网站原创摘 要：目的分析中西医结合治疗慢性妇科炎症的效果,进一步指导妇科临床医师的工作.方法选取2012年1月~12月在我院确诊为慢性妇科炎症患者的130例为研究对象,进行随机分组,分为实验组（65例）和对照组（65例）,实验组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗,并对两组进行临床观察、对比及分析.结果我院在2012年1月~12月接诊的130例慢性妇科炎症患者中,实验组的总有效率为76.92%,对照组的总有效率为35.38%,实验组与对照组的总有效率存在显著差异,且差异具有统计学意义（P0.05）.结论中西医结合治疗慢性妇科炎症的效果比单纯用西医治疗慢性妇科炎症的效果更为显著,值得在临床上推广中西医结合疗法.
关 键 词：中西医结合；治疗；慢性妇科炎症
慢性妇科炎症常由急性妇科炎症转化而来,一般病程较长,治愈率较低,难以根治,严重时可能会导致现代女性患上不孕不育症[1],已成为影响大多数育龄期女性生育情况的重要因素.中医理念认为,慢性妇科炎症大多是由湿热和气血不畅引起；西医理念认为,慢性妇科炎症是由病原体侵入而引起的炎症反应.若单纯选用中药治疗,过度使用清热药,易伤阳劫气,造成免疫力低下,患者身体会更为衰弱,不利于病情的好转.若单纯选用西药治疗,使用抗生素对急性妇科炎症的治疗效果较为显著,但对慢性妇科炎症患者治疗效果不佳,且长时间使用抗生素治疗,患者易产生耐药性,反而会加重病情,造成久治不愈.采用中西医结合的折中疗法进行治疗.为更好地观察中西医结合治疗慢性妇科炎症的疗效,以便指导临床工作,本文选取2012年1月~12月在我院诊治的130例慢性妇科炎症患者进行临床观察研究.现将研究结果报告如下.
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年1月~12月在我院诊治的130例慢性妇科炎症患者为研究对象.参照标准：中华医学会妇产科学分会2008年PID诊断标准[2].对130例患者进行随机分组,分为实验组（65例）和对照组（65例）,并对两组进行临床观察、对比及分析.
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1.2方法实验组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗.根据观察患者临床资料,比较两组的有效率是否存在差异.
1.2.1中西医结合疗法我院中医科自拟化瘀散结汤加减.药物组成[3]：黄芪30g,牡丹皮10g,当归10g,桃仁10g,红花10g,赤白芍各10g,柴胡10g,川芎10g,青陈皮各10g,木香10g,枳壳10g,延胡索10g,败酱草30g,板蓝根15g,三棱10g,莪术10g,炙甘草6g,1剂/d,连服20剂,月经期停服.
盆腔灌注疗法[4]：本组病例根据炎症的不同程度选用不同的处方．处方1：生理盐水250mI,头孢噻肟钠针4～5g,0.2%甲硝唑注射液250ml,庆大霉素针16～24万u,糜蛋白酶针4000u.处方2：生理盐水250ml,头孢曲松钠针2～3g,0.2%甲硝唑注射液250ml,庆大霉素针16～24万u,地塞米松针5～10mg,糜蛋白酶针4000u．让患者排空尿液.平卧膨腹,按腹腔穿刺常规消毒操作,选右侧脐与髂前上棘连线外1/3处,用一次性腹穿针1．3mm×48mm,穿刺过腹膜即可接通药液,滴速为150～200滴/min.1次/7d,3次为1疗程,复查彩超,如果包块未完全消失,可再行第二个疗程,连续2疗程无效,停止治疗.
1.2.2单纯用西医疗法对照组单纯采用西医疗法.西医疗法:生理盐水250ml.头孢噻肟钠4~5g或头孢曲松钠针2～3g,甲硝唑注射液250ml,静脉滴注,1次/d,共7～10d.
1.3疗效标准显效：自觉症状消失或明显减轻,妇科检查阴性.好转：自觉症状好转,妇科检查附件压痛减轻,炎症灶缩小,增厚附件变薄.无效：症状与体征无变化.
1.4统计学处理资料采用Excel建立数据库,SPSS19.0统计软件对数据进行描述性分析,组间比较采用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.
2结果
实验组的有效率为76.92%,对照组的有效率为35.38%,中西医结合治疗慢性妇科炎症的效果明显优于单纯用西药治疗慢性妇科炎症的效果,治疗效果具有显著差异,且差异具有统计学意义（P0.05）,见表1.
3讨论
随着生活节奏的加快,引起慢性妇科炎症的原因有许多种,主要原因是由于育龄期女性不注意经期卫生或多个性伴侣或曾做过宫腔手术,手术操作消毒不严,对及宫颈造成损伤引发感染.慢性妇科炎症的主要临床症状为下腹胀痛及腰酸痛,患者往往是出现较为严重的临床症状时才到医院来就诊.
中医理念认为妇科疾病与脏腑有着密切的联系.西医注重利用现代化检查技术,明确病变部位及病因,以杀菌为主.但两种疗法治疗慢性妇科炎症的效果都不够显著,原因在于大多数慢性妇科炎症患者往往有并发症,炎症可引起盆腔积液或脓肿[5],光靠单纯内服中药或单纯使用西药,达不到彻底治疗的效果.而且中医多以清热型药物为主,过度使用清热药,易伤阳劫气,造成免疫力低下,导致患者久治不愈.西医以杀菌为主,单纯地使用抗生素,没有达到祛瘀活血,对慢性炎症治疗效果不佳.中西医结合,能起到良好的治疗效果.利用中医的脏腑辩证法,辨证准确,自拟中药,主要以祛瘀活血及清热利湿为主,根据病情不一,用药得当,再加上盆腔灌注治疗,使用抗生素及现代化妇科技术,直接将药物注射至病变部位,能最大化有效杀灭病原体,抑制炎症发展,中药调理加西医杀菌,能够达到标本兼治的效果,故中西医结合治疗慢性妇科炎症的有效率高达76.92%,单纯使用西医治疗慢性妇科炎症的效果不佳,仅为35.38%.
综上所述,中西医结合治疗慢性妇科炎症取得显著的临床效果,而且中西医结合疗法副作用比单纯使用西医疗法要小,具有一定的安全性、可行性,值得在妇科临床工作中推广.