网站位置: /论文/医学/医药学/写作范文资料阅读

关于脑梗塞方面毕业论文题目范文,与抗血栓,房颤病人的生命线相关论文范文素材

全文下载

这是一篇关于脑梗塞方面毕业论文题目范文,与抗血栓,房颤病人的生命线相关毕业论文。是医药学专业与脑梗塞及心内科及病人方面相关的免费优秀学术论文范文资料,可作为脑梗塞方面的大学硕士与本科毕业论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。

房颤病人对一种名叫华法林的药物一定很熟悉,这是一种抗凝和抑制血栓形成的药物,医生往往嘱咐房颤病人长期服用此药,别看只是几片价廉的小药片,它却维系着房颤病人的生命线.

我们先来看3个比较典型的病例.

病例 1

那是3年前的一个晚上,我在心内科的监护室值班,急诊室打来说有个急性心肌梗死病人需要我看一下.这是一个55岁的男性病人,有风湿性心脏病病史25年,房颤病史10年.3年前在北京安贞医院进行了心脏二尖瓣和主动脉换瓣术,换的是金属瓣.术后医生开了华法林,嘱咐终身服用,但几个月后病人自行停药了.

病人入院前约3小时被家人发现躺在地上,叫不醒,并且尿了裤子,立即送来医院就诊.心电图显示广泛前壁心肌梗塞,临床初步诊断为风湿性心肌瓣膜病,房颤,机械瓣换瓣手术;冠状动脉栓塞,心肌梗死;休克.

虽然当时急诊采取了一系列急救措施,病人还是于40分钟后死亡.

病例 2

一个晚上,我在心内科值班,神经内科值班医生在急诊室打来说有个昏迷的病人,有房颤,他们科没有地方收、病人,要求转到我们病房,我当即同意了.

病人是一个57岁的女性,不明原因昏迷2小时来到医院急诊室就诊.心电图示房颤.病人既往高血压病史20年,房颤病史12年,间断服降压药物和中成药,偶尔服阿司匹林,从未服华法林治疗.临床初步诊断:房颤;脑栓塞,大面积脑梗塞(可能累积脑干).虽积极抢救,病人还是于2小时后死亡.

病例 3

一个65岁的男性病人,风湿性心脏病病史大约30年,房颤病史6年余,曾在某医院行二尖瓣金属瓣换瓣术,术后一直服用华法林抗凝.病人近3个多月未到医院就诊,在家自行服药.入院前3个小时病人觉得头痛,当即呕吐,2小时后呈昏迷状态,家人叫之不应,随即来我院急诊室就诊.急诊CT示脑出血.病人初步诊断为:风湿性心脏瓣膜病,房颤,机械瓣换瓣术后;脑出血.


写脑梗塞论文的格式
播放:26992次 评论:7008人

急诊室医生采取脱水降颅压等治疗措施,5小时后病情无好转,抢救无效而死亡.

病例分析

以上3例病人都患有心房纤颤,即房颤.

3例病人都是需要口服华法林抗凝治疗的病人.第一例病人自行停药,结果同时发生了脑梗死和心肌梗死,从而导致死亡;第二例病人从未服用华法林抗凝,结果因为大面积的脑梗死而死亡;第三例病人虽服华法林治疗,但没有定期到医院复查,调整剂量,可能因为华法林剂量过大导致了脑出血而死亡.

什么是房颤

正常情况下心脏跳动是有规律的,每分钟60-100次.房颤时每分钟心脏跳动的次数不一样,每两次跳动的时间间隔也不一样.发生房颤时不但心脏跳动没有规律,而且往往跳得非常快,常常超过100次/分.

房颤的发生明显和年龄相关,常见于40岁以后,65岁以后开始显著增加,老年人房颤发生率约7%-14%.心脏瓣膜病常常合并房颤,病例1和病例3就是这种情况.

抗血栓,房颤病人的生命线参考属性评定
有关论文范文主题研究: 关于脑梗塞的论文范文素材 大学生适用: 学位论文、专升本毕业论文
相关参考文献下载数量: 37 写作解决问题: 本科论文怎么写
毕业论文开题报告: 论文任务书、论文设计 职称论文适用: 论文发表、职称评副高
所属大学生专业类别: 本科论文怎么写 论文题目推荐度: 优质选题

房颤的危害

房颤时心脏排血量减少四分之一以上,甚至少于50%.房颤可诱发或加重心力衰竭、肺水肿及心肌缺血.由于心房失去收缩能力,容易导致心房内血栓形成,血栓脱落后会随着血液到达全身各个部位造成血管栓塞,进入脑部可引起脑栓塞,导致脑梗死,如病例1和病例2出现的情况;也可以引起下肢血管栓塞,严重时甚至会截肢.房颤病人每年发生脑栓塞导致脑梗死的可能性为5%,若是心脏瓣膜病(如风湿性心脏病)病人或者行换瓣术后的病人,发生比例更高.房颤导致的脑梗塞比脑血栓形成引起的脑梗塞后果更为严重,有63%的房颤脑栓塞病人发生死亡.

