网站原创【摘 要 】练习法在国内外都相当盛行,在教学法体系中占有重要的地位.利用该法组织教学,教师作为“导演”,对学生的思维加以引导和启发,学生则是在教师指导下进行有意识的思维探索活动.学生的学习始终处于“问题—思考—探索—解答”的积极状态.在课前预习时运用设疑法,课堂教学过程中运用与内容联系紧密的习题,使学生在课堂中能够及时掌握重点、难点内容,活跃课堂气氛.课后巩固时运用习题练习法和实训操作的练习法,使理论知识与临床紧密结合,提高学生的动手能力.这样的教学方法无疑是体现“教师为主导,学生为主体”这一教学思想.本文就练习教学法的作用、基本条件、程序和以《外科护理学》教材第十五章第一节颅内压增高病人的护理为例,来简述练习法在外科护理教学中具体应用.
【关 键 词 】练习法,外科护理学,运用
【中图分类号】R714.3【文献标识码】B【文章编号】1004-5511（2012）06-0117-02
练习法的基本形式是学生在教师指导下的一种实践性学习,是学生在教师的指导下依靠自觉的控制和校正,反复地完成一定动作或活动的方式,借以形成技能、技巧或行为习惯的教学方法.从生理机制上说,通过练习使学生在神经系统中形成一定的动力定型,以便顺利地、成功地完成某种活动.练习法在各科教学中得到广泛的应用,就外科护理学这门学科而言,练习法是多种多样的.例如可以用病例分析,正误判断题 ,概念分析题,选择题等多种练习法提高学生分析问题,判断问题和解决问题的能力,可以通过角色扮演,实训操作的练习法提高学生的动手能力,使学生将来更好地为临床怎么写作.练习法对于巩固知识,引导学生把知识应用于实际,发展学生的能力以及形成学生的医德品质等方面具有重要的作用.笔者在外科护理学第十五章第一节颅内压增高病人的护理中应用多种练习法的综合使用,取得了良好的效果.现将整个教学设计过程介绍如下：
一、课前指导学生预习,激发学生的学习兴趣.
俗话说,良好的开始是成功的一半.预习这一教学环节虽然不是教学中最主要的环节,但它是一轮新的学习过程的开始.如何让学生由被动的“自主”预习转变为发自内心的自主预习,这是老师们不可忽视的一个主要课题［1］.在学习完前一节内容之后,为了引导学生预习这一节的内容,我用设疑的方法引起学生的兴趣：颅内压增高病人是临床上许多颅脑疾病的患者所共有的一组综合征,当颅内压持续大于200mmH2O,并伴有头痛,呕吐,视水肿时,我们把它叫颅内压增高征,那么如果我在一个特定的时间内测得病人的颅内压大于200mmH2O,是不是我们也能诊断为颅内压增高征,引起颅内压增高的原因有哪些?临床表现有哪些?我们又将如何针对临床表现进行护理呢?从给学生提出这些问题开始,让学生通过课前预习来自己找答案,可以促使学生主动学习,起到事半功倍的效果.
二、课中及时强化,课堂内解决重难点
我们在教学中经常有这样一种感受,课堂上总想让学生把所教的知识学得完全,于是教师在上课时可谓面面俱到.但是效果往往是差强人意,尤其在教学效果反馈时,发现学生对重点部分掌握得不够牢固,在难点之处错误率很多.结果教师教得很吃力,学生学得更吃力,最后教学质量还是上不去,症结何在?其中一个很重要的原因,就是教学中没能有效地突破教材的重点与难点,导致教学效果低下.精心设计课堂练习是提高教学质量的重要保证,因为学生是通过练习来进一步理解和巩固知识的,也必须通过练习,才能把知识转化成技能、技巧,从而提高综合运用知识的能力.所谓精心设计练习,关键在于“精”,精就是指在新课上设计的练习要突出重点——新知识点,围绕知识重点多层次一套一套地让学生练习［2］.在这一节的内容中,颅内压病人的临床表现是本节课的重点内容.为了使同学们在课堂上能更好的掌握,首先我详细地给同学们介绍颅内压增高病人主要的临床表现,并与其它疾病可能引起的类似症状做一鉴别,提出每一个临床表现所具有的特征.例如：颅内压增高以后可以引起呕吐,急性肠梗阻病人也可以发生呕吐,不同的是颅内压增高病人引起的呕吐为喷射状,与进食无关,并且呕吐以后头痛减轻,而急性肠梗阻病人引起的呕吐多为反射性呕吐,呕吐的特点与梗阻部位有关.讲授完毕后,紧接着我特别设计一个思考题：“请简述颅内压增高病人的三主征”,通过课堂内提问和解答,使她们能够弄清重点、难点,深刻理解教材意图.
三、课后总结练习,巩固所学理论知识
练习法能使学生较为牢固地掌握知识和技能,因而在实际教学中用途依然广泛.在外科护理学的课程教学中,甚至还是占主导地位的教学法.只有借助于练习,学生才能掌握某些技能、技巧,才能做到熟能生巧,才能应对考试的种种需要.
外科护理学是一门理论和实践密切相结合的学科,为了使学生对理论知识有更深的理解,并且能够更好的运用于临床实践,课后除了安排见习课之外,还根据学生的实际情况安排了相应的习题练习,组织学生分组讨论,不但调动了学生的主观能动性,增强了学生学习的积极性与参与性,从而改变了传统教学中学生只是听与记的被动学习方法.通过做练习题不仅能很好的反映出学生对知识掌握的情况,而且也能看出自己教学中存在的问题,效果很好［3］.
综上所述,练习法是一种行之有效的教学方法,但不是任何教学内容,任何课型都能用同一种形式的练习法组织教学的.一尘不变的教学模式只会浪费时间,甚至还会带来许多问题,影响教学进度和教学质量.多种练习法在外科护理课堂中的综合应用,极大的调动了学生的主动性与积极性,使学生丰富了专业知识,开拓了视野,培养了学生的临床思维能力,也提高了教学水平.