砒霜鏖战白血病

点赞:9661 浏览:42794 近期更新时间:2024-02-15 作者:网友分享原创网站原创

剧砒霜的威名,可谓无人不晓.《水浒传》中,潘金莲用它毒死了武大郎;《玉堂春》里,苏三锒铛入狱,祸水也是它.砒霜不仅大剂量可叫人急性中毒,迅速死亡;小剂量也能让人慢性中毒,使生命悄然结束,拿破仑就是有名的“冤鬼”.据考证,拿破仑在圣赫勒拿岛流放时,被侍从德蒙瑟隆不断地在食物中加入少量砒霜,导致蓄积性慢性砷中毒而一命呜呼,其尸体头发中超出正常值的砷即是明证.砒霜如此大毒,怎不叫人胆寒?

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然而,砒霜又是一味古老的中药,《本草纲目》早有记载:“砒乃大热大毒之药,而砒霜之毒尤烈.”块状的砒石加高热升华,即成为无臭、无味的白色粉末――砒霜.砒霜的主要化学成分是或亚砷酐,有剧毒.用它“以毒攻毒”,内服可治哮喘,外涂可治恶疮、顽癣.历代医家用砒霜治病时,慎之又慎.那么,砒霜又怎么会“投身”鏖战白血病的呢?

白血病的大名,同样也叫人闻之色变,急性早幼粒细胞白血病(M 3型)是其中最凶险的一种.目前,治疗本病的一线药物是维甲酸,其完全缓解率为85%~90%,但复发率高.患者一旦复发,即对维甲酸产生耐药,因而很少能长期存活.人类多么需要一种更有效的药物啊!在这种情况下,精制砒霜――砷剂在人们的热盼中亮相了.

我们通过20多年对2 000多名各类白血病患者的治疗,发现砷剂能治疗白血病,尤其对急性早幼粒细胞白血病效果最佳.原来,在白血病细胞内有一种叫α(PML/RARα)融合基因转录本的“祸首”,支持着“坏人” ――癌细胞.癌细胞在正常情况下会自然凋亡,而一旦有了“祸首”的“撑腰”,就不再凋亡,而是无限度地增殖.砷剂的作用,就是摧毁“祸首”, 使癌细胞走向凋亡,白血病就会被治愈.如果按中医的“以毒攻毒”理论,后一个毒就是“祸首”α(PML/RARα)融合基因转录本.

如果使用得当,砷剂无严重毒副反应,不会“错杀无辜”(很多化疗药物在杀伤癌细胞的同时也损伤正常细胞),并可以进入脑脊液中,防治白血病的严重合并症――神经系统白血病;还可以刺激巨核细胞增生血小板,很快控制多部位出血.我们将砒霜经过提取,精制成注射液――亚砷酸注射液(癌灵1号注射液)注入急性早幼粒细胞白血病患者静脉中,每次10毫克,每日1次,4~6星期为一疗程,完全缓解率为84%~91%.砷剂一般不会使患者产生耐药性,与维甲酸或其他化疗药物也不产生交叉耐药.这就是说,即使用一般化疗药物无效或白血病复发,用砷剂仍可生效,可从死神手中夺回一批原本无望的生命.


十分可贵的是,砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病的效果不只是暂时缓解.20多年来,我们对244位患者坚持了长期随访,有126位已存活5年以上,其中有19人已存活10年以上,最“长寿”的已正常生活27年,并已结婚生子.

“名声”不太好的砒霜,从此走出了“冷宫”.最新的研究发现,砷剂不单能使癌细胞凋亡,而且能引导癌细胞“改邪归正”为正常细胞,医学上叫诱导分化.这是一个崭新的治癌途径,为世界同行所瞩目.据此,我们正在进行砷剂治疗其他癌肿的研究,期待着这位威猛“战士”再次占领医学新高地,让世人又一次惊叹古老医药宝库与现代科技碰撞出的夺目火花.

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