家庭干预对100例高血压患者生活质量的影响

作者单位：014040 内蒙古包头市第八医院（耿永玲）；内蒙古一机医院（杨永慧）

通讯作者：耿永玲

【摘 要 】 目的 通过家庭干预来改善高血压患者的生活质量.方法 选择100例符合条件的高血压患者作为研究对象,试验组和对照组各50例,对两组患者进行生活质量的评定.结果 两组的生活质量对比差异有统计学意义.结论 实施家庭干预对改善高血压患者的生活质量,降低其血压水平等方面有积极的作用.

【关 键 词 】 家庭干预； 高血压； 生活质量

高血压病是一个涉及到全球范围内的重大公共卫生问题.在我国,高血压患病率也逐年增高.高血压病一经诊断,需要终生治疗,而家庭干预定对改善高血压病患者生活质量,也是一个不容忽视的问题.近年来,对高血压患者生活质量影响的研究受到重视,改善高血压患者的生活质量为降压治疗主要目的之一［1］.笔者所在科室自2009年10月～2010年10月应用家庭干预的方法对患者家属实施认知、心理和行为干预等,从而影响患者的生活质量,取得良好的效果,现报告如下.

1资料与方法

1.1 一般资料 2009年10月～2010年10月在笔者所在科室收治高血压患者100例,年龄35～65岁,按患者入院时间随机分为两组.试验组和对照组,各50例.

1.2 研究工具 生活质量评定表：包括生理功能、社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、疼痛、总体健康评价相比较项目［1］.每个项目得分100分,分数越高表示健康状态越好,生活质量越高.

1.3 方法 两组患者均遵医嘱给予抗高血压药物治疗,并给予一般的高血压知识宣教.在上述基础上对试验组家属进行干预,干预内容包括：（1）认知干预：向家属进行宣教高血压的相关知识,高血压的特点,提高家属对高血压的认知程度.（2）心理干预：讲解心理因素、情绪对高血压的影响,对家属进行心理指导,在患者焦虑、抑郁、烦躁时候能够及时给予理解、关心,支持患者,保持其稳定的情绪,避免不良心理因素的刺激.（3）行为干预：改变家庭的不良生活方式,讲解饮食指导,讲解坚持服药治疗,服从遵医行为的意义.

1.4 统计分析方法 观察患者的生活质量,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验.

2.结果

除生理功能、疼痛以外,两组患者的社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、总体健康评价等指标对比差异有统计学意义.具体见表1.

表1 两组患者生活质量比较（x±s）

3.讨论

试验结果显示,试验组的生活质量与对照组相比有明显改善.在生活质量的比较方面,试验组和对照组除生理功能、疼痛外,其他项目指标对比有明显提高.这说明家庭干预对高血压的患者的生活质量有积极作用,家人的关心、支持和督促对高血压患者来说是一个非常重要的因素,通过对患者和家属共同实施健康教育,从而去影响患者,让家属督促其自觉养成遵医行为,逐步改掉不良习惯,取得良好的效果.这不仅改变了患者的生活方式,而且改善了家庭生活方式,使患者的整个家庭建立起一种良好的生活方式与和谐的家庭关系.

饮食方面,应该选用低脂、低盐、低胆固醇、低热能清淡容易消化食物.养成良好的饮食习惯,起到降低血压,预防心、脑、肾疾病的发生.文献［1］报道,减少食盐的摄入量可使高血压患者逐步停用抗高血压药而维持良好血压水平.让家属参与到患者的治疗和监测中,充当医护人员的角色.家庭成员对待患者应该耐心、亲切、和蔼、周到,保持稳定的情绪,保证充足的睡眠,避免不良心理因素的刺激；注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈运动；冬季注意防寒保暖.自我血压的监测,指导观察服用降压药物的反应,高血压病程长,由于多种原因,患者不可能每天到医院测量血压.因此,教会患者及家属正确测量血压非常必要,也是很重要的.若出现头晕、头痛等不适症状及时测量血压,做好记录,便于就诊时候向医生提供参考数据,便于合理调整治疗方案.对家庭成员来说,是提高患者生活质量不容忽视的因素之一.实施家庭干预后,改善了患者的生活质量.

对高血压患者实施家庭干预,是一种良好的健康宣教方式,通过对患者和家属进行共同宣教,强调家属参与和监督,它不仅可以减轻诊治高血压病给家庭带来的经济压力,还可以改变人们不健康的生活方式和不良的生活习惯,采取健康的生活方式,控制高危因素,从而更好的控制血压,降低高血压的并发率,预防高血压的并发症的发生,改善患者的生活质量.

参 考 文 献

［1］ 王家良,康德英,洪旗,等.高血压患者健康相关生存质量的评价研究.中华医学杂志,1999,8：599-602.

［2］ 林亚君.生命质量与生命数量.国外医学护理学分册,2008,19（10）：453.

（收稿日期：2011-03-14）

（本文编辑：王春芸）