“疾病恐惧症”好袭中老年

人到老年,适当关注自身的健康状况是应该的,可是如果过分关注,被“疾病恐惧症”偷袭就惨了.年近古稀的孙女士,在长达6年的时间里,胃腹部隐痛一直折磨着她,终于有一天她下决心到医院看看.孙女士在老伴和儿媳的陪同下来到了当地一家大医院,医院首先给她做了胃镜,发现胃没有什么大问题,于是让她再做肠镜.

做过肠镜的朋友都知道,肠镜是比较痛苦的一种检查,需要洗肠,不巧的是就在洗肠的过程中孙女士昏过去了.经过医院一天一夜的抢救,孙女士终于醒了过来.

见此情景,孙女士的家人决定出院回家.在家里休养了一段时间之后,孙女士再次决定让儿子带她到省城的大医院看看.他们带着大包小包千里迢迢地赶到省城准备住院打持久战,没想到省城的医生并未要求她做胃镜和肠镜,只是让她躺在检查台上按压一下胃腹部,然后告诉她没有什么大问题,给她开了一点药让她回家了.

尽管这一结果让孙女士和她的家人倍感意外,但无论如何,省城的医生说没问题那是一个天大的好消息!而且确实如此,吃了省城医生开的药隐痛消失了.

两条重要指标区分

“生理问题”和“心理问题”

在生死线上走过一次,加上又经历如此戏剧性的遭遇,孙女士对任何一个有兴趣的人都会详细地告诉他们所有细节.那么,省城的医生到底做了什么、询问了些什么就能判断徐女士没有什么大问题呢?

孙女士说,省城的医生主要询问了她疼痛的强度、时间和特点,在胃腹部进行了按压,然后询问了疼痛点.她说这里痛、这里痛等之后省城的医生告诉她没什么大问题.那么,省城的医生判断的标准是什么?

首先是“心理问题”引发的疼痛持续很久并且不会加剧.孙女士的隐痛持续时间长达6年之久,并且一直只是隐隐作痛,如果是胃癌或肠癌引起的疼痛会持续如此之久还只达到“隐隐”的水平吗?当然不会.退一万步,就算这个痛真是一个生理问题,那么6年而不恶化也不是什么大问题了.

其次是“心理问题”引发的疼痛无法用一个脏器的问题加以解释.省城的医生在按压检查中发现孙女士上腹部、下腹部都痛,而且痛点在不停地变化.刚才按压这里她说痛,过一会回来再按压她说不痛了.

还有个王女士,56岁,在差不多长达10年中她去了无数医院,做了无数检查,吃了无数种药,每年花费大量的时间和金钱在求医问药.医生告诉她的病因也纷繁复杂：高血压、心脏病、关节炎、痛风、神经衰弱等等.王女士自述通常她首先感到手痛,之后头发晕,心跳加速,四肢无力而无法站立.

再用上面这两条标准来看王女士的病情,非常容易鉴别出她主要是心理问题.第一,持续10年至今仍没有严重的生理症状.第二,手痛、头晕、心跳、乏力根本无法用一个器官的问题进行解释.

恐惧引发心理问题的主要原因

孙女士日后还有一个细节,省城医生的药吃完之后一段时间又有些痛了.他儿子就在当地购写了同样的药却不起作用,不得已他托人到省城写,后来他将本地的药偷偷换到省城的包装盒里也管用了.这一细节彻底证明了孙女士腹痛只是一个心理问题.

那么,引发孙女士和王女士心理问题的原因究竟是什么呢?答案是恐惧,对死亡的恐惧.

孙女士的腹痛被治愈已经很久了,她现在终于可以坦然地告诉别人,她当初一直担心自己得的是胃癌.当然,她至今也没有意识到她的疼痛正是这种担心导致的结果.同样,王女士的真正原因是这样的,她的手可能有关节炎或者痛风,手痛倒确实是一个生理问题.但是由于害怕自己有什么大病,她手一痛,人马上就紧张,紧张会引发头晕、心跳加速,之后全身乏力以至于无法站立.

普通医生难解中老年心理问题

有了心理问题,许多人会说,那需要心理医生来解决.错!对于中老年人群,解决他们心理问题的非普通医生不可.为什么?第一,中老年人不太有“心理问题”的概念.第二,也是更重要的,即使有人告诉他们这是心理问题,他们也不会接受.他们会坚持说,自己有病、有大病,只是还没有检查出来.而且,他们通常会说,如果我没有病,为什么我吃点药、打点针,症状就会减轻呢?（其实,这是心理暗示在起作用）

那么,谁能真正解决他们的心理问题呢?答案是非心理医生,也就是各大医院的那些普通医生.孙女士是非常幸运的,她在省城遇到了一个懂心理的非心理医生,让她免遭肠镜的第二次折磨.

遗憾的是,很多医生首先没有“心理问题”的概念,更糟糕的是,出于金钱的驱动,他们往往要求患者做更多不必要的检查.而对于心理患者而言,检查和开药都是一种心理强化——我有病,医生都让我检查和吃药.

编辑/谭明