老年心血管病患者的临床护理

摘 要：目的：结合老年人心血管病患的特点,研究老年人心血管病患者的临床护理方法,以提升护理质量.方法：选取2013年1月份至6月份在我院进行治疗的共计112例老年心血管病患者,其中男性患者74例,女性患者48例,患者年龄范围为：62-75岁,主要针对老年心血管病患者的特点和临床护理方法进行分析.结果：结合老年心血管患病患者的特点,给予对应的临床护理,有助于提升心血管病的治疗效果和患者的生活质量.

关 键 词：老年心血管患者护理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.395

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）02-0271-02

心血管疾病的患病人群一般集中在60岁以上,这也是造成老年患者死亡率较高的一个重要原因[1].近年来,老年人的心血管疾病的患病率显著提高,人们对老年心血管疾病护理的关注程度也有所提高.本文选取了我院112例老年患者案例,结合老年心血管患病患者的特点,提出相应的临床护理,以期提升心血管病的治疗效果和患者生活质量.

1临床资料

选取我院接诊患者,男性74例,女性48例,共112例老年患者的临床资料,年龄范围为62-75.

2老年心血管病患的特点

2.1知识结构特点.缺乏对现代医疗技术的信任,或对现代医疗技术存在偏见,临床护理上常带着负面情绪接收治疗甚至不愿接受治疗.

2.2心血管特点.老人由于年纪较大,血管壁弹性变差,心脏活动机能也有衰退,导致血管通道变窄.进而影响左心室区的负荷能力,表现出心脏功能不健全等现象.

2.3患病原因和病变特点.老年人最易得心血管疾病,因为他们的心肺等器官功能发生异常,影响了身体各项功能的协调运行,最终造成冠心病,高血压、心率失常等常见疾病[3].身体器官的病变也使得氧气的供应量不足,不能带动身体各部分负荷,导致老人身体素质变差.的每一项功能异常都可能影响到其他器官的功能.

3老年心血管病患者的临床护理

3.1心理护理.老人入院治疗,进入陌生环境,加之心理的焦虑与畏惧,十分容易出现愤怒、冲动、焦虑不安等不良情绪,阻碍医护人员的治疗[2].因此,要加强患者心理护理.通过调整病人的心态,耐心听取老年人诉说心血管疾病对身体的影响和产生的各种症状,向病人介绍治疗方案.让患者了解各项检查的目的,治疗进展的诊断以及临床护理方案等.最终消除患者的紧张和恐惧心理,调整他们的心态,让他们逐渐认识疾病.此外,辅助心理辅导,消除患者忧虑、悲观情绪,提升患者对病情治疗的信心.在加强与患者的交流后,改善患者心态和情绪,使之逐渐熟悉和适应医院环境,让患者的心态达到治疗与康复速度最快的最佳状态.

3.2注重对患者饮食,起居等生活的护理.

第一,在饮食上,老年心血管病患者应当摄取脂肪、热量、胆固醇都比较低的食物,如水果、蔬菜和粗纤维杂粮等.应当采取少食多餐的方法,切忌暴饮暴食.

第二,老年患者的牙齿不牢固,咀嚼时不方便,味蕾也退化,所以摄取的食物应当多含纤维素,容易咀嚼容易消化.这样可防止病人出现便秘,心肌梗死等现象,耐心告知他们排便时用力不宜过大,尽量减缓病情；如有患者出现便秘现象则可服用适量的缓泻剂,以利于粪便的软化,也可用肥皂水进行灌肠,或者将开塞露用于肛门内,促进排便的通畅；而有些患者心脏功能低下的,则应该减短患者排便时的屏气时间,避免因迷走神经兴奋造成的心动迟缓现象恶化.

第三,有些病人的生活不能自理,护士应当帮助他们完成饮食、大小便、洗漱等日常活动.限制或者禁止患者吸烟喝酒,最大限度地避免心血管疾病.关注患者的口腔黏膜和皮肤的变化情况,给予及时的治疗和护理.在照顾和治疗患者时,应注意床铺的整洁干净,多对受压处进行翻身,配合局部按摩等护理方法.此外,对于手术患者要规定其禁食时间.

3.3病情观察护理.心血管类疾病通常是外界因素诱发所导致并恶化,所以要更加关注老年患者的护理情况,及时检查他们的体温、心率、血压、血糖等各项指标.在了解患者的身体状况后,制定有效的全身护理计划.也要注意患者出现的胸闷、胸痛、气短等不适应症状,观察这些现象的持续时间,及时汇报给医生,以便给予治疗.要认真观察患者的病情发展,熟悉并牢记常用药物的功效和用量,以及注意事项等.中老年患者对于心血管疾病,有着不同的药物用量.因此,要按照老年患者不同的排泄能力和肾功能不好等情况,及时观察其血压、尿量、胃肠道消化状态等,做好记录,认真核对.输液时调整好滴速,保证静脉的穿刺成功率,提高老年患者护理效果.

3.4加强对患者的健康指导.加强患者运动指导.要依据患者年龄和兴趣爱好各不相同,在身体条件和病情允许的情况下,为他们提供喜欢的运动方式,让他们可放松活动.比如可在走廊内慢走散步、打打太极拳、做健身操等,活动时间以30分钟为宜,一日两次.确保足够的睡眠和休息时间安心养病.

加强患者出院跟踪指导.出院前传授患者及其家属相关护理知识,了解服药的种类、时间、用法用量以及后续的定期检查等.针对年老体弱、理解力差的病人,护理人员应给予家属更多的培训和指导,包括紧急事件的处理,如应急抢救,调节老人情绪等.向患者家属提供急救及科室、主管护士的等,使其能够第一时间联系医护人员,给予及时治疗和护理.

4小结

要消除在护理过程中出现的不良因素,改善患者的心理状态,使他们学会自我放松和调节,增强治疗的信心.密切关注老年心血管病患者的病情发展,及时发现和治疗,不耽误最佳治疗时机.护士在工作时,要有责任感,培养紧急事件的应付能力.要对病人关心和体贴,做好每一步身心护理工作,让每一位老年患者对医院、医生、医疗更加放心.