医务人员素质与医患关系

在经常的医疗工作中,以“病人为中心”是医院的医疗怎么写作理念,构建和谐的医患关系是医院建设的重要目标之一,而医患沟通则是建立和谐医患关系的重要途径.在实施医患沟通工作中,我们通过分析,查找沟通中存在的主要障碍,得出加强医务人员的素质,是提高医患沟通质量、减少医疗纠纷、促进医患关系和谐的主要措施.

医患沟通中存在的问题

接待病人时不擅长耐心倾听 病人就诊时,由于不少医生工作任务繁重,面对一名患者的时间也就几分钟,医生在接诊病人时,容易出现“问病人的情况的少、回答病人的问题少、倾听病人的叙述少”,很多情况下会尽快做出诊断,一名患者平均只说23秒钟就会被医生打断.当病人在向医生说话时,一些医生认为针对患者内心的问题并非是自己的职责,没有意识到多倾听患者的讲述,在患者的表述中捕捉有利于诊断和治疗的有价值信息.同时也没有意识到患者看病不仅仅意味着治疗某种疾病,而且是帮助患者恢复心理与生理的过程,倾听他们的体验和意愿也是医生的一项责任.医生不认真倾听,表现得不耐烦,武断地打断病人的谈话,轻率地解释或持怀疑态度,就会造成患者的不信任,导致治疗效果大打折扣.

在与病人语交流时用专业术语多,没有通俗化 医务人员在与病人进行语言交流时,医生往往不注意“语言可能成为沟通的障碍”,比如在问诊时使用医学专业术语,在履行告知义务时习惯使用专业术语,没有考虑患者的文化背景,尤其是对那些受教育程度较低的病人,没有对专业术语进行通俗化解释,也没有用简单明了的字句使患者明确认知,结果时常导致病人或亲属的不理解,给病人或亲属造成很大的思想压力,也为医患沟通工作带来了不少障碍.

不注重非语言提示的沟通 在医患交流中,处于情绪低落的病人,特别渴望医护人员的关爱、同情、体贴和帮助.同时,病人又十分注重医务人员的非语言性沟通.我们通过调查发现,医务人员在诊疗过程中“姿态傲慢、缺乏礼貌、语言生硬、接打私人、与旁人谈论无关话题、不停地打断患者的叙述、漠视患者反映”等行为,往往会引起患者的误解和反感,甚至引发医患纠纷.而令患者感到满意、温馨、甚至产生共鸣的是医务人员的“微笑、点头示意、认真地倾听、关切的语气、和蔼可亲的态度、温柔的目光、客观通俗的语言、庄重整洁的仪表、温馨得体的举止、能记住患者的姓名和病情以及对病人的抚摸、握手、搀扶”等细微的行为举止等等.

容易忽视病人的心理和社会因素 由于医学知识所限,患者在就医过程中,心态与情感处于低落状态,很多情况下,医生往往只考虑为患者治病,认为心理因素与治病无关,从而对患者的心理感受很少关注.目前研究认为,疾病发生诱因的65%与心理社会因素有关,30%由心理社会因素所致.在临床工作中经常可看到,如病人缺乏社会医疗保障,许多有效的治疗方案无法实施,病人长期的焦虑及抑郁可导致其免疫功能下降,从而使疾病恶化等.类似这样的心理社会问题,可以影响病人的情绪和病情,进而影响疾病的转归.因此,医生在诊断与治疗过程中若忽视心理社会因素,则只能头痛医头,脚痛医脚.

在病人信息的反馈上缺乏及时有效性 在医患沟通中,信息交换对医务人员和病人都十分重要,对医务人员来说,信息反馈及时有效对医务人员掌握病人病情是至关重要的.在现实医疗过程中,常常出现患者主诉不好时,在向医务人员讲明后却得不到医务人员及时有效的救治,治疗方案得不到及时有效调整,从而引发医疗争议.因此,患者在就诊过程中,病人对诊疗信息的反馈是关系到病人病情转归的关键.

