观察颈椎病在DR.CT.MRI检查中的影像学表现其防治

摘 要：目的分析颈椎病在DR.CT.MRI检查中的影像学表现并探讨有效防治颈椎病的方法.方法采用回顾性调查分析的方法,分析我院在2012年3月～2013年3月期间治疗的59例颈椎病患者的DR.CT.MRI检查结果,总结其各项检查中的影像学表现,并探讨有效减少颈椎病的方法.结果颈椎病的主要影像学变化是颈椎生理曲度异常,椎体和钩突关节骨质增生,椎间隙变窄,椎管狭窄及颈部韧带骨化.结论颈椎病的影像学改变具有其特征性,通过DR.CT.MRI检查结果可判断颈椎病,因此其独特的影像学改变为该病的诊断提供了基础,且DR.CT.MRI检查是颈椎病辅助检查中的重要检查方法.

关 键 词：颈椎病DR检查；CT检查；MRI检查

据临床疾病统计结果可知,颈椎病的发病率呈现出逐年上升的趋势,其中老年人多见[1].颈椎病指的是颈椎椎间盘组织发生退行性改变或继发发生病理改变,累及损伤神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织,导致其影像学发生改变,进而出现疼痛、恶心呕吐等症状,严重者出现运动困难、吞咽苦难等现象.本文为分析颈椎病在DR.CT.MRI检查中的影像学表现并探讨有效防治颈椎病的方法,回顾性分析了我院的59例颈椎病患者的检查结果.具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料搜集我院在2012年3月～2013年3月治疗的59例颈椎病患者的相关资料信息,其中男性患者有36例,女性患者有23例,年龄18～72岁,中位数50岁.所有患者均在我院行DR.CT.MRI检查后,根据其影像学改变最终确定诊断为颈椎病.经统计学分析可知,颈椎病的发病率在患者年龄及性别上比较时无显著性差异,因此具有可比性.

1.2方法对我院在2012年3月～2013年3月的59例颈椎病患者均进行DR.CT.MRI检查.DR检查方法：患者取立位,前后位头稍向后仰靠近DR平板,右侧位右肩紧靠DR平板,头稍抬高,矢状面与平板平行,中心线对准第4颈椎处入射,后3s即可在屏幕上显示图像,计算机完成数据采集、重建和图像处理,最后由激光相机打印出胶片.CT检查方法：患者取仰卧位,在平静呼吸状态下屏气进行平扫.MRI检查方法：在磁共振机下,选用颈线圈,行矢状位T1WI及T2WI成像,必要时进行横断成像.回顾性分析此59例颈椎病患者的各项检查结果,进而分析其DR.CT.MRI检查中的影像学改变,并根据患者病情探讨有效减少该病发生的方法[3].

1.3统计处理对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析,计量资料采用x2检验,计数资料采用t检验,若结果比较时P<0.05,则具有明显差异,具有统计学意义.

2结果

颈椎病的主要影像学变化是颈椎生理曲度异常,椎体和钩突关节骨质增生,椎间隙变窄,椎管狭窄及颈部韧带骨化.我院的59例颈椎病患者通过DR检查确诊颈椎生理曲度异常患者有38例,椎体和钩突关节骨质增生患者有31例,椎间隙变窄患者有27例,椎管狭窄患者有18例及颈部韧带骨化患者有24例.CT检查确诊颈椎生理曲度异常患者有51例,椎体和钩突关节骨质增生患者有43例,椎间隙变窄患者有36例,椎管狭窄患者有27例及颈部韧带骨化患者有30例.MRI检查确诊颈椎生理曲度异常患者有55例,椎体和钩突关节骨质增生患者有34例,椎间隙变窄患者有29例,椎管狭窄患者有21例及颈部韧带骨化患者有28例.

3讨论

颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,该病的主要病理变化是颈椎间盘发生退行性变,其原因是由于脊椎纤维环弹力减退而向四周膨出或髓核疝出压迫神经根、脊髓及椎动脉等组织,导致椎间隙狭窄、椎体边缘骨质增生、黄韧带肥厚、变性等,使神经根管及椎管容积变小、小关节及钩突关节退行性实变致小关节脱位,造成颈椎退行性滑脱等.由于DR检查可从正位片中见到椎间隙变窄,钩椎关节增生等病变；侧位片上见到颈椎生理曲度消失、变直或轻度成角反弓,颈椎排列异常,椎体和关节突向前滑脱,受累椎间隙变窄,相邻椎体的前缘或后缘唇样增生以及项韧带钙化等.部分病例左右斜位可见椎间孔变形增生伴小关节半脱位.CT检查中可观察是否存在先天性的异常、明确骨折和脱位部位、显示突出的髓核及其对硬膜囊和神经根的压迫程度.MRI检查可更清晰见到椎间隙及骨质的改变,较CT及DR检查更精确.颈椎病具有特异的影像学改变,DR.CT.MRI检查结果为颈椎病的诊断提供了基础.颈椎病的防治方法是正常人保护颈椎不受损伤,定期到医院检查.颈椎病患者及时入院治疗,防止病情恶化,避免过量运动导致颈椎损伤,注意休息.