医学专业课程为依托,理结合实践

摘 要：大学生创新能力培养具有重要意义.本文提出“以医学专业课程为依托,理论结合实践”培养本科人才的理念,并简述中南大学湘雅医学院在培养大学生创新能力方面的措施.

关 键 词：创新型人才；专业课程

中图分类号：G642文献标识码：A文章编号：1006-026X（2013）08-0000-01

创新是国家兴旺发达的不竭动力,其关键是培养创新型人才.教育部在《面向21世纪教育振兴行动计划》中[1]指出：“在今后一个时期,缺少创新型人才,将成为制约我国创新能力和竞争能力发展的主要因素之一”.由于医学研究具有创造性、非重复性和复杂性,所以医学生除具备专业知识外,还应具备高度的创造性.因此,如何在医学教育中加强对学生创新能力的培养,显得异常重要.

1.创新能力的内涵构架

能力是心理学概念[2],分为一般能力和特殊能力.创新是一种专业活动.大学生创新能力是开展科研活动所必须,而科研活动又是培养创新能力的重要途径,故两者相辅相成.大学生创新能力作为一种特殊能力,是大学生从事科研活动所必需的一些能力的有机结合.笔者总结大学生创新能力应包括下面几种基本方面[3]：发现问题和提出检测设、获取信息和搜集资料、对所获取的信息进行分析与思考、运用创造性思维来提出新观念.大学生科研活动要取得一定的价值,就必须要提出新观念,其中不可或缺的就是创新型思维.

2.中国医科本科生创新能力培养现状

2.1理论教学与实践脱离当前,国外对医学生创新能力培养非常重视,课堂重点讲授取得结论的过程和方法,并着重讲述机制的发现和结果的分析.而我国,医学本科教育只重教学,几乎不涉及科研问题,加上受统编教材的束缚,本科教学限制了师生创造能力发挥.

2.2教学内容相对陈旧,教学手段落后受课程内容相对陈旧、缺乏相对较完备的教学硬件等因素影响,很多医科大学忽视对创新能力的培养；同时,学生片面追求文化理论课及格率,不重视创新思维和科研能力,致使很多大学生本科毕业之后科研能力极低,无法完成研究生时期基本的科研任务.

2.3实践教学环节滞后实践课程和理论课程的安排出现本末倒置的现象,实践课排在理论课之前,致使实践课缺乏理论基础,故实践课听课效率低.另外,学生片面追求实践课考评成绩,导致学生对实践课的积极性和能动性较差.

那么,我们应该怎样在日常教学中培养学生的创新意识,培养理论基础和科研能力均扎实的人才呢?中南大学湘雅医学院2012年级主任江静和辅导员苏欣提出了“以医学专业课程为依托,理论结合实践”培养本科创新人才模式.

3.模式的优势和潜在问题

3.1医学专业课程在模式中的地位

医学课程学习是一个探索过程.用医学专业课程作为培养创新人才的依托,一来可以让学生具备稳固的理论知识体系,二来可以作为实践课教学、培养学生创新思维和科研能力的基础,因此,医学专业课程在创新人才培养中具有不可比拟的优势.

3.2医学专业课程对模式的运用所带来的潜在问题

中国医学教育正在突飞猛进的发展,因此,目前医学院校在大学一年级先进行工科课程的学习,长学制专业甚至花费两年时间,这使医学专业课程时间减少,进一步影响到医学研究生学习阶段课程时间比例.专业课时间缩水,必然对医学生创新思维培养产生不利影响.

大学教师两个核心任务是教学和科研.在医科院校,一名临床教授大部分工作精力分配在临床工作中.而实际工作中,承担多少科研课题,发表多少篇高质量论文等业已成为评定的金指标.这样,临床实际工作同科研之间的矛盾,一名医生到底是会治病还是会写文章,已经成为国内外医学生培养中不可调和的矛盾.中国大陆医学教育分为三个部分：五年本科+三年硕士+三年博士（北京、上海等地区,博士为四年制）,即“5+3+3”模式,五年本科学习包括内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、精神科在内,并研习包括马克思哲学、统计学等非专业医学课程.诸多科目令本科生学习过程中只注重兴趣科目,对其他课程采取听之任之、只求考试通过的态度,因此失去了很多提高创新思维的机会.

