中医护理技术在肺癌化疗患者中的应用

摘 要：目的观察对肺癌患者化疗期间实施中医特色护理技术的临床疗效.方法回顾对38例肺癌化疗患者采用不同方法实施护理的过程.结果采用中医护理技术对肺癌患者在化疗期间实施护理,能有效减少胃肠道不良反应的发生,具有较好的疗效.

关 键 词：中医护理技术；肺癌；化疗

化疗是治疗肺癌患者的重要手段之一,恶心呕吐、纳呆是化疗药物引起的最常见的毒性反应.我院呼吸内科用中医护理技术对肺癌化疗患者实施护理,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下.

1资料与方法

1.1一般资料全部38例肺癌患者均为2012年12月～2014年1月在我院呼吸内科住院患者,其中鳞癌19例,腺癌10例,小细胞未分化癌9例.所有病例均为经病理学检查和细胞学检查,证实为肺癌的患者.按数字表法将患者随机分为两组,实验组20例,对照组18例.实验组男11例,女9例；平均年龄43.5；；对照组男9例,女9例；平均年龄42.4岁.根据患者病情及个体差异为患者选用适当的化疗方案,化疗剂量按标准剂量给与.两组患者在年龄、性别、病种等方面均无显著性差异（P>0.05）,具有可比性.

1.2方法

1.2.1实验组自化疗当日开始至化疗结束采用中医护理手段进行护理,内容如下：

1.2.1.1耳穴埋豆方法：选穴肺、脾、胃、交感、神门、皮质下,用75%酒精常规消毒耳廓待干,将王不留行籽用胶布贴于双耳所选穴位上,按揉上述诸穴2次/d,每穴按揉不少于5min/次,以局部产生酸、麻、胀、痛感及灼热感为佳,隔2d换1次.

1.2.1.2穴位贴敷方法：取鲜姜一片,直径约1cm,厚约0.3cm,放于神阙穴上,外用胶布或贴膜固定,保留6h左右.1次/d,于化疗开始前1h应用.

1.2.1.3穴位按摩方法：选穴胃俞、脾俞、内关、足三里、然后用揉法按摩穴位,每个穴位不少于2min,2次/d.

1.2.2对照组按化疗后胃肠道反应一般护理常规进行护理.两组基础治疗相同,同时都加强心理护理,进行心理疏导,增强其战胜疾病的信心.

1.3护理效果评价

1.3.1评价方法对肺癌化疗后胃肠道反应主要症状如恶心呕吐纳呆,应用中医护理技术后的护理效果进行评价.以症状改善为主要评价指标.

1.3.2统计方法所有数据分析均采用SPSS11.5软件包完成.计量资料比较用t检验,计数资料的比较采用χ2检验.

2结果

采用中医特色护理技术对患者实施护理,能有效减少胃肠道不良反应的发生,具有较好的疗效（见表1）.

3讨论

化疗是抗肿瘤治疗的重要手段之一,恶心呕吐、纳呆是化疗药物引起的最常见的毒性反应.祖国医学认为,化疗引起的胃肠道反应,系气机不畅而知胃气上逆,是胃肠功能紊乱的表现[1].《》云："耳者,宗脉之所聚也".耳穴贴压可以健脾和胃,调节中焦气机.因肺主气,司呼吸,主肃降,"肺朝百脉"即肺气通血脉且与大肠相表里,肺穴可清泻腑实,通便；脾脏穴具有健脾益气,和中止呕的作用；胃穴主通降,以降为和；交感穴调节植物神经；神门穴具有镇静安神的作用.耳穴埋豆是通过经络作用,达到运行气血,调理脏腑阴阳,从而达到治疗作用.脐为任脉之神阙穴贯穿于十二经脉之间,为经络之总枢,气通百脉,布五脏六腑.生姜具有健胃、温中止呕、增进食欲的作用.在神阙穴外敷姜片,可行腹部气机,消除腹胀,温中止呕,增进食欲.穴位按摩通过局部刺激可疏通经络,调整脏腑气血功能,内关穴具有和胃降逆,疏肝开郁的作用；胃、脾、足三里穴具有调理脾胃,扶正祛邪的作用.

采用耳穴埋豆、穴位贴敷、穴位按摩等中医护理手段,对肺癌化疗患者实施护理,能有效预防和缓解胃肠道不良反应的发生,是符合中医整体观的一种护理方法,且简便易行.