网站原创1.临床资料
1.1 一般资料 选取门诊病例94例,随机分为治疗组和对照组｡,治疗组48例,年龄从16～50岁,其中16～30岁19例,31～50岁29例,平均年龄33岁｡,男性26例,女性22例｡,病程3个月至数十年不等,常有反复发作史｡,主要表现为咽喉异物感,发痒､,干燥､,微痛､,干咳,痰不易咳净,咽喉充血,肿胀,或见虑疱增生,或一侧或双侧扁桃体肿大等｡,经X线胸透或胸片､,血象检查､,或经喉镜检查确诊,排除其它病变｡,对照组46例,男性25例,女性21例,年龄14岁至51岁,平均年龄32岁｡,两组病例性别､,年龄､,病程､,等临床资料差异无显著性(P>0.05)｡,
1.2 治疗方法 治疗组选用血府逐瘀汤随症加味治疗:血府逐瘀汤组成:桃仁9g､,红花9g､,当归9g､,生地9g､,川芎9g､,赤芍9g､,怀牛膝9g､,桔梗6g､,柴胡6g､,枳壳9g､,甘草6g｡,伴热毒者加金银花12g､,板兰根12g､,牛旁子9g,伴痰结者加法夏12g､,射干9g､,川贝9g,伴阴虚者加玄参12g､,麦冬g9､,生地加至15g,伴气虚者加黄芪15g､,太子参12g｡,每日一剂,水煎取汁分三次饭后服,七天为一个疗程｡,对照组用口服麦迪霉素片,青霉素钠､,病毒唑静脉用药常规用量治疗｡,三个疗程后统计效果｡,
2.结果
治疗组48例,痊愈31例(64.5%),好转15例(31.2%),无效2例（4.2%）,总有效率为95.7%｡,对照组46例,痊愈8例(17.4%),好转30例（65.2%)无效8例（17.4%）,总有效率为82.6%｡,两组比较,结果治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)｡,
3.讨论
慢性咽喉炎,多为急性咽喉炎反复发作或延误治疗转为慢性炎症｡,中医认为本症多由风热外感,或热毒蕴结,或痰气交阻于咽喉,失治误治迁延日久,病邪留恋,由气入血,久而致气血瘀滞,阻于咽喉,或夹热､,或夹痰､,或伤阴､,或耗气,然气血瘀滞是其病理根本｡,往往他医历用解毒､,滋阴､,祛痰等诸法不效｡,笔者采用王清任的血府逐瘀汤加味化裁,行气活血,化瘀散结,或辅以清热解毒､,或化痰利咽､,或养阴益气等法每有良效｡,血府逐瘀汤本是王清任为″胸中血府血瘀″所致诸证而设,由桃红四物汤合四逆散加桔梗､,牛膝而成｡,方中桃红四物及牛膝活血化瘀不伤血,四逆散行气解郁散结不伤气,桔梗宣肺利咽载药上行,甘草解毒,调和诸药｡,本方虽以活血化瘀为旨,有报道｢,1｣,,方中当归､,桃仁､,红花､,牛膝､,枳壳､,柴胡､,桔梗均有较强的抗炎作用,随兼症加减用药以治慢性咽喉炎有异曲同工之效｡,辨证时注重在咽喉不适诸症中伴有舌下络脉瘀紫,舌边尖夹有瘀斑或瘀点者尤其合法｡,