4.模式具体施行措施

教育部《关于深化本科教学改革全面提高教学质量的意见》中指出：“采取各种措施,通过推进学分制、加大选修课比例、减少课堂讲授时数等,增加学生自主学习的时间和空间,完善学生的知识结构.创造条件组织学生积极开展社会调查、社会实践活动,提升学生创新精神和创新能力.”笔者结合自己的经验,再重点强调以下几个方面.

4.1确立本科生在学科建设中的地位,充分发挥高校教师的作用

本科教育是大学的办学基础,高质量本科教育决定着一个学校声誉.大学生科研活动离不开教师指导和帮助,教师科研能力直接制约着大学生科研活动开展.大学生科研活动无论哪种形式,教师都要精心指导,根据自己科研经验指导学生进行创新思维培养,并将创新思维运用到科研实践中.对医学教育来说,申报医学专业课题研究是大学生开展科研活动最好的平台,这些项目的研究同样需要教师的指导.所以,高校要采取有效的措施,充分调动学生的积极性.

4.2进一步深化教学计划和教学内容的改革

研究表明,长期课堂传授知识模式,不能让学生有效掌握知识.湘雅医学院在长期的教学实践中,采取多种方式进行改革,扭转“授-受”式教学模式：①以学生为中心教学.打破传统的教师讲课形式,开展以学生为中心的小组讨论、自由学习等教学形式；②以问题为中心的学习,教师结合教学内容精选教案,让学生利用课余时间相互讨论,总结发言,最后由教师对要点进行归纳；③研究性学习.结合课程中重要内容,通过启发式、讨论式、研究式教学,突出讲授重点、难点,积极引导学生提出问题.

对考试方式进行改革,改变传统“以知识立意”,确立“以能力立意”的命题指导思想.改变单一闭卷考试方式,学生课程总成绩由讨论发言、论文撰写、社区实践、临床教学等多环节组成,同时制定合理可行的实验考核制度综合评定学生实践成绩.

4.3改变教师评价和奖励制度

目前各级评价体系都将重点放在科研上,导致教师对教学投入严重不足.改革开放以来,我国在科学研究上取得长足进步,奠定了量的基础,若想取得更辉煌的成绩,不能再依靠数量的累积,而应该贯彻科学发展观,建立一个良好的制度体系,使教师们能踏踏实实从事教学和科研活动.

4.4加强本科生科研实践,大力培养科研意识

医学生在本科阶段参与科研实践是医学院校培养大学生创新能力而采取的一项新举措.加强医学本科生创新能力,可以提高学生的学习兴趣,分析和解决问题的能力.医学生通过早期经历科研的全过程,对培养创新型医务工作者奠定良好的基础,同时也突破了长期以来只有研究生才能参与科研实践的局面.其基本方法是：教师根据现有的仪器设备条件并以本院现有科研方向,以及理论课有关知识提出一些重要的主题及关 键 词,学生以小组为单位根据这些主题和关 键 词查阅资料,写出研究方案在教师的指导下对各组研究方案进行讨论,最后选取设计比较合理和可行的方案进行实验研究,收集、整理数据,并写成研究论文.

综上所述,提高认识、转变观念,把科研能力培养作为高等教育重要目标,把科研活动列入课程计划,参照国际先进课程标准,用创新教育的观念,对医学课程体系和教学内容进行综合改革.多管齐下,综合开放学习内容,给学生广阔的空间,重视本科生创新能力的培养,发挥创造潜能,为现代化中国提供优秀的医务工作人才.

通信作者：苏欣