西方如何对待精神病

与中国相似,在中世纪的欧洲,在精神病还没被确认为可以治疗时,精神病人像得了黑死病一样,面对的是社会的冷漠与隔绝,最后只能孤独地死去.

直到18世纪,伴随着人性的解放与理性的自觉,社会开始从人性的角度看待精神病人.在这样的背景下,法国医生皮内尔开创了对病人的“道德疗法”,通过与病人谈话、交流来帮助病人康复,将严酷冷漠的疯人院改造为有“爱与同情”的精神病医院.

百年来,西方对精神病的争议甚至相关黑幕层出不穷,但本着对人性的尊重,在媒体、学者、政府、司法等多方的共同努力,医疗体系不断进步,呈现出日趋人性化的过程.

社区康复治疗

病人最终回归社会,在正常的环境下康复,在专业人士和社会工作者的帮助下,逐渐恢复社会功能；能不住院就不住院,甚至也不用家属长期照顾,在症状没有发作的时候,也能够正常工作和生活.这是西方现在的精神病医疗理念,而这种医疗理念在国际上已获得共识.

美国是这一医疗体系的开创者.自1960年以来,肯尼迪总统就倡导人性化社区治疗模式,提倡限制住院人数,使更多的病人重返社会.

这些医院减少的患者并不是放任的丢给家属,而是政府把其按照一定的区域组织起来,督促他们服药,并定期组织他们参加社会活动,培养他们的职业技能.在这一医疗体系下,病人逐渐得到康复,重新回归社会,随着社区治疗体系的成功,美国的精神病院也日趋减少.

在拥有6000万人口的意大利,有数十万的精神病患者,但却没有一家精神病院.他们生活在社区里,与病友、志愿者一起做饭、散步、参加活动.他们参与社区活动、找工作、结婚、生子等他们与普通病人一样,过着正常生活.

提倡人性化治疗的不仅仅是政府.在意大利,有位叫马罗•,拉法里的精神病医师从1993年开始组建“精神病人足球队”.经过十几年的实践,现在效果已经显现：在经过拉法里训练的80名病人中,超过一半人服药量减半,一半人已经重新回到正常的生活轨道.目前,除了拉法里的队伍外,意大利还有50支“精神病人足球队”.每年这些足球队还会举行比赛.

对人性的尊重

西方这种社区式医疗体系的建立不是一簇而就的.百年来,与精神病相关的争议甚至是黑幕层出不穷,但是在整个西方尊重人性的社会环境下,虽然与精神病等相关事务一直游离与文明社会之外,但是随着社会的发展,医院对精神病的治疗以及政府、社会对精神病人的关注呈现出日趋人性化的过程.

而现在,在日益减少的精神病院内随处可见人性化的治疗.为了缓解患者的压抑、惊恐,他们采取白天病人来医院接受治疗、参加各种活动,晚上回去与家人团聚的方式来进行治疗.对于病情更严重的病人则采取家属陪同住院等方式来克服病人急躁、恐惧的心理.

如在非自愿治疗或强制治疗问题上,美国联邦最高法院规定一个人即使患有精神疾病,但是他没有危险性就不应该强制其治疗或者住院.即使是非短暂性治疗,法律也要求法院举行听证.

在精神病的诊断上,医院更是谨慎.早在1952年美国政府就制定了“美国精神障碍统计与诊断手册”,经过学者以及媒体的渲染,该手册不断修订,现如今已经修订四次.在第四版中规定,对于初诊病人,医生必须确定病情的持续性表现至少持续六个月,才能确定其患有精神病.该手册现已经成为精神病从业者的“圣经”,并被其他国家采用.

在治疗手段的变迁背后也暗含着整个西方社会关注人性的理念.以电击治疗为例,20世纪40年代,经过研究发现利用电流和电磁场可以广泛治疗精神分裂症、抑郁症和其他不确定的精神疾病.随后该治疗手段被广泛使用.但这种治疗手段很不人道,也最终促使治疗精神病药物的出现.现如今已经很难在医院中寻觅电击疗法的踪迹.

与电击疗法命运相同的还有“切脑前额叶手术”.纵使安东尼奥•,莫尼斯医生因该手术的发明者而获得了诺贝尔医学奖,但是社会上对其道德的谴责也使其最终被禁止使用.

正是对人性的尊重才使得对精神病的治疗手段不断进步,媒体揭黑也不断带来思考,这些都最终促使政府不断立法改变相关政策,这不但减少了正常人“被精神病”的可能,还促成了精神病患的权益保障不断的得到提高.