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冬季来临,脑中风进入高发期.由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的特点,医学界将它与冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一.预防中风的重要性已引起医学界的高度重视,医学家正从各方面探索中风的防治措施.

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那么,什么是中风,中风有哪些先兆,该采取何种预防措施?请看专家为你细说中风,开出预防处方.

“中风”在医学上称为脑血管病,根据发病的直接原因是脑血管破裂还是脑血管被阻塞,分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类.

因脑血管破裂引起的称为出血性脑血管病,如果破裂的血管位于脑的表面,称为蛛网膜下腔出血;破裂的血管位于脑实质的,称为脑出血.蛛网膜下腔出血破裂的不是脑实质的血管,所以发病时不会有一侧肢体瘫痪或不能讲话等脑组织受损的体征,但头痛非常剧烈,很多病人描述为一生从未有过的剧痛,可伴有恶心和呕吐.脑出血是脑实质的血管破裂,所以一定会损伤脑组织而出现一侧肢体瘫痪、麻木、吐词不清或不能讲话等临床症状.临床上脑出血比蛛网膜下腔出血更多见,蛛网膜下腔出血多见于年龄较轻的病人,而脑出血发病的年龄相对大一些.


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缺血性脑血管病比出血性脑血管病多见,临床上所见到的10个脑血管病人中,有7~8个人是缺血性脑血管病.引起缺血性脑血管病的原因很多,常见的直接原因有脑动脉的局部狭窄或者闭塞,心脏来源的栓子和脑小动脉病变等.病变动脉的大小不同,栓子闭塞动脉的部位不同,临床表现各不相同,症状的轻重程度相差也很大.如供应大脑运动皮层的动脉闭塞,就会出现病变血管对侧肢体的瘫痪;供应大脑感觉皮层的动脉闭塞,会出现病变血管对侧肢体的麻木、感觉障碍;供应大脑视觉皮层的动脉闭塞,会出现视物时某个方位看不见,行走时会撞到门、窗;如果闭塞的动脉在优势半球(用右手写字的人左侧半球是优势半球,用左手写字的人右侧半球是优势半球),还会出现吐词不清或不能讲话,知道他人讲话但听不懂讲的是什么.

病情的轻重程度还与梗死灶的大小和部位有关,梗死灶范围大者临床症状重,梗死灶小的临床症状轻,有些可以没有任何临床症状,甚至不知道自己曾患过脑血管病.梗死灶的部位与临床表现的关系也很大,重要部位的梗死可出现肢体完全不能活动、无法用语言表达自己的想法、也听不

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懂别人讲的内容;而非重要功能区的梗死可能只有情绪的改变,也可能没有任何不适.脑出血的临床表现和病情的轻重与缺血性脑血管病相似,也与血肿的大小和部位有关,但发病早期出现神智不清的相对比缺血性脑血管病多见.


脑血管病学术论文的撰写
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闭塞动脉的直径在20毫米以内称为腔隙性脑梗死,简称腔梗.腔梗一般没有任何临床症状,往往是在做CT或MRI时发现,但多发性腔梗可有缓慢进展的记忆减退等认知功能障碍.

中风突然发病、临床症状重时,容易引起人们的重视,会立即送到医院看医生;但临床症状轻者,往往易被患者或家人忽视,即使认为有点问题也认是“小卒中”,没有大的妨碍.事实上这是一个很大的误区,临床研究表明,“小卒中”发病一周内,一半的病人会再次发病,而下次发病就不一定是“小卒中”,而可能是完全瘫痪,甚至死亡.“小卒中”给了我们一个警告,忽视这一警告会造成终生遗憾.同样,我们也不应因为CT或MRI报告“腔梗”就过度用药,CT或MRI报告的“腔梗”可能是真正的腔隙性脑梗死,也可能是微出血的结果,还可能是正常的血管周围腔隙.因此,最好去看神经科医生,让专科医生来决定该不该用药,该用什么药.

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