加强医院执行力的策略

摘 要 ：医院执行力是医院发展的动力,是医院行使职责、完成医疗任务的的必要保障,医院有着良好的执行力,不仅能够使医院更加规范化,还会使医院更健康的发展,更好的实行人道主义的神圣职责.通过分析医院执行力方面表现出来的问题,从医院执行力不足的现状出发,通过完善管理制度和工作流程以及建立健全的激励机制和目标绩效管理以促进和提高医院的执行力.

关 键 词 ：医院；管理；制度；机制；执行力

1执行力的概念

现代医院的执行力,通俗地讲,就是执行决策,完成任务的能力,属于管理的范畴[1].强大的执行力可以保障医院的发展目标在每一个环节都尽可能顺利、圆满地实现,使医院高层领导、中层管理者和基层医护人员都能在医院发展目标的指引下全力以赴,竭尽所能.

医院是卫生事业的重要组成部分,医院以治病救人为宗旨,医院要履行救死扶伤、实行人道主义的神圣职责；所以医院作为承担着防病治病的一个职能单位,要执行、完成国家的各项方针、政策及决策部署不折不扣地落到实处,是当前亟待解决的一项重要任务.

2医院管理执行力不足的表现

2.1相比重点学科的科研研究和医院的质量管理,医院领导更重视重点学科和科研项目的开展,所以也就容易忽视基础质量的管理,制度和政策的实施就缺少了上级领导的大力支持,如考核制度的执行力,有的医院职能部门检查工作仅仅走过场,搞形式,而领导并不过问.

2.2医院要保持健康的成长,必须适时的制定发展战略,根据发展战略方向制定相关制度政策和各阶段的具体目标.但是在实际工作中,医院管理过程中仍存在一些部门和中层管理者以及职工对医院和上级的政策精神理解不到位,对医院的战略目标没能很好地落实到具体的工作和执行过程中,上级向下级布置的任务得不到及时实施和完成,进而影响了工作的正常开展.

2.3医院的制度、政策方案在执行的过程中,标准逐渐降低,上级制定的政策和制度在执行过程中力度越来越小,监督力度也时有时无,执行力呈逐级递减的现象.

3医院管理中执行力不足的原因分析

3.1医院管理制度体系不完善 制度是医院一系列成文或不成文的规则,建立规章制度的目的在于提高医院全面管理的有效性.然而,管理制度的不完善、不健全直接导致医院的相关医疗目标和管理任务不能有效的执行和完成.管理制度不完善是一方面原因,制度与实际不符,不能做到根据具体情况进行指定,又不能根据形势发展及时修订完善,也就造成了在实施管理制度的时候可操作性不强,同时这也是另一方面的原因.一些医院不能结合本院的实际情况,在制订制度时直接套用,结果导致制度只是摆设,而医院的管理则会混乱,执行力必然受挫.医院在管理制度的建设上,不能杜绝朝令夕改,有些管理制度没有经过充分的论证和深入研究,缺乏针对性、可行性,又因为不能及时完善,导致制度的连续性不够,并且在制度制定的过程中掺杂较多的人为因素,随意性很强,因此医院的管理制度就出现了漏洞,直接影响了医院执行力的贯彻.

3.2管理者自身存在不足,函待改善 一个组织的管理者对整个团队执行力的强弱起着决定的作用,换而言之,一个医院的管理者决定了一个医院的执行 力[2].检测如管理者自身出现问题和不足,例如管理责任不明确,管理者自己不遵守制度,不敢承担责任,出现问题则相互推脱不承担,管理者走形式主义,即便医院有健全完善的管理制度,而医院管理者不能有效的推行和执行,医院的管理制度同样失去了意义.其中,管理者缺乏责任心是一个重要原因,医院中存在少数干部缺乏责任心,存在着"浮"、"懒"、"散"、"粗"、"虚"等方面的问题,形势变化了工作和管理方式仍旧一成不变,工作部署了不是等待观望就是敷衍了事,在非常时期不知适时变化,面对行业改革与发展的大局,难以担当责任,同样也造就了医院执行力的缺失.

