药饼灸治疗慢性呼吸系统疾病105例

摘 要 目的：观察药饼灸治疗慢性呼吸系统疾病的临床疗效.方法：连续3年于每年三伏对105例慢性呼吸系统疾病的病人给予药饼灸治疗.结果：治愈20例,好转72例,无效13例,总有效率为87．62%.结论：药饼灸对慢性呼吸系统疾病有肯定的治疗效果.

关 键 词 慢性呼吸系统疾病 冬病夏治 药饼灸

我们自1956年起开展冬病夏治,用药饼灸治疗慢性呼吸系统疾病,包括慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性咽炎、过敏性鼻炎、阳虚易感等,疗效满意.现对近5年来临床所治的105例观察报道如下.

1.一般资料

105例患者门诊治疗3年及以上者,病例诊断均符合《实用内科学》第11版相关疾病的诊断标准,其中男56例,女49例；年龄最大90岁,最小3岁,平均年龄44．2岁.属慢性支气管炎46例,支气管哮喘46例,阳虚易感4例,过敏性鼻炎5例,慢性咽炎4例.

2.治疗方法

药饼制作：取延胡索、细辛、甘遂、白芥子各12g（为一成人患者3次的量,儿童药量减少1/3）,研末后用适量的新鲜姜汁调匀,制成直径2cm、厚0．5cm左右的药饼,取0．1g左右的麝香置于药饼的表面作为药引.取穴：天突、肺俞（双）、心俞（双）、膈俞（双）.敷贴方法：于每年伏天的头伏、二伏、三伏11点前贴敷.准确定位后取药饼放于穴位表面,用医用胶布固定,嘱患者于午后1时取下敷贴膏,如热辣感不强可适当延长贴敷时间,如热辣刺痛感太强难以忍受则提早取下,以免皮肤起泡.注意事项：贴敷期间忌辛辣、冷饮.防止大量出汗以免药饼脱落.如有皮肤红肿起泡,消毒后用针灸针刺破水泡后用棉签挤干液体,再涂龙胆紫,避免摩擦水泡.皮损恢复前不要洗澡.连续3年为1疗程,疗程满后可继续治疗仍有效.

3.治疗结果

3．1 疗效标准：根据《中医病证诊断疗效标准》评定疗效.治愈：主要症状及体征基本消失；好转：主要症状及

体征明显减轻,发作次数明显减少；无效：主要症状及体征未明显改善或恶化.

3．2 治疗结果：105例患者经上述方法治疗后,治愈20例,好转72例,无效13例,总有效率为87．62%.具体分病种观察情况见表1.

4.体会

医学上“冬病”没有具体指什么病,笼统的指“能春夏而不能秋冬”的病.《张氏医通》明确记载,“冷哮灸肺俞、膏肓、天突,有应有不应.夏月三伏中,用白芥子涂法,往往获效.方用白芥子净末一两,延胡索一两,甘遂、细辛各半两,共为细末,入麝香半钱,杵匀,姜汁调涂肺俞、膏肓、百劳等穴.涂后麻瞀疼痛,切勿便去,候三炷香足,方可去之,十日后涂一次,如此三次.”我们在此基础上,略加修改,开展冬病夏治.肺俞、心俞、膈俞是背俞穴,能激发相应的脏腑经气,调理阴阳平衡,在解剖上其位于交感神经节附近,是呼吸系统的病理反射区；天突主治咳嗽、哮喘等病.“冬病”在冬季发作期治疗多以治标为主,祛邪以缓解症状.“夏治”则以治本为主,利用敷贴膏的药性和穴位的刺激,并借助“以夏之阳盛之时,助素体阳虚之体”,恢复到“阴平阳秘,精神乃治”的健康状态.本法治疗慢性呼吸系统疾病疗效是肯定的,尤其是对儿童的哮喘疗效更显著,治疗时间越久疗效越明显.

收稿日期 2008-03-26