言为民之声

中医药法已列入人大立法规划

2月17日,全国人大教科文卫委副主任委员任茂东率调研组在京进行中医药立法调研.

北京市人大常委会副主任吴世雄介绍,2001年,北京市人大常委会制定了《北京市发展中医条例》；2008年北京市政府出台了《关于促进首都中医药事业发展的意见》以及相关的配套文件,为北京中医药事业发展提供了有力的法制和政策保障.目前,全市已经基本建立了覆盖城乡的中医药医疗怎么写作体系,全市甲等中医医院共有9家,每个区县也都有政府主办的非营利性中医医疗机构；全市68家二级以上公立综合医院均设置了中医临床科室和中药房；323个社区卫生怎么写作中心全部设置了中医科,2484个社区卫生怎么写作站都能提供中医药怎么写作,实现了社区卫生怎么写作机构中医药怎么写作全覆盖.但中医药事业发展与北京市民和全国人民的期望和需求相比仍有较大差距.

座谈会上,中医药专家针对中医药立法提出了明确中医药的法律地位,加强中医药非物质文化遗产的保护,理顺基层中医药管理体制,重视发挥中医药行业协会作用,明确规定中医药事业经费的增长幅度高于卫生事业经费的增长幅度,合理调整中医药怎么写作,将部分中医药怎么写作项目纳入医保范围等意见和建议.

任茂东介绍,中医药立法一直是全社会和全国人大代表普遍关注的热点问题,目前已经被列为本届全国人大常委会立法规划.中医药立法具有充分的必要性和可行性,对于推动全国文化大发展大繁荣也有重要意义.

制定卫生法时机还不成熟

在去年3月举行的十一届全国人大四次会议期间,王静成等43名代表提出议案,建议制定卫生法.近日,全国人大教育科学文化卫生委员会认为,我国现有的卫生法律法规已基本涵盖卫生工作各方面.当前我国医药卫生体制改革正在进一步深入,有关体制和政策都面临重大调整,制定综合性卫生基本法的条件和时机还不成熟.

据介绍,制定卫生法曾列入九届全国人大常委会立法规划.教科文卫委曾就卫生法立法问题召开专题研讨会,就立法的必要性、可行性及重点、难点问题进行研究.

教科文卫委提出,代表议案提出的卫生法律比较分散、部分内容滞后等问题,建议国务院有关部门认真研究,总结经验,积极出台相应政策措施,进一步完善现行相关法律制度.

调研执业医师法实施情况

在去年3月举行的十一届全国人大四次会议期间,王瑛、施作霖、孙菁、康凤英等123名代表提出4件议案,建议修改执业医师法.

教科文卫委认为,执业医师法自颁布实施以来,对规范医师执业行为、提高医疗质量、保护医患双方合法权益等发挥了重要作用,但在实施过程中出现了一些新情况和新问题.代表议案中提出的关于完善执业医师资格考试、规范医师多点执业、加强乡村医师队伍建设等意见和建议,均属于法律具体执行问题.建议国务院有关部门认真研究代表意见,针对出现的新情况积极采取政策措施,深入调查研究,适时完善相关制度,进一步研究执业医师法的修订问题.

西部地区乡镇卫生院人员亟待补充

云南农工党在对西部地区乡镇卫生院人员短缺情况调研后,建议对西部地区乡镇卫生院进行及时人才“补血”.

云南农工党认为,西部地区经济社会发展滞后,农村卫生事业基础薄弱,特别是乡镇卫生院人员补充难问题突出,影响了医改的进一步深化和农村卫生事业的健康发展.

以云南省昭通市和楚雄彝族自治州永仁县为例,昭通全市近3年乡镇卫生院只招考录入215人,招录率仅17.06%,年均71人,照此招聘速度,全市143个乡镇卫生院缺编的2320人,要用32年才能补齐人员缺口.永仁县近3年公开招考23人,实招到8人,招录率仅为35%.

为此,云南农工党建议：因地制宜,适当降低乡镇卫生院补员门槛,允许招聘困难的西部地区乡镇卫生院补员考试学历标准放宽到医学中专以上；规范管理,妥善处理编外临聘人员问题,对不超过乡镇卫生院总编制的在岗编外临聘人员给予定额补助,待遇与在编人员不能差距过大,并逐步消化编外临聘人员.

整治违规套取医保行为

“城镇居民基本医疗保险的实施有效减轻了群众的医疗费用负担,然而在现实中,部分医院忽视社会责任、盲目追求经济效益,屡屡发生违规套取医疗保险金的现象.”在陕西省政协十届五次会议上,民进陕西省委针对违规套取医疗保险金这一屡发现象,建议医院应建立完善的医保管理机构与制度,并加强信息化建设,促进医保使用合理、严谨,形成方便快捷的医保信息管理模式.

民进陕西省委在提案中指出,非医保患者持他人医保卡就诊,挂名住院套取保险金,小病大治、轻病重医,分解住院费用,已成为当前一些医院违规套取医疗保险金的主要手段.同时,有些医院还缺乏对医保相关信息数据的统计分析,不能为医院医保管理工作提供有力的决策支持.

民进陕西省委建议,建立完善的医院医保管理机构与制度,医院应成立由医院负责人和职能科室负责人组成的医疗管理小组,不定期到各科室检查指导,发现违反医疗保险法规的应及时给予处理和纠正.同时,医院应结合医保政策,制定如医疗保险管理规定、医保门诊患者就诊规定、住院患者管理办法、特殊病种人员就诊规定等一系列较为完善的医院医保管理规章制度.

