体外循环心脏术后死亡危险因素

［摘 要 ］目的　探讨体外循环心脏术后死亡可能的危险因素.方法　回顾性分析江苏省苏北人民医院从2005年3月至2006年6月体外循环心脏手术36例患者的临床资料.死亡组入选标准：(1)体外循环心脏手术患者；(2)术前心功能I～Ⅲ级；(3)术前无其它脏器功能不全；(4)术后28d内患者死亡；其中死亡组6人,存活组30例.调查内容包括：(1)术前因素：性别,年龄,术前诊断,术前NYHA分级,APACHEⅡ评分,左室舒张末内径.(2)术中因素：手术时间,主动脉阻断时间.(3)术后因素：出血量,机械通气时间,以及术后6h血流动力学及氧代谢指标：心率(HR),中心静脉压(CVP),肺动脉嵌顿压(PAWP),心输出量指数(CI),动脉血乳酸,动脉氧分压(PaO2),混合静脉血氧饱和度(SVO2),氧输送指数(DO2I),氧耗指数(VO2I),全身氧提取率(O2ext).所有数据应用SPSS10.0 for windows统计学软件包进行统计学分析.首先应用单因素相关分析,筛选出两组有显著差异的参数,然后再对这些参数进行多元回归分析,从中找出体外循环心脏术后死亡的独立危险因素.
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