推拿治疗急性腰扭伤40例

关 键 词 　腰扭伤,急性　推拿治疗

急性腰扭伤是―种常见病,多因行动欠慎而闪挫,单例扭伤较多本人在临床上推拿为主的治疗方法,对40例患者进行观察,得到满意效果,现报道如下.

1　临床资料

本组40例,男性28例,女性12例：年龄最小18岁,最大60岁；病程最短30分钟,最长不超过24小时；损伤部位在左侧18例,右侧12例,双侧8例,正中2例.

2　治疗方法

2.1指压点穴法　取俯卧位,医者站其一侧,用双拇指点揉两侧腰眼,肾俞、腰阳关、环跳、委中、承山穴约5分钟,以达到疏通经络调和气血之目的.

2.2掌揉　取俯卧位,医者施掌揉法,以痛点为主,放松腰骶肌肉,再施术于腰骶部约5分钟.

2.3叠按分筋法　取俯卧位,医者两手指重叠有节律的按压腰脊柱正中约10次,再用双手拇指重叠按压两侧腰脊约8次然后双拇指自上而下施分筋法.

2.4拿腰搓散法　取俯卧位,医者用拇指自上而下推揉腰部数次后,以拇指和食指或拇指和其他四指相对用力,拿提肌肉筋腱约5次,再施搓散法反复10遍.

2.5斜扳法　患者俯卧,上腿屈膝屈髋,下腿伸直.医者一手按压患者肩前方,另一手推臂部,当腰段扭转到一定程度时,两手同时向相反方向用力推扳,以使腰段扭转到最大程度,此刻一扳可听见“咔嚓”声以达到调节脊柱内外平衡.

3　疗效标准与结果

治愈：腰部活动功能恢复正常疼痛消失.治疗1～5次痊愈,30例,占85％；好转：腰部活动基本恢复正常疼痛减轻.治疗6至10次基本痊愈,8例,占12％；无效：治疗10次后症状无明显改变,2例,占3％.

4　典型病例

李某,男性,32岁,工人,于1997年6月15日来就诊,患者1小时前因提重物用力不当扭伤腰部,扭伤后腰部疼痛难忍,不能站立,弯腰下蹲困难.活动受限,检查：腰部右侧肌肉紧张,第三至第五腰椎旁右侧压痛明显,第四腰椎刺突轻度右偏,抬腿实验右侧50°,左侧70°,腰部前弓后伸实验,以伸反应明显,颈腰椎照片检查,腰椎骶椎骨质均正常,据症状及检查结果,诊断为“腰扭伤”.经上述推拿,斜扳法治疗后当即腰部疼痛消失活动自如,随诊1年未复发.

5　体会

对急性腰扭伤病人应强调早期诊断,早期治疗,这有利于炎症水肿的消退,疗效快,而无副作用.多数患者推拿1～5次可获得痊愈.

笔者认为中医推拿治疗急性腰扭伤.可改善患部血液和神经体液的调节,促进新陈代谢,起到“通其经脉,调和气血”的作用,达到调整腰部之力学平衡,解除痉挛,消除症状,恢复其活动功能的目的.