医务人员素质在医患沟通中的体现

医患沟通不等于理解 沟通是建立在理解的基础上的,但沟通不等于理解.通过医患沟通,医患双方最终要达到相互信任的目的,对医生而言,良好的沟通时取得病人和家属配合的关键因素,好的沟通可以使复杂问题简单化、清晰化.工作中常见的就是医务人员把沟通等同于对方理解就行了,大多时候,是通过医患双方的对话,把告知认为沟通.国家《执业医师法》规定医生在医疗活动中要履行医疗告知义务,在医患沟通时,医生仅仅在告诉病人要注意的事项,但却没有注意病人是否理解,如履行各种知情同意书、执行谈话签字制度、特殊检查、特殊用药同意书、输血同意书、麻醉、术前谈话记录以及下达病危通知书等,医生的确告知了病人很多,但病人及家属理解的却不多；这种“没有完全理解”,就是各种医疗纠纷中医生认为已经告知,而病人认为“我不知道”现象的根源,这也体现了医生的人文素养.

医务人员不能回避医患沟通 医护人员与患者之间的沟通状况不仅能体现医疗怎么写作水平,而且关系到患者的健康和生命.做好医患沟通工作,建立良好的医患关系,是医务人员的本职工作之一,也是医疗怎么写作本身的客观需要.实践证明,加强医患沟通,不但能避免医疗纠纷,而且能加强医疗效果,促进患者身心健康.

医患沟通要注重情绪、语言和场合

医院是人群密集的地方,医生的工作对象就是人.在医患沟通中,医务人员通过言行举止,时常传达给患者或其家属的信息是：“我在关心着病人,我也在关心治疗情况”.在门诊治疗检查,医务人员的沟通对患者起到了安慰、稳定情绪等方面的作用,让病人感觉医生是重视自己的.但由于医生工作量大,与病人沟通相对时间较少,如果医患在沟通时不注意情绪、语言和场合,就极易造成病人对医务人员的误解,给医疗工作带来比较被动的局面.

医患沟通时一个动态的过程

医患沟通时对医学理解的一种信息传递过程,是一个医患双方就知识与情感互动的过程,在沟通过程中,它不是一个静止的和被动的过程,而是一个没有终点的连续的和活跃的过程.医院管理年活动开展以来,不少医院提出了“医患全方位沟通伴随患者诊疗全过程”,要求医务人员在为患者诊疗全过程中,从门诊大厅导诊、挂号收费、诊区分诊、门诊医生诊疗、医技科室检查、取药、办住院手续、到患者入院接待、每日诊疗、查房、术前交代、术后观察、患者出院、出院后随访等,将人文情感的交流融入常规的诊疗工作中,真正把患者当成自己的亲人,使患者感到温暖、舒心、放心.

医患沟通的结果是不可逆

在医疗活动中,医患双方一个沟通结束后境界而来的是另一个沟通,针对一个沟通结果而言,它是不可逆的.医患双方通过沟通,医生要了解病人的家庭、文化、经济背景,了解有关疾病转归的重要因素,更多地收集有效信息,有利于医生合理安排病人的诊断和治疗；病人通过沟通,着重了解诊断和之力啊偶读目的及手段,可以提高病人对于治疗的依从性；这种最终的沟通结果是不可逆转的.作为一个医务人员,一定要为病人着想,要本着“合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费”的原则为病人服好务.在治疗疾病时,一旦与病人形成正确的沟通,拟定的治疗方案等要严格执行好,并在执行过程中要随时注意治疗的作用效果,如需调整,要尽快地与病人或家属再做沟通,否则严重影响治疗效果,也损害医务人员的信誉,更易引发医疗纠纷.

医患沟通中对病人给予充分尊重

医务人员与患者交谈应熟练掌握谈话艺术、语言技巧、要善解人意,关爱个体生命,尊重患者隐私,同情患者境遇,关注感情差异等,用个性化的谈话方式,用亲切、平易的语言、呵护的情态对待患者,并始终让患者体会到医务人员对他的关爱.尽量少用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的评议表达疾病中相关的问题,提高交流的质量,达到沟通的目的.

医患沟通中注重情感交流

医务人员在沟通中不能忽视病人的心理需求和情感需求,要耐心听取病人和家属的解释.医务人员要投入自己的情感去对待每一个病人,想病人所想,急病人所急,真正把病人当作亲人看待.医患沟通是一门学问,而在医患沟通中医务人员要提高自身的人文素养水平,良好的医患沟通是医患之间的润滑剂,医务人员要用自己的爱心、细心、耐心来换取病人的舒心、放心.医务人员真正做到这些,才能架起医患之间良好的沟通桥梁,才能构筑和谐的医患关系,才能为患者提供更好的怎么写作.