高枕难“无忧”

“高枕无忧”这个成语,大家都耳熟能详,其出自《战国策》,从字面上讲,说的是睡觉时枕高枕头,可以睡个好觉,后被人们引申为做事一切顺利,从容不迫,无忧无虑,可以放心地睡大觉.

那么,在医学上,高枕真的就“无忧”吗?如果您身边的人睡觉时自觉或者不自觉地垫高枕头或者多垫个枕头,这仅仅是“萝卜青菜、各有所爱”的个人睡姿喜好呢,还是另有原因?

这里,我们暂且不提枕头到底多高更符合良好睡眠的需要、高枕是否更科学,在心血管科医生眼中,“高枕”实在不是一个好兆头.高枕的现象背后,可能是我们的心脏出现问题的“蛛丝马迹”.

大家知道,心脏是人体最重要的器官之一,作为血液流动的发动机,我们的心脏时刻不停地勤劳工作着,跳动着,把全身的血液和氧气输送到人体的其他地方,满足其他组织器官代谢的需要,生命不止,跳动不息.若是我们的心脏出了问题,比如发生严重的冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等疾病时,心脏这个“劳模”的收缩力下降,心脏的输出减少,当它的供给不能满足机体的代谢需要时,我们的身体就会出现一些不舒服,比如出现胸闷、憋气、活动能力下降,活动后心慌气短,甚至出现烦躁、气急、吐白色泡沫痰、下肢水肿等等“急性心力衰竭”（心衰）的表现.

心衰对我们的身体健康危害很大,“心衰猛于癌症”的说法并非耸人听闻.早期发现心脏问题,不仅仅能减轻患者的病痛,而且能切实地提高患者存活质量,延年益寿.

早期心衰的表现有时候并不典型,除了爬楼、快走、剧烈活动后出现气不够用、胸闷之外,入睡后憋气、胸闷,不能躺平睡觉,需要半坐在床上或者需用好几个枕头垫高才舒服,这样的“高枕”正是心衰的临床表现.还有的病人会在睡梦中被憋醒,需要立刻坐起身来,憋气才能缓解,甚至被迫坐在床边,大口大口地喘气,咳嗽、咳痰,整夜不停,痛苦异常,医学上将这种特别的、被动的身体姿势称为“端坐呼吸”.

那么,您也许会问,为何心衰时会出现这样的“高枕”现象呢?

原来,当我们的身体平躺时,人体下肢静脉血液的回流会增多,会有更多的下垂部位积聚的液体因体位改变回流入血液中,使得肺内的瘀血加重.入睡后,迷走神经中枢的紧张性升高,支气管口径变小,通气阻力增大.熟睡时,神经反射的敏感性降低,只有肺瘀血发展到较严重的时候,才能刺激呼吸中枢,引起突然发作的呼吸困难,导致患者在睡梦中被憋醒.患者坐起后,高枕之下,随着体位的变化,下肢的血液回流减少,肺瘀血减轻,患者就会明显感觉舒服一些.

因此,当您身边的人出现睡觉时“高枕”,应警惕心脏病的可能,及时到正规医院就医,进行全面的体检,以免错过最佳治疗时间.