案例教学法构建病理生理学点线面知识框架

文章编号：1009-5519（2007）21-3314-02 中图分类号：R19 文献标识码：B

病理生理学是一门研究疾病发生、发展规律和机制的学科,通过研究患病机体的功能代谢变化和机制,探讨疾病的本质.病理生理学是医学教育的见习、实习过程中的基础.在我校使用“案例教学法”的过程中,病理生理学教师在授课过程中发现通过构建点线面的知识框架能将病理生理学中抽象的理论知识感性化,激发学生的学习兴趣,明确学习目的,更好的培养学生学习的自主能动性和临床思维意识.

1.“案例教学法”的应用

医学院学生不仅要系统学习全面的医学基础知识,更要在工作中具有提出问题、分析问题的能力.为了培养更好的医学生,我校从2006年开始使用全国高等医学院校规划教材―《案例版病理生理学》,将临床病例适当穿插于理论教学中,以增加理论课的直观性和趣味性,调动学生学习的主动性、创造性和积极性.通过案例式教学方法的改革,在提出问题和分析问题的同时,引导学生建立起病理生理学是沟通基础医学和临床医学的桥梁课,为临床课的学习打下坚实的理论基础.

2.病理生理学点线面知识框架构建

2.1 病理生理学点线面知识框架构建方案的含义和意义：授课教师课前向同学们介绍点线面知识框架的含义和意义,使学生有一定的了解和认识.点线面知识框架结构是利用我们数学中的点线面的知识,相对枯燥、难懂、看似孤立的书本知识通过内在的联系在大脑中形成相互关联的知识网,达到使学生看见一个知识点就能想到与其相关联的相似知识,并且能够构建与此有关的知识面的一种学习方法.这种学习方法能够收到举一反三,顺藤摸瓜,事半功倍的效果.我们期望通过在基础课学习的过程中引导学生学会点线面知识框架构建这种学习方式,不是一味的为应付考试划课本、找课本、背课本,被动的跟着课本走.

2.2 病理生理学点线面知识框架构建的具体过程：很多学生在学习《病理生理学》的时候,不知道如何学习枯燥无味的知识,首先我们通过“案例教学法”的使用,在授课过程中结合临床典型案例提出相关的临床问题,让学生带着问题去学习、思考病理生理学相关知识点,使学生明确学习目的,提高学习兴趣,建立学生不断提出问题、分析问题的能力.通过病理生理学各章节的学习,不断给学生讲解这种学习方法,首先在学习病理生理学疾病概论的过程中,建立疾病的大体框架即“病因（原因、条件）―发病（规律、机制）―转归（康复、死亡）”.在学习每一个基本病理过程时首先让学生自己思考要描述这个病理过程,应该从哪些方面来描述以及怎样描述?通过思考让学生明确构建知识框架需要什么.

随着学习的不断深入,知识的增多,在学习病理生理学器官各论时,可以不断联系前面的知识,形成从点到线到面的思维过程,加深对知识的掌握.如学习心力衰竭时,启发学生对每一个知识点发散思维提出问题.如讲到诱因这个知识点时,就可以联想前面章节中哪个章节的诱发因素比较重要,引导学生想到DIC,并且可以进一步通过案例讲解诱发因素在临床上的重要性,从而通过诱发因素这个点把看似不相关的章节联系起来,对比记忆.再比如学习呼吸功能不全时,讲到对机体各系统影响时,可以将缺氧、酸中毒、肺心病等知识与前面学习的缺氧、酸碱平衡紊乱等基本病理过程联系起来,加深印象.通过这些知识框架的构建,把各章节之间通过表现、诱因、原因等线索相联系,从而构成一个个的知识面,通过这种方法可以发现相互之间的联系,有助于学生的学习,提高学生的学习兴趣,培养他们发现问题、解决问题的能力.

3.案例教学法构建病理生理学点线面知识框架讨论

通过案例教学法构建病理生理学点线面知识框架,在很大程度上提高学生学习兴趣,使学生在学习过程中从“要我学”中解放出来,促进学生自主学习和思考的过程,使被动学习转为主动学习,明确学习的目的,找到更有效、合理的学习方法,能够用构建点线面的知识网贯通全书,更好的掌握理论知识,为以后的临床工作做好坚实的基础.

收稿日期：2007-07-16