建立重大疾病保障机制

致公党沈阳市委近日调研后呼吁,尽快建立“政府牵头,专设机构,社会参与”的重大疾病社会救助工作机制,并将建立此机制作为实现改善民生、创新社会管理、促进社会和谐、构建幸福沈阳目标的一项重要举措；由市财政拨专款建立救助基金,由卫生部门公示哪些疾病属于“危及生命的重特大疾病”,符合条件的患者,都可以申请救助基金,得到及时有效的救治,充分体现医疗保障的全民公平性；大力发展慈善事业,不断拓宽重大疾病救助基金渠道；建立健全城乡居民因重大疾病而需救助的相关保障制度,建立满足多种需求的重大疾病社会化怎么写作体系,保障因重大疾病致贫家庭的基本生活；健全相关配套法律法规,制定《关于重大疾病社会救助保障实施条例》,明确社会各方在救助保障中各自应该承担的责任和义务,明晰支付方式,完善基金的管理制度,简化资金结算程序,使重大疾病社会救助保障工作规范化、法制化.

致公党沈阳市委还建议,建立以社会基本医疗保险为主,商业保险为辅,救助基金为补充的医疗保障体系,实现重大疾病社会救助的全覆盖,让每一位重大疾病患者的生存、生活问题得到基本的保障.

强化社区医院治疗精神疾患作用

针对天津市精神疾患“发病率高、就诊率低”,且防治体系不够健全,社会偏见严重,防控形势非常严峻等现象,民革天津市委经过多次走访市政府相关职能部门、社区医院、精神卫生中心等,提出提案.

提案建议恢复、加强基层社区医院对精神疾患病人的管理；以政府为主导,加大对精神病人提供无偿药品力度；允许社区医院采购零差率之外的抗精神病药品；在社会上对精神疾病要正面宣传,正确防治；机关指派片警配合医务人员对重症精神病人随时进行监护管理等.

“建立起政府主导、多部门合作、全社会支持的工作模式十分重要.”民革天津市委主委田惠光进一步建议,加大人力物力投入,扶持和发展社区医疗怎么写作,加强政策研究和宣传力度,促进精神卫生事业健康发展.

应建立进口食品溯源体系

进口食品已充斥市场,但其中有些食品鱼龙混杂,真检测难辨.必须加强对进口食品的监管,做好进口食品的溯源工作.

上海政协委员建议,建立进口食品的入关溯源备案,进口食品商必须在报关时提供相关生产者的信息.如生产者的法人代表、生产地址、进口食品标准、配方和年产量,生产国的相关批文和检验报告,如涉及所用原料为非生产国制造,必须提供生产国的相关信息；对不符合我国现有法律法规要求的进口食品,一律按新资源申报后,方能入境,对涉及有功效成分的可按保健食品申报获证后,方能入境销售,对不符合要求的进口食品通报各个入境口岸或者网络公示,严禁入境；借鉴美国《FDA食品安全现代化法》的有关内容,对国外食品企业进行现场抽查,也可以要求被抽查企业提供视频资料,或采取网络实时监控等.

护士队伍建设需要加强

九三学社北京市委就加强护士队伍建设进行深入调研走访,调研报告指出,护理怎么写作是医疗怎么写作链条上的重要环节,护士队伍的数量、质量及护士工作的质量与病人安全、医疗质量密切相关.因此,无论是从保护护士权益、稳定护士队伍的微观角度,还是从构建和谐医患关系的中观角度,更是从推进公立医院改革以及医药卫生体制改革的宏观角度,都有必要对护士队伍现状以及护士工作现状开展调研,并建议：

政府应提高对护士队伍建设的重视力度.着力研究和解决护士队伍建设中存在的诸多问题,并出台相关配套政策和措施,而非单纯地推进优质护理怎么写作；加大对护士的宣传力度,应利用媒体多做正面宣传和报道,一方面可让社会更多的了解护士工作的性质和重要性,有助于维护良好的护患关系,另一方面可以提升护士的社会地位,让她们感受到社会对他们的尊重,有助于稳定护士队伍；可以考虑开展医院设立护理副院长的试点,让护士代表参与医院管理,有助于提高医院对护士的重视程度.

采取措施解决护士人力资源短缺问题.一是政府根据具体情况和未来发展,制定有利于护理质量提高的各级别医院的最低床护比和医护比标准.在考虑适宜床护比和医护比的前提下,将护士的配置与床位周转、使用率挂钩,适当增加各类医院的护士编制数,提高正式编制护士的比例.二是将护士作为特殊人才对待,增加护士留京指标,适当解决部分外地护士的户口（不受学历和双外的限制）,以增加护士数量,稳定护士队伍.三是制定相关政策提高医院护士人力支出的比例,即规定医院中护士人力支出占总人力支出比例的最低标准,医院的护士人力支出不能够低于此最低标准,并严格监督医院执行.

合理调整部分护理怎么写作的,以体现护士劳动的价值,有助于稳定护理队伍、增加护士数量,且不会导致医疗支出的大幅增加.

推行护士分层使用制度.建立护士分层使用制度,可以在护士的使用上做到专业化,并在职称、收入等方面差别化,一方面可以充分发挥高层次、专科护理人才的优势,有效利用资源（而非护士全员开展生活护理）,提高临床护理质量,另一方面,也有利于提高护士自身的职业成就感和社会认同感.

建立有效的护士培养体系.应根据临床不同层次的需求,研究和建立护士的分级培养体系.