网站原创【摘 要 】目的：观察2型糖尿病肾病患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与血糖控制水平的关系.方法：选择30例健康体检者作为对照组, 89例2型糖尿病住院患者（DM）根据尿白蛋白排泄率分为三组：单纯糖尿病组（35例）；微量白蛋白尿组（32例）；大量白蛋白尿组（22例）.检测血清TNF-α（放射免疫法）, 同时测定BMI、WHR、HbAlc、血脂水平、尿白蛋白排泄率等指标, 比较各组间的差异.结果：（1）糖尿病患者血清TNF-α水平高于正常人群；糖尿病患者各组间比较, 大量白蛋白尿组的血清TNF-α水平最高（1.63±1.24 ng/ml）, 差异有统计学意义（P<0.05）.（2）多元逐步回归分析显示：UAER与TNF-α水平密切相关.（3）相关分析提示：血清TNF-α与Scr、UAER、HbA1c呈正相关,r 分别为0.294、0.686、0.255,均P<0.01.结论：糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平升高, 考虑与糖尿病患者存在糖、脂代谢紊乱, 同时伴有不同程度的胰岛素抵抗有关.但血清肿瘤坏死因子-α参与DN的机制仍不明确,其机制尚待进一步研究.严格的血糖控制有利于延缓糖尿病肾病的发生发展.
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【关 键 词 】糖尿病肾病；肿瘤坏死因子-α；血糖控制水平
【中图分类号】R587【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0043-02