房颤脑栓塞的预防

房颤病人最好能够将J心律恢复正常,但多数隋况下恢复困难或者恢复后维持不好,这样就必须对这些病人进行抗血栓形成和抗凝的治疗.在非瓣膜病导致的房颤病人,口服抗凝药物华法林能够使脑栓塞发生减少68%,使因脑栓塞所致的死亡率降低33%.对于预防房颤导致的脑栓塞,阿司匹林也有效.

口服华法林一定要监测

抗凝药物使用得当,脑出血的发生率非常低,与阿司匹林一样安全,但必须在医生的指导下服用,并定期监测凝血酶原时间,以调整用量.病例3就是没有按照要求监测和调整剂量,可能因剂量偏大没能及时发现而发生了脑出血.

即便口服华法林的量不变,体内和环境多种因素也会使同样剂量华法林的抗凝水平发生变化,抗凝过度会引起出血,抗凝不足不能防止血栓形成.因此,服用华法林期间应按医嘱定期到医院抽血检查凝血酶原时间测定.医生必须根据检查结果及时准确地调整病人的用药剂量,这样才能保证治疗效果.

换瓣病人须长期或终生口服抗凝药物

换瓣手术成功的病人仍有较高的死亡率,许多病人不是死于心脏问题,而是死于抗凝不足所导致的脑栓塞,或抗凝过度导致的脑出血.这主要是因为对于这部分病人,没有很好地随访、监测,使之不能正确合理的使用口服抗凝药物,致使抗栓不足或者抗栓过度,既不能有效的防止血栓栓塞的发生,又不能及时发现抗凝过度的情况.

如果能够按照要求服用华法林,能够定期去验血,看看华法林剂量是否适量,就不会出现这一幕幕不幸.


该文出处:http://www.tjhyzyxy.com/yixue/yiyaoxue/417210.html

一片华法林只需几角钱,监测用量-个月才一次,但这却能换回你的健

关于抗血栓,房颤病人的生命线的毕业论文题目范文
关于脑梗塞方面论文范文素材
康和生命.

急性脑梗塞合并肺部感染的护理体会

50例脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人的护理体会

治疗脑梗塞的新途径等

优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用

0-2岁宝宝的“害怕”

心理护理对缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁状态的影响

病人的心理护理
积聚中医护理方案,中医护理方案实施方案及家属交流沟通,从家属的言语表情,从患者的情绪,睡眠,饮食,大小便等情况,悉心观察病情变化,并适时进行健康宣教,为情绪不稳的病人进行心理护理。

肿瘤病人的心理护理
生情况,术后病人管理,病人生存质量,随访情况和病。心理护理论文参考文献学校,心理护理论文参考文献年度院学报北京体育大学学报体育学刊?武汉体育学院学报?统计学统计研究数理统计与管理中。

老年病人的心理护理
5xy中国临床心理学杂志1005-3611?。护理部分三,工作人员不足且素质不高,四,社区护理人才缺乏,第二节2016年中国社区护理—老年社区护理现状,一,老年病人护理要点分析,。

焦虑病人的心理护理
计?统计与决策(理论版)心理学心理学报心理科学进展。护理科研题目护理 学,护理 学人的生理需要,做好事生活护理,减轻病人的疼痛;针对病人的心理和行为的反应,理解病人,并做好心。

高血压病人护理论文
审年度有效根据拟申报职级。护理论文中医2年非典期间,她下班刚到家不久,医院通知让她立刻返回医院接受隔离,因为她班上接诊和护理的来自广州的2位病人为非典疑似病人.当时她没有犹豫,立。

高血压病人的护理论文
审年度有效根据拟申报职级。护理论文中医2年非典期间,她下班刚到家不久,医院通知让她立刻返回医院接受隔离,因为她班上接诊和护理的来自广州的2位病人为非典疑似病人.当时她没有犹豫,立。

骨折病人的护理论文
护理论文中医2年非典期间,她下班刚到家不久,医院通知让她立刻返回医院接受隔离,因为她班上接诊和护理的来自广州的2位病人为非典疑似病人.当时她没有犹豫,立即返回医院继续参与非典疑。

烧伤病人的护理论文
护理论文中医2年非典期间,她下班刚到家不久,医院通知让她立刻返回医院接受隔离,因为她班上接诊和护理的来自广州的2位病人为非典疑似病人.当时她没有犹豫,立即返回医院继续参与非典疑。

老年病人的护理论文
医2年非典期间,她下班刚到家不久,医院通知让她立刻返回医院接受隔离,因为她班上接诊和护理的来自广州的2位病人为非典疑似病人.当时她没有犹豫,立即返回医院继续参与非典疑似病人的护理工。

手足口病人的护理
5内科护理喘的区别?,8,分析哮喘病人出现护理诊断"体液不足"的相关因素?,9,简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点?,10,胸腔穿刺抽液时发生"胸膜反应"的临床表现及处理?,11,胸。

抗血栓,房颤病人的生命线 Doc版本