男性健康第一杀手:前列腺癌

发病人数快速增长

前列腺癌具有明显的地理和种族差异.在欧美等发达国家是男性最常见的恶性肿瘤,中国十年前发病率还很低.据2002年一份统计资料显示,在16个被调查国家中,美国前列腺癌发病率最高,中国位居最后.但如今,中国男性患前列腺癌的数字急速增长.2005年,上海已经突增至每10万男性有21人发病.

导致国人前列腺癌发病率明显上升的原因,复旦大学前列腺肿瘤诊治研究中心主任叶定伟教授认为,主要有以下两个方面.

一是寿命增加、人口老龄化.2012年,上海男性的平均寿命已接近78岁,老龄化程度基本达到西方发达国家水平.由于前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,老年人口增加,发病率势必“水涨船高”.

二是日渐西化的生活方式,助长了前列腺癌的发生.前列腺癌的发病率增长,与市民高脂肪、高热量、低纤维的饮食习惯,缺乏运动的生活方式不无关系.

年龄越大,发病率越高

年龄是前列腺癌主要的危险因素.数据显示,40岁以后每增加10岁,前列腺癌的发病率就几乎加倍；50～59岁男性患前列腺癌的危险性为10%,而80～89岁男性患前列腺癌的危险性增加到70%.

据美国国家癌症研究所的数据显示,80岁以上男性中有80%患有前列腺癌,但是绝大多数都不知道自己患有癌症.早期前列腺癌比较温和,肿瘤很小,几乎难以察觉.如果病人身体无其他疾病,即使患了前列腺癌,预期寿命也在10年以上.南非前总统纳尔逊·曼德拉,2001年时被查出患有前列腺癌,现在12年过去了,他已有95岁高龄.

发现越早,治疗效果越好

现代人工作繁忙,只要感觉还好,很少去看医生.老王就是在妻子的一再督促下,才到医院检查身体,结果发现得了前列腺癌.

前列腺癌的早期症状并不明显,有时表现为类似前列腺增生的症状,如排尿困难、尿流变细、尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、夜尿增加、尿不尽等.有的患者会出现疼痛、消瘦、乏力、食欲减退,这时通常已经是晚期了.前列腺癌只要能早期发现、早期诊断,其治愈率相当高.据叶定伟教授介绍,接受前列腺癌根治术的病人,5年生存率接近100%.

上世纪90年始,欧美国家已广泛开展血清前列腺特异抗原（PSA）检测,使早期前列腺癌患者的检出率大大增加.作为前列腺癌最敏感、应用最广泛的肿瘤标志物,国内很多医院也开展了PSA检测.一般整个普查过程只需要5分钟左右,也没有什么痛苦.因此,建议50岁以上男性每年应至少检测一次PSA,有家族史的朋友,检测年龄须提前到45岁.

对前列腺癌的治疗不能头痛医头,脚痛医脚.应以手术治疗为主,辅助内分泌治疗、化疗、放疗、核素等综合治疗,可以大大提高前列腺癌的治愈率和生存率.

预防之道：少吃红肉多运动

远离前列腺癌,最重要的是提倡健康的生活方式.饮食中应减少红色肉制品的摄入,如牛肉、猪肉等；少吃富含脂肪的食物,如油炸类食品等；多食用新鲜瓜果蔬菜.中国人爱吃的豆类食物中富含植物性雌激素,对依赖雄激素生长的前列腺癌细胞有一定抑制作用.此外,含有抗氧化剂的绿茶,含有维生素E、硒等成分的水果,富含番茄红素、β-胡萝卜素的葡萄、西柚、西瓜、番茄等,也是不错的选择.

经常性的适度体育锻炼,同样很重要.成年男性选择适合自己的运动方式、强度和运动量,每周至少进行3次运动,每次半小时以上,有助于保持体重,调节心理平衡,有效消除压力,缓解抑郁和焦虑症状,改善睡眠,降低罹患前列腺癌的几率.