大医龙骧2016年第2期

点赞:32221 浏览:153025 近期更新时间:2024-01-31 作者:网友分享原创网站原创

龙是中华民族发奋开拓、自强不息的精神象征.你看,龙总是高昂着头,气宇轩昂,充满力量.在天津医学临床界,也活跃着一位飞龙式的人物,尽管已近耄耋之年,却依然精神抖擞地工作在医院门诊、病房及手术台上,济世活人,救死扶伤.

一、龙形曲线谱华章

人生健康历程如同一条龙形曲线:人在4岁时的成功是没有尿湿裤子;70岁的成功仍然是没有尿湿裤子.可是,70岁却从未尿湿裤子的人则屈指可数.尤其是被前列腺增生困扰的男翁,普遍存在尿频、尿急、尿流细而无力及尿滴沥等排尿异常症状,时常尿湿裤子.前列腺作为男性重要的附属性腺,一旦持续增生,不仅使人常常尿湿裤子,甚至危害整个生殖系统健康,损害肾脏和膀胱,造成尿路感染、膀胱结石、尿潴留、肾积水乃至尿毒症而威胁生命.前列腺疾病因为发病率高、症状明显、反复发作、治愈较难等特点,被联合国卫生组织列为21世纪人类十大顽症之一.

“当人献身于帮助其他生命的时候,人类才是道德的”.谁能让众翁走出前列腺疾病的困扰是他――天津市下瓦房医院主任医师,我国经尿道前列腺手术之开山人,年届80岁的翟兴龙.

德医俱馨的翟兴龙是天津市劳动模范、全国先进卫生工作者,享受政府特殊津贴.他1956年毕业于天津医学院,从事泌尿科疾病的临床治疗和研究已逾50余年,医术精湛、医德高洁.全国各地慕名前往他处就医者接踵相至,许多以往屡治不效的病人,经他治疗后都一一痊愈,解除了长期病痛之苦.他不仅对前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎等手术轻车熟路,而且对膀胱肿瘤、尿道狭窄、膀胱结石等泌尿外科诸病也能手到病除.他已亲自为3000多例泌尿系病者成功实施了手术,都取得了十分理想的效果.

二、兴龙医星精岐黄

龙,承载了华夏儿女共同的精神寄托和信念追求;包容了团结、坚韧不拔、不畏艰险、发愤搏取的飞龙精神.敢为天下先的翟兴龙承袭了龙的品格,龙的民族精神深植于他的血脉中.他原本可以在家颐养天年,但为了解除病人的疾苦,继续发挥自己的医术专长,依然奋力工作在泌尿科临床和手术台前.他精神矍铄,平易近人,睿智的双目总是流露出慈善的光芒,让人感到亲切而欣慰,见到他,病员的病痛仿佛已好了大半.他十分崇尚泌尿外科专家吴阶平:“一切为了患者,为了一切患者,为了患者一切.”坚持“以患者为中心”,凡是他能为病人做的事无不尽心尽力,为病人做手术、看门诊、搞科研、查资料、写论文夙兴夜寐.立志、工作、成功已成为他生活中的三大要素.

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早在上世纪70年代,翟兴龙即选题经尿道前列腺手术的研究,成为我国经尿道前列腺手术之开山人.他在自己喜爱的医学研究领域持续执着地探索和实践,刻苦研读医学宝典,星期天和节检测日经常前往医学图书馆查阅国外医学文献,潜心泌尿科学的研究,50年如一日,锲而不舍.有关经尿道手术方面的国外文献和资料他都收集、学习和研究,长年密切跟踪国际上这一领域的最新学术动态和研究成果.天道酬勤,翟兴龙终于娴熟地全面掌握了前列腺经尿道手术的技巧,并练精了自己一套独特的绝技.

积学以储宝,酌理以富才.翟兴龙在纷繁的临床工作之余,笔耕不辍,总结出经尿道手术的丰富经验,先后编写出版了《经尿道手术》、《经尿道手术学》两部专著,成为各地泌尿外科学者的教科书.

三、龙德在田仁者术

《易经乾卦》云:“见龙在田,德施普也.”后人因以“龙德在田”谓恩德广被.翟兴龙正是以他娴熟的医术和善心善德广施人间,创造出一桩桩医学奇迹.

经尿道前列腺电切术是一项将传统高频电刀外科技术与新型汽化电极相结合的腔内前列腺切除新技术.手术通过尿道利用高频电流把前列腺切碎,再用灌洗液冲洗排出体外,不开刀,体表无伤口,基本无痛苦,病人可于术后5~6天出院,并发症少,安全可靠.与传统的开放手术摘除前列腺相比较,经尿道前列腺电切术具有出血少、无手术切口、创伤小、术后恢复快、治疗效果巩固等优点.不但原来需要做开放性手术的患者可以行经尿道电切术,而且许多有并发症无法进行较大开放性手术的患者也可通过该手术解除病痛.这一技术的发展,是前列腺增生症腔内治疗的一大飞跃.