3.3医院监督环节方面的问题 监督就是追踪考核,监督是执行力的灵魂,医院针对监督机制所制定的制度以及计划和执行情况是应该首要被关注的,这其中有两个问题,首先是没有监督,其次是监督的方法不对.医院管理执行往往更重视经济效益的成果,而忽视了对管理过程的剖析和监督,忽略了监督落实的细节.医院监督机制不健全是另一方面的原因,如监督制度,检查标准等不明确,不规范,责任主体不明确,最终使得监督不到位,对既定目标缺乏有效的监督和持续跟踪考核,进而使得职工执行不能始终如一.在工作安排上只有形式上的要求,没有实质上的检查和奖惩,制定好的制度不去执行,只是浮于表面.

4通过多方面完善改进,提高医院执行力

4.1完善管理制度和工作流程,提高医院执行力 制度问题带有根本性、全局性、稳定性和长期性.从医院目前的实际情况看,要进一步加快管理制度建设工作,首先从医院现有的制度政策着手,根据甲等医院或其他二级医院的标准,有针对性的进行相关管理制度的建立、修订和完善.同时,根据管理制度和岗位职责制定相应的工作流程,工作流程则是确保制度实施的一种保证,制定详细的工作流程,使每一位员工知道该做什么,如何做,只有职工明确了目标和标准,才能彻底的贯彻制度的落实和执行.用管理制度和工作流程来体现清晰、有效、简洁的工作目标、工作标准、工作程序、岗位职责,进而提高医院的执行力.

4.2提高中层管理者的自身素质能力,加强管理责任心 中层管理者的能力以及责任心是提高执行力的重要方面.在医院中,中层管理者担负着承上启下的重要作用,中层管理者是执行过程的"腰",这就要求中层管理者要敢于承担责任[3],推动管理制度和政策的执行,提高医院绩效水平,培养强有力的执行部属,并做到以身作则,为旁人和下属树立执行的好榜样.在执行医院的相关制度和传达政策精神方面,中层管理者担负着极其重要的角色,这就需要中层管理者加强学习,对制度政策的理解需要透彻,同时肩负起高度的责任心,向下传达和贯彻相关的管理制度,以便于基层医疗人员和基层工作人员能够真实透彻的了解制度的内容和要求,以及上级的政策精神,最终达到执行相关制度,进而提升了医院整体的执行力.

4.3健全机制,加强监督,实行目标管理 制度的执行只靠自觉性是不够的,必须有健全的监督机制,才能形成规范、持久的态势,从而提高医院执行力.建立完善的责任和监督机制,是提高执行力的必要手段.通过科学设定工作任务和责任目标,不断完善医院质量考核的程序、标准,强化日常监督管理,加强过程管理控制,逐步建立起更加科学化、量化的指标以及合理化、清晰的标准,使执行的人员清楚工作目标是什么,做到什么标准才是优秀的.通过严格的、科学的、系统的目标绩效管理,将任务目标分解为多个层次,将工作目标融入各部门、各岗位的工作职责中,将岗位职责细化、立体化, 做到有目标、有标准、有责任人、有时限、有督促检查、有考核评估和反馈,形成循环式的管理环.

4.4充分发挥医院的激励功能,提高员工的积极性,使员工主动的加强提高执行力.激励是一种有效的管理手段,通过了解职工的各种需求,正确运用各种激励手段,可以大大提高职工的责任心、主动性、进取心和创造性,从而提升医院的执行力.激励员工的方式种类很多,主要包括物质激励,精神激励等.物质激励包括工资水平、福利待遇和工作环境等因素,精神激励包括表扬、工作认可、荣誉奖励等因素.在实际使用中则是更多的组合激励的方式,如荣誉奖励,对表现优秀的职工进行表彰奖励,给他们物质奖励和荣誉嘉奖.另外还有一种激励方式也很重要,即合理授权,赋予职工更多的权力,既可以增强员工的信心,同时也可以激发职工的热情与斗志,极大的加强其工作的主动性,从而提升医院整体的执行力.