致患者感染,因此,护理人员必须养成良好的卫生习惯,尤其要强化职业防护意识,对一切未经训练的新工作人员,应给予预防感染的基本操作技术培训,并结合各种形式（如板报,壁画,警示等）的宣传教育. 对行政职能人员的培训此类人员在医疗活动中主要承担护理人员的行政管理工作,因此对此类人员重点进行医院感染管理知识的培训,主要培训内容为：《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物处理条例》以及其它有关医院感染管理的法律法规及技术规范.特别是对各科室医院感染监控护士着重消毒、灭菌、隔离、防护知识的培训[2].对使用中消毒剂的管理、护士的无菌操作以及科室医疗废物的分类、分装,医院感染监控护士必须熟练掌握方能正确指导、监督本科室的医院感染管理工作.

4.强化预防感染的具体措施

患有传染性疾病的护理人员,为防止感染扩散,应在一定时期内调离直接治疗或护理患者的岗位,并在工作中做好避免交叉感染的各项措施.对从事高危操作的工作人员,如外科医师,手术护士,急诊科检验,重症监护病房护士以及血液透析工作人员等均应进行抗乙型肝炎的免疫接种.被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺伤皮肤或溅污眼部,口腔黏膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染发生.管理人员要关爱护士,护士本人应有积极的态度和预防职业危害的意识,维护和促进自身的身心健康.