大痛大恨:“天使”摘掉了九人眼球

点赞:21278 浏览:95513 近期更新时间:2024-01-01 作者:网友分享原创网站原创

2005年冬天,对于安徽宿州的10位白内障患者来说是格外的寒冷.为了治疗自己的白内障,他们在当地很有知名度的宿州市立医院接受了手术,医院向他们承诺:给他们动手术的是来自上海的专家,患者们满怀希望地上了手术台,他们希望手术过后,自己能看到一个五彩缤纷的世界.然而,所有人都没有想到,手术后他们的眼睛都出现了严重的感染,严重到九人必须摘除眼球.

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十人手术九人眼球被摘

2005年12月11日早晨,十位白内障患者怀着既忐忑又兴奋的心情依次进行了手术.当天的手术很顺利就完成了,正如安徽省宿州市立医院的医生介绍的那样,20分钟就能做完一个,大家都期盼着重见光明的那一刻,满怀欣喜地回家了.可是,当天下午2点,患者张继英就出现了极度不适的症状.张继英的儿子还清楚的记得当时的情景:“回到医院,医生说这是正常反应,说我母亲身体弱,缓解症状就没事了.”

手术后的第二天一大早,让患者和家属们非常震惊的事情出现了,这十名做过手术的患者又都因为疼痛难忍,出现严重不适症状,陆续回到了宿州市立医院的眼科.

6个小时后,宿州市立医院在患者家属的强烈要求下,才决定将患者转院抢救治疗.经过八个多小时的路途奔波,12月13日凌晨,十名患者终于被送到了上海眼耳鼻喉医院,上海眼耳鼻喉医院的专家经过检查,做出的诊断结果对所有患者以及家属来说犹如五雷轰顶:十名患者当中有九名必须接受眼球摘除手术.

十人手术九人眼球被摘,这样的后果实在是让人难以置信,然而,这血淋淋的事实却真实地发生了,这一切是怎么回事呢?

原来,早在这次手术之前,这十名患者就陆续来到安徽省宿州市立医院治疗白内障.而宿州市立医院眼科的医生就分别告诉了这些患者,让他们等凑齐十名需要进行白内障手术的患者后,宿州市立医院就可以为他们邀请到上海的眼科专家来医院进行手术.

患者都是冲着市立医院和上海专家才来的.

在安徽省宿州市立医院,记者见到了80岁的受害者宋巨龄.宋巨龄老人家住安徽省宿州市桃沟乡小马圩村八组.老人和老伴生活在一起,靠三亩地维持生活,为了贴补家用,80岁的老人不得不去集市上卖菜.

2005年3月,宋巨龄老人患了白内障.2800元的手术费让老两口犯了难,然而,让老两口没想到的是,他们卖口粮、借钱做了手术,换来的却是摘除眼球的后果.

王广风是九位被摘除眼球的患者中最年轻的一位.王广风的家里承包的土地少,一家光靠种田的收入一年也就是在2000元上下,仅够一家人勉强维持生活,除了干农活,王广风还要到外地的建筑工地打工,挣钱十分辛苦.

2005年年初,在发现自己眼睛看东西一天比一天模糊后,王广风就开始和妻子一起省吃俭用为做白内障手术来积攒每一分钱了.但是,令他们万万没想到的是,厄运还是降临到了他们的头上.自从他的右眼被摘除后,他原来视力很差的左眼就更看不清东西了.如今,王广风外出打工已经几乎不可能了.


医生和患者

因为“宿州眼球事件”,上海市卫生局12月21日对违规擅自“外出行医、情节严重、造成不良影响的医生”徐庆依法吊销医师执业证书,并在全市卫生系统通报.

2005年12月11日以前,徐庆还是上海交通大学医学院附属第九人民医院一名前途无量的眼科医师.他从1994年就在上海开展白内障超声乳化吸除术及折叠式人工晶体植入术,是中国最早一批开展这项手术的眼科医师之一,他写过三本有关眼科手术的学术专著,无疑算得上这个领域的权威.

2005年12月11日,和过去两年里的每一个周末一样,徐庆乘汽车到安徽宿州,有专人在车站等他,把他接到宿州市立医院.这天要做10例白内障手术,用的就是他最擅长的那种“超声乳化术”.

对一个有17年临床经验的眼科医生来说,这样的白内障手术再普通不过.更何况,“超声乳化术”是徐庆的“术业专攻”,更应该是十拿九稳.这种新技术并不需要加以渲染夸张,医院当然也更欢迎这种手术.一天可以安排20例甚至更多――这会有比传统手术丰厚得多的收入.但“超声乳化术”对设备要求极高,并且,因为是眼部手术,“超声乳化针头”这些和眼球接触的设备要经过严格的有别于一般消毒方式的高压消毒,手术需要使用的眼药水也要小心翼翼地检查,开裂太久或者密封不够都会附带细菌,任何一个环节疏忽都会增加手术风险.

徐庆不需要过多注意手术前的这些细枝末节,按照事先协议,他的义务只是完成手术.当天晚上他还要匆忙赶回上海,为他在上海交大医学院附属第九人民医院的主职工作做准备.而事后证明,12月11日协助徐庆手术的宿州市立医院的护士们很有可能也跳过繁琐的灭菌程序,因为医院要保证当天计划安排的手术顺利完成,时间算不上充裕.总之,谁都不希望看到的医源性感染事故发生了.

