98例脑炎患者康复护理体会

【摘 要】目的：对脑炎患者的康复护理方法进行分析和探讨.方法：此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2012年1月份收治的98例病毒性脑炎患者为研究对象,所有患者均采用康复护理进行干预,对所有患者的干预效果进行观察和分析.结果：经临床研究结果显示,所有肢体功能以及语言功能均有所改善,临床症状以及疾病体征显著改善,患者护理满意度为100%.结论：经临床研究结果表明,采用康复护理对脑炎患者进行干预,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.

【关 键 词】脑炎；康复护理；体会

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）04-0156-02

在临床上,脑炎是一种常见的疾病,主要是因为一系列因素的影响导致脑组织出现炎性病变所致,包括病毒感染、中毒感染等.脑炎的发病群体可以是不同年龄以及不同性别的.患者在临床上主要表现为头痛、昏迷、发热、惊厥以及呕吐等[1].对于脑炎患者,在临床上需要尽早进行诊断和治疗,同时还需要做好护理工作.此次临床研究主要对我院收治的98例病毒性脑炎患者进行康复护理,效果显著.详细临床报道如下所示：

1.资料与方法

1.1一般资料

此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2012年1月份收治的98例病毒性脑炎患者为研究对象.其中男性患者有54例,女性患者有44例.年龄范围为15岁到78岁,平均年龄为33岁.住院时间为13天到78天,平均住院天数为20天.所有患者在临床上均表现为发热、头痛以及呕吐.其中有12例患者存在惊厥以及意识障碍.所有患者经过CT、脑电图以及脑脊液检查,均符合病毒性脑炎的诊断标准.

1.2护理方法

所有患者在临床上均进行抗炎、抗病毒以及吸氧降压等治疗,并引进康复护理干预,详细内容如下所示：

（1）环境护理[2]

护理人员需要保持患者病室空气的新鲜,多进行通风,每天进行3次到4次,室内温度调整在22℃到24℃范围内,湿度则控制在55%到65%范围内,病室的光线要充足,面积宽敞,床单和被褥要勤洗勤换.

（2）病情观察

对患者的精神情况、生命体征、意识情况以及惊厥情况等进行观察和记录,患者如果出现喷射性呕吐、瞳孔不等大或者一会大一会小等情况,则需要考虑到可能存在高颅内压或者脑疝的情况,患者如果出现意识模糊并发展到昏迷的情况,则表示患者病情存在加重趋势,需要及时上报医师进行抢救处理.

（3）发热护理

对患者的体温加强观察和检测,每隔2小时到4小时对体温进行一次检测,对于存在发热的患者,需要进行物理降温,包括喝水、冷敷等,对于出汗的患者,需要及时对衣物以及床被进行更换和清洗,并做好皮肤护理.对于物理降温效果不显著的患者,需要增加药物降温,并及时对患者的体内水分进行补充,防止患者出现脱水的情况.患者在经过30分钟的降温后,再次进行体温检测,当温度恢复正常后,还需要继续监测3天.

（4）呼吸道护理

病毒性脑炎患者一般存在意识障碍的情况,一些患者甚至存在惊厥的症状,患者呼吸道如果分泌物没有得到及时清理,很可能出现误吸导致肺炎的出现.因此,在临床上需要对患者进行呼吸道护理,并对患者的呼吸频率、呼吸规律等进行观察.对于存在痰液的患者,需要进行雾化吸痰,并对患者进行体位摆置,病程较长患者,则需要轻轻拍背,防止患者出现肺不张以及肺炎的情况.患者如果出现呼吸不规律、瞳孔大小不对称的情况,则可能存在脑疝,需要组织医师做好治疗工作.

（5）惊厥护理

对于惊厥患者,需要选择头侧平卧的体位,并对患者咽喉痰液进行清除,保证呼吸道的通畅.发作时可以采用开口器垫在上下齿之间,防止患者出现咬伤.

（6）并发症护理

保持患者皮肤的清洁和干燥,并使用温水对皮肤进行清洁,每天3次到4次,之后进行干燥,并对患者指甲进行修剪.每2小时度患者进行翻身一次,并对骨隆突处以及受压部位进行局部按摩,防止患者出现压疮.

（7）心理护理

疾病会给患者带了较为严重的心理压力,患者一般表现为紧张、不安以及恐惧等心理反应,出现焦虑和沉默现象.因此在手术过程中需要对患者家属进行有效沟通,并对患者的病情以及疾病的知识进行讲解,从而降低患者的心理负担,缓解患者不安的情绪.

（8）健康教育

向患者以及患者家属说明疾病的相关知识,解释治疗工作以及护理工作的内容,并说明各自的作用和价值,适时鼓励患者,提高患者的自信.同时还需要对患者家属指导相关的护理工作,并让患者家属积极配合和实施.

2.结果

经临床研究结果显示,所有患者肢体功能以及语言功能均有所改善,临床症状以及疾病体征显著改善,患者护理满意度为100%.

3.讨论

在临床上,脑炎是一种中枢神经系统疾病,主要是因为病毒感染所致[3],临床上主要表现为脑部组织水肿软化、脑膜充血以及水肿的情况,出现一系列的疾病和症状.在对患者进行治疗的同时,还需要实施康复护理,康复护理的内容注重多层面多角度,从而让患者在舒适的环境中得到治疗.在此次临床研究中,我院对收治的98例脑炎患者进行康复护理,效果显著,患者肢体功能以及语言功能均有所改善,临床症状以及疾病体征显著改善,护理满意度为100%.可见,康复护理在脑炎患者的临床护理工作中具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.