医院改扩建工作的体会

一、医院简介

鸡西矿业集团总医院始建于1949年7月,1993年以黑龙江省最高分通过了卫生部甲等医院评审.医院连续四届荣获国家级文明单位称号；荣获首届全国百姓放心示范医院称号.2012 年又荣获全国百姓放心百佳示范医院称号,还先后荣获了全国五一劳动奖状、全国卫生系统先进集体.医院是国家博士后科研工作站、国际紧急救援中心网络医院、国家安全生产监督管理总局矿山医疗救护分中心和中国煤炭创伤研究所.

医院建筑面积96000平方米,设有床位1006张,现有职工1062人,高级职称人员321人,国家级有突出贡献专家1 人,省级有突出贡献专家2人,省、市级专业技术拔尖人才 14人.医院现有美国GE公司64排CT,3.0T核磁共振、ECT、DR、CR、西门子血管数字减影机、奥林巴斯5400全自动生化仪、直线加速器、飞利浦IU22、IE33型彩超及日本阿洛卡彩超等大中型医疗设备500余（台）件,正在购置PET—CT和医用回旋加速器等大型医疗设备.

二、医院改扩建前期必须做好规划设计

我院外科综合楼于2010年6月9日奠基,2012 年10月10日落成剪彩,历时2 年零3个月,大楼建筑面积28025平方米.地下一层,地上十三层.设有外科系病房、消毒供应中心、中心药局、手术室、ICU、麻醉科、配电动力系统及消防系统.

医院改扩建规划与新建医院规划相比难度较大,一是新扩建部分如何与老建筑衔接；二是新建筑与老建筑的建筑风格不能反差太大；三是选择新建筑的位置应尽管减少原建设拆除量；四是新建筑要为医院将来的发展留有空间；五是要考虑医院的整体规划,如患者就医流程、庭院绿化、车辆停放、院内通道等.

鉴于以上情况,在新建外科综合大楼前期可研阶段,医院曾组织相关人员到国内一些大医院进行实地考察,邀请卫生部和国内知名设计院的著名设计专家来院帮助规划,现外科综合大楼的位置最大程度满足上述条件.外科综合大楼通过2000平方米阳光大厅与原建筑两个住院部合理衔接,缩短了患者就医流程.东北地区冬季寒冷,患者做各种检查不用经过室外即可以完成,体现了对患者人文关怀.外科综合大楼与内科大楼风格相似,各有特点,成为我市一座地标式建筑,庭院绿化面积与建筑面积比例合适,宽敞的停车场可容纳100多辆车,院内道路通行方便,院内标识新颖现代.

三、医院新建的建筑要注重节能环保和人文

我院地处黑龙江省东部,寒冷期近6个月,新建外科综合大楼在节能方面做法是：（1）冬季采用城市集中供热；（2）窗户选用保温性能好的三玻铝塑铝窗；（3）外墙保温使用最新材料10cm厚岩棉；（4）阳光大厅墙壁、穹顶点式玻璃采用10mm双层中空玻璃,其中空间隙12mm；（5）屋面设有450平方米太阳能,为患者和医务人员24小时提供热水.冬季水温低,只有7—8摄氏度,太阳能达不到设定温度60摄氏度,采用30kw电锅炉补充加热.耗电量大,为解决这一问题,我们在供太阳能用水管道中间加一换热器,换热器一端与楼内供热暖气管道相连,另一端与太阳能用水管路相连.太阳能用水经过换热器换热后进入太阳能水箱、温度可达到30摄氏度左右,节约了电能.（6）楼内12 个临床科室,每层安装一台供患者和医务人员使用的80升电开水器,我们将自来水管与太阳能供水管相连,因太阳能供水可达50—60摄氏度,只要再加热40摄氏度水就烧开,可节约电能.室内装修风格色彩一改常规医院色调单一的装饰风格,从人文关怀方面提升现代医院装饰特色,让患者有在家一样舒适和方便,主要做法是：（1）装修材料选择采购由院方和施工方共同负责,原则是材料必须环保,优质；（2）病房内墙面不同科室颜色不同,产科、妇科为淡粉色,包括窗帘,其他科室为淡绿色或为白,走廊地面大胆采用暖色花岗岩；（3）病房设有电视、呼叫系统、多功能陪护椅,卫生间及梯内设有无障碍设施；（4）病房床位以单人间、双人间、三人间为主,可以满足不同患者需求；（5） 医务人员办公区与病房分开,办公实行信息化、智能化、现代化.

四、层流手术室、重症医学科、消毒供应中心热媒解决方案

北方冬季时间长,目前热媒主要采用方式有电加热和蒸汽,电加热耗电量大、成本高,蒸汽需要自设锅炉,不环保.我院外科综合大楼层流手术室 、重症医学科、消毒供应中心面积共计4500平方米,为减少运行成本,采用城市供热作为层流手术室、重症医学科、消毒供应中心热媒,其做法是在城市供热一级网管路与换热器相连,换热器另一端与设备层专设管路相连,设备层热媒管路与各净化机组连接,通过净化机组盘管将热量送入手术室,这一做法既解决了手术室的温度,又节约手术室的运行费用.

五、新建筑的重点科室必须达到相应规范标准要求

我院新建外科综合大楼设有手术室、重症医学科、消毒供应中心、产科、烧伤病房,科室流向、布局均按相应规范标准要求.在设计过程中,医院多次组织相关部门研究,还请省卫生厅相关部门帮助邀请专家对设计进行评审,按专家指出的意见逐一进行修改设计,符合相应规范、标准.手术室、重症医学科、消毒供应中心、产科、烧伤病房达到从污到洁,人流与物流分开,医务人员通道与患者通道分开,隔离患者与正常患者分开.

结 语

医院改扩建工程涉及到医院的整体功能,需要认真仔细地规划和设计,全面考虑,已达到医院可持续发展,更好地满足患者的需求.

（责任编辑：方 苏）