医生和公司

12月11日参加这场手术的还有睢某兄弟,他们是上海某科技贸易有限公司的成员.

这家以医疗器械为主要业务的公司成为资源失衡的医疗市场中的牟利者.一名知情人称,很多公司并不具备医疗怎么写作资质,但往往以医疗器械供应商的角色进入医疗市场.“一台普通的进口‘超声乳化仪’要100多万元,国产的便宜些,很多县城医院没有这个经济实力,但要开展这项利润丰厚的业务,就找到这些贸易公司,向他们贷款或者以相对较低的从他们手里购写设备.”白内障专家张广斌说,这些进口设备的操作,主刀医师往往要在国外经过专门的技术培训,医院有了设备没有医生,最后还是要求助于这些公司.

张广斌说,作为被公司邀请的医生,实际上也“不过是出卖技术、出卖体力”.利润的大头被这些公司赚去了.

据宿州市卫生局初步调查,早在2003年11月,宿州市立医院就和上海这家科技贸易有限公司签订了一份合作协议,协议规定由公司提供部分医疗器械、白内障手术用的人工晶体,组织眼科专家、护士到宿州市立医院开展白内障手术,宿州市立医院负责组织病员,提供手术室和相关设备材料,并负责手术前后的病人处理工作.每进行一例手术,公司收取2100元,其余收入归宿州市立医院.医生再从公司那里领取他的报酬.协议有效期为5年.12月11日进行的10例手术,每例手术费为2800元左右.在“宿州眼球事件”发生前,宿州市立医院在两年时间内已经和这家科技贸易有限公司先后组织实施了“超声乳化术”手术200多起,一共收入318601.70元.

宿州市卫生局副局长宋天祥说,按照国家有关规定,医院不能和非医疗机构签订医疗怎么写作协议.宿州市立医院和不具备提供医疗怎么写作资质的公司签订的协议,属严重违规.

一名知情者揭露,这些公司为在自己“搭台”、医生“唱戏”的手术中获取最大利润,往往在医用材料上做手脚.比如,白内障手术所用人工晶体,到地方医院很可能就不一样了.介入治疗所用一次性导管每根1000元,而公司在和地方医院的合作中几乎没有不二次利用的.

12月11日手术环节中的漏洞很可能存在于公司.张广斌说,通常按照协议,设备的后期维护要由公司负责,但出于成本控制的考虑,“对于必要的更换针头等程序,可能是能省就省了,高压消毒比起旧的消毒方式昂贵很多,也可能被替换”,“医疗事故这样就完全取决于几率了,也有可能一直没严格按规矩操作也没出过事.但对医生和这个职业来说,这种风险是绝对不允许的.”

医生和医院

上海市卫生局在协助宿州卫生部门调查时发现,自2003年底起,上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科主任医师徐庆应上海这家科技贸易有限公司的邀请,在未向所在医院及科室申报并取得同意的情况下,利用休息日时间多次赴外省市开展手术.

宿州市立医院副院长施进说,按照国家有关规定,邀请外医院医生来本院进行手术,需经过以下程序:医院所在科室向医院医务科提出申请,医务科批准并报分管副院长签字,医务科向对方医院医务科发出邀请,对方医院同意并指定医生前来进行手术.

张广斌说,2005年7月1日起,《医师外出会诊管理暂行规定》开始施行.《新规》指出,医师未经所在医疗机构批准,不得擅自外出会诊.这是我国首次明确禁止医生“走穴”.《新规》允许的,是施进所说的这种办法,“医院对医院,而不是个人对医院”.以这种方式进行的“外地行医”则不被称为“走穴”而是“会诊”.

很多医生在事实上都和徐庆一样,绕开了所在医院的医务科.张广斌说,因为对他们而言,这两种渠道,收入上会有本质区别.如果通过医务科,医生就不存在自己直接获得收入,而以“会诊费”和“出差补贴”的形式发放在奖金里,“按照国家规定的标准,一名主任医生一天的会诊费大约是200到300块”.

直接通过市场上的这些公司,医生的收入则几十倍于此,尽管仍是公司提成去了绝大部分.“他们每一例手术少则都有200到300块的收入”,张广斌说,这些额外收入还可以避开税收.

根据约定,“专家”每个手术提成600元钱,按最低手术量10到20个来算,一次最少有6000元.

张广斌说,医生走穴事实上从上世纪80年代就开始了.“卫生部这次颁布《新规》,是以部长令的形式颁布的,它是迄今为止,规格最高、规定最具体的一个部门规范文件.也是政府充分考虑到医疗资源失衡的现状下进行资源配置的合理性,试图将医生资源流动纳入一个有序的控制之中,维护医疗市场的秩序.”

采访中,记者获悉,宿州市市立医院院长郝朝春,同时也是市卫生局副局长.事发后,宿州市委于2005年12月21日下发文件,免去了郝朝春的院长职务.但是记者在宿州市卫生局网页上看到,郝朝春的职务依然是副局长,在名单中排第三位.