网站原创【摘 要 】 目的：探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死（ACI）的疗效及安全性,以及对血清S100B蛋白的影响.方法：将发病<4.5 h的ACI患者68例分为rt-PA组与对照组；对照组给予常规治疗,rt-PA组在常规治疗基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗.检测68例ACI患者入院时及治疗后3、7、14 d血清S100B蛋白水平和10例健康体检者（正常组）空腹血清S100B蛋白水平.分别于治疗前及治疗后90 d,采用中国脑卒中临床神经功能缺损评分量表（CSS）及Barthel指数（BI）对患者进行评定,对比两组的疗效,并评价安全性.结果：入院时血清S100B蛋白水平比较,rt-PA组和对照组较正常组明显增高（P<0.01）,rt-PA组和对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗3、7、14 d后,rt-PA组和对照组血清S100B蛋白水平逐渐降低,且均较治疗前明显降低（P<0.01）,rt-PA组降低更明显（P<0.01）.CSS评分和BI比较,治疗前rt-PA组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后rt-PA组较对照组改善更明显,比较差异有统计学意义（P<0.01）.两组出血并发症发生率比较差异无统计学意义.结论：ACI发病4.5 h内给予rt-PA静脉溶栓能显著降低血清S100B蛋白水平,治疗有效、安全.
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【关 键 词 】 脑梗死； 静脉溶栓； 重组组织型纤溶酶原激活剂； S100B蛋白