前不久,翟兴龙曾成功地为一位97岁高龄的患者施行了前列腺手术,通过复查,疗效巩固.他嘱咐病人:手术后需注意卧床休息,早期做膀胱冲洗,并用抗生素预防感染.如无特殊情况,一般术后4天左右可拔除尿管自解小便.因前列腺窝的创面往往需要1个月时间才能完全被黏膜覆盖,因此在此之前,如便秘或用力过猛,活动过多,都有再出血的可能.故病人出院后1个月内应注意休息,多饮水,防止便秘,不可饮酒,还应避免性生活.

家居天津下瓦房78岁的刘大爷,因前列腺增生排尿不畅已多年,半年前发展到不能自行排尿,一直靠尿管导尿.辗转多家医院后,刘大爷求治于翟兴龙主任.在对王大爷进行详细检查后,为其实施了经尿道前列腺电切术.患者术后恢复顺利,已能自行排尿,没有发生出血现象.

在医院病房,翟主任带领几名弟子来到了刘大爷的病床前,他指出:前列腺位于膀胱和尿道连接处,由于它生理位置特殊,所以一旦出现肥大、增生,将导致种种排尿障碍,不及时治疗会对.肾脏和膀胱产生损害.像刘大爷这样的病例临床上经常发生.前列腺严重增生导致的肾积水,若治疗及时可完全恢复,否则将对肾脏造成永久性损伤.此外,由于尿液不能及时排出体外而长期残留于膀胱,很容易诱发膀胱结石.据统计,约有10%的前列腺增生患者并发有膀胱结石.前列腺增生导致的慢性尿潴留患者,由于膀胱肌长期处于扩张状态,导致膀胱无法完成正常收缩,最终形成永久性排尿障碍,后果严重.

又是一位78岁的尿痛和尿闭患者,经检查被确诊为严重前列腺增生伴巨大膀胱结石,必须手术治疗.但患者全身症状差,同时患有冠心病、肺心病和慢性气管炎,尤其是心功能衰退,无法开腹手术.翟兴龙艺高胆大,突破常规,成功地为患者实施了技术难度很大的经尿道碎石、取石与前列腺切除术,不但两种手术一次完成,而且免除了患者开腹之苦.术后老人迅速康复,排尿畅通.病人两种手术一次完成在天津市尚属首例,这在全国医学临床界也是极其罕见的.

四、未病防变钦龙骧

翟兴龙主任告诫说,年老和睾丸分泌的雄激素是导致前列腺增生的两个基础因素.目前国际医学界对前列腺增生的确切病因仍不十分清楚,因而还未有适用于各种症状的灵丹妙药,即使轻症患者也应在医生指导下对症选择药物或物理疗法,而对于重症患者的唯一有效治疗手段就是手术.随着医疗技术的发展,经尿道前列腺电切、汽化手术克服了传统手术创伤大、痛苦大、并发症多、恢复慢的不足,已成为当今国际最先进的前列腺手术使用方法,90%以上的前列腺疾病都可通过电切除术完成.


“治未病”、防治“亚健康”,是现代医学临床中的新趋向.治未病包含三种意义.其一,防病于未然,强调摄生,预防疾病的发生;其二,既病之后防其传变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变;其三,预后,防止疾病的复发及治愈后遗症.

翟兴龙研究发现,城市居民前列腺增生发病率的增长速度明显高于农村居民,但低于西方发达国家;而城市居民膳食结构中,高脂肪、高蛋白食物所占比例明显高于农村居民,但也低于西方发达国家.国外有研究显示,患前列腺增生的几率与进食动物性食物的频率和数量呈正比.近年来我国居民由低脂肪、低蛋白植物性食物为主,逐渐向高脂肪、高蛋白动物性食物为主的膳食结构改变,对前列腺增生的发病起了推波助澜的作用.40岁是人体重要转折点,如内分泌开始悄然改变,组织器官功能渐渐衰退等,因此年过40,就应格外注意前列腺的保健.虽然前列腺增生的确切病因目前尚未完全明确,彻底预防也非容易,但注意以下几点,对减缓该病的发生还是有一定益处的:

一是坚持锻炼,增强肌体功能,有助于改善前列腺局部血液循环;二是不纵欲,不禁欲,根据自身健康状况合理安排性生活;三是避免久坐和长时间骑自行车,以减少对前列腺的压迫;四是忌经常憋尿,以免损害膀胱和前列腺功能;五是及时治疗泌尿生殖系统感染;六是多吃蔬菜、水果、谷类、豆类,少吃高脂肪、高蛋白及辛辣刺激性食物,戒烟限酒.

面对一个个患者愉快地走出尿湿裤子的困扰,翟兴龙欣喜地笑了:“什么是我最大快乐一些重危病人,到了我手里,经过一番努力,给治好了,病人又活了,又可以做事了,这就是我的快乐.”这就是翟兴龙的心志,也是他的肺腑之言.