摘 要 目的:选择33例严重老年肺部感染患者,经正规抗炎7天无效,加用支气管肺局部灌洗及镜下左氧氟沙星治疗.方法:纤维支气管镜进入气管,常规检查双侧支气管后,先吸出病变部位脓性分泌物,经导管注入生理盐水反复冲洗,吸引3~5次,部分患者最后注入左氧氟沙星01g,3~4天1次,平均灌洗2~4次.结果:10天后肺炎15例11例痊愈,4例有效,肺不张2例显效,1例有效,支扩并感染例显效,2例有效,1例无效,慢支并感染7例显效,1例有效,肺纤维化并感染3例有效.结论:支气管肺局部灌洗治疗严重老年肺部感染,增加病变部位抗生素浓度和疗效,减少抗生素用量和毒副作用,缩短疗程,减轻病人经济负担,节省医疗资源.
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