网站原创先天性肌斜颈又称原发性斜颈,民间俗称斜头.其临床表现是以患儿头向患侧倾斜前倾,颜面旋向健侧为其特征.先天性肌斜颈的治疗方法有按摩手法治疗和手术疗法,从临床疗效观察,笔者认为按摩手法治疗,无痛苦,无副作用,可早期进行治疗.易被患者接受.至2005年以来临床以按摩治疗先天性肌斜颈21例,疗效满意,现报道如下.
1 资料与方法
1.1一般资料本组病例均为门诊患者,共21例,其中男9例,女12例；年龄最小2个月,最大11个月.左侧8例,右侧13例.
1、2诊断依据婴儿出生后.一侧胸锁乳突肌即有肿块,不易辨认,生后10天至2周肿块变硬,不活动,呈梭形.5至8个月逐渐消退,胸锁乳突肌纤维性萎缩,变短,呈条索状,牵拉枕部并偏向患侧,下颌转向健侧肩部,面部健侧饱满,患侧变小,眼睛不在一个水平线,严重者导致颈椎侧凸畸形.根据临床表现.有异常分娩史及患侧胸锁乳突肌较对侧变短呈条索状即可明确诊断.
1、3治疗方法操作部位以局部为主.患儿取仰卧位.医者在患侧胸锁乳突肌施用推揉法.再拿患侧胸锁乳突肌,然后医者一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌,反复进行数次.再在患侧胸锁乳突肌施用推揉法.每日治疗1次.每次25-30分钟.30次为1个疗程.
2 治疗结果
2、1疗效标准治愈：患者症状和体征全部消失,头正直,无偏斜,患侧与健侧胸锁乳突肌等长；好转：临床症状和体征明显改善,但仍有偏斜；无效：临床症状和体征无改善.
2、2治疗结果21例患者中,治愈18例.好转3例,1疗程治愈2例,2-3疗程治愈5例,3-6疗程治愈7例,6-12疗程治愈4例,好转3例.
3 典型病例
陈某某,女,3个月,患儿母亲发现小儿向右侧偏斜,下颌转向左侧胸部.面部左侧饱满,右侧变小.查体：患儿右侧胸锁乳突肌较左侧变短呈条索状.有肿块.诊断为先天性肌斜颈.采用按摩手法治疗.每日治疗1次,每次30分钟,经过5个疗程治疗后,患儿痊愈,1年后随访无复发.
| 有关论文范文主题研究: | 关于斜颈的文章 | 大学生适用: | 电大毕业论文、函授论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 91 | 写作解决问题: | 本科论文怎么写 |
| 毕业论文开题报告: | 文献综述、论文设计 | 职称论文适用: | 职称评定、初级职称 |
| 所属大学生专业类别: | 本科论文怎么写 | 论文题目推荐度: | 优质选题 |
4 讨论
多数学者认为先天性肌斜颈系臀位产.产伤及牵拉等因素导致胸锁乳突肌损伤出血,血肿机化,挛缩而形成.此外还有子宫外感染.遗传及动静脉栓塞而致肌坏死等.中医认为系气滞血瘀所致.推揉及拿捏患侧胸锁乳突肌.能舒筋活血,改善局部血运供给,缓解肌肉痉挛,促使肿物消散；伸展牵拉患侧胸锁乳突肌,能改善和恢复颈部活动功能.该治疗方法简单,随时随地均可施法,患者无痛苦,可比手术治疗早介入,治愈率高,易被患者接受,因此患者认为值得在临床上推广和应用.