[摘 要 ]目的分析肝癌合并胆道癌栓的临床症状、实验室检查、影像学及病理特点,探讨术前诊断规律.方法对1990年5月至2006年5月我院收治的148例肝癌合并胆道癌栓病人的临床资料进行回顾性分析和总结.结果主要临床症状为肝内占位、胆道扩张及胆道占位的表现.实验室检查甲种胎儿球蛋白阳性126例,乙型肝炎病毒表面抗原阳性130例.术前总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶及白细胞等均有不同程度的升高.影像学特征为肝内占位、胆道扩张和胆道内占位的直接和间接影像学表现.术中见癌栓组织与胆道壁不相连,与肝内原位病灶相连或不相连.结论结合病史,选择各种检查手段,综合分析,提高对此类疾病的认识,可望提高术前诊断率.
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[关 键 词 ]肝癌;胆道癌栓;诊断