计算机技术与医学应用

一、医学统计软件

计算机技术不仅深入人们生活,而且在医学科研中的应用日渐广泛,已成为医学统计实现现代化的必备工具,极大地改善了医学统计中数据（或资料）收集、数据整理和数据分析手工操作的不足,节省了人力、物力和时间,提高了准确性,为科研、临床及预防工作提供了方便,促进了研究工作的发展.

如今全世界无论是医学研究机构、医院包括许多大高校都着力研究开发自己的医学统计软件,一定程度上,医学统计软件水平的高低决定了医学水平高低,为此提高医学统计软件的使用水平和开发水平对于医学具有不可估量的作用!其中很多医学统计软件发挥了很重要的作用.

(一)医学统计软件

医学统计是将概率论、数理统计的原理和方法运用于医学科研中的一门应用科学,它可以帮助科研人员合理安排实验、准确收集、整理和分析资料,透过偶然的现象探测医

学内在规律.是临床科研人员应具备的基本知识.随着医学研究的迅速发展,统计水平的高低,影响了科研的水平,进而计算机医学统计软件就发挥了日益重要的功能.

这里,计算机医学统计软件有很多的特点与意义.

1.计算机应用于医学统计,主要表现在其对传统医学统计方法在广度和深度上有了突破性发展.首先是表现在空间（因素或变量空间）广度的横向发展上.由于计算机运算速度快、处理数据量大,可同时研究几个甚至几十个因素,极大地促进了多因素分析方法的发展,其中一些方法如Cox回归分析、多元统计分析等在医学科研中得到了用使是统计中的t检验、一单因素方差分析等,现在也离不开计算机.这不仅大大减轻了统计人员的劳动强度,提高了工作效率,而且统计精度高、差错少.

2.其次是时间深度上的发展.传统的卫生统计学一般只研究一个固定时刻或时期的随机现象,其分布参数是固定不变的,即静止的.现在用计算机可以研究一个时间过程的随机现象,称“随机过程”（或时间序列）,其分布参数随时间变化而变化,即动态的.一些随机过程模式如疾病的预后、流行病的预测、寿命的预期等,通过计算机处理而获得很有价值的甚至是准确的预测,社会意义很大.

3.空间广度的多因素分析和时间深度的随机过程,两者既有区别又是紧密联系的.多因素分析的计算机应用比随机过程的计算机应用要多一些,发展也快一些,然而后者的应用与发展意义更大.

因此,大力应用医学统计软件对于医学工作及研究等有极大的帮助!

(二)常见的医学统计软件及其功能

统计软件一般可分为通用软件和专业软件两类,国内外常用的统计软件有：

1.《中国医学百科全书医学统计学}）统计软件包基本上以《中国医学百科全书医学统计学》为蓝本而设计,特点是计算结一果准确,程序自动判断决策等.

2.统计设计与分析系统SDAS具有数据编辑、统计分析、统计设计、统计绘图、辅助教学、统计学习等功能.

3.医学统计程序集POMS基本上包括了目前国内主要医用数理统计方法,采用BASIC语言编写,适用于多种机型.程序独立性、计算准确性好.

4.流行病学与疾病监测软件EPIInfo是集文本编辑、数据库、统计分析、绘图等多种功能为一体的数据管理分析系统软件,适用于医学临床、科研和学习中处理和分析调查数据、组织研究设计、撰写调查报告.

5.线性模型统计软件包SPLM其最大特点是用一般线性模型概括了多元回归模型、多种实验设计资料方差分析模型和方差分量模型,用广义线性模型概括了对数线性模型和LOGITIC回归模型等非线性模型.

6.SAS软件包其数据处理和统计分析功能很强,能将计算的中间结果用于下一步分析,并具有较强的数据管理和报表编制功脂.被誉为当今最权威的优秀统计软件.

7.社会科学统计软件包SPSS/PC+是目前国际上广泛流行的著名的统计软件包,属于第四代语言范畴的计算机软件.内分泌实验数据处理的计算机软件

由此可见,医学统计软件已经成为现代医学不可缺少的重要组成部分,对于加大医学的开发,可以说决定了医学水平的高低.

（注：医学软件产生的分类.一类是按照医学人员按照自己需要的功能进行编写的,这一类功能一般单一,适合小型别统计项目.二类统计学家和计算机软件人员联合精心编写的一批应用卫生统计方法的程序,即统计程序集.这一类软件使用简便,特别适合于不懂计算机的医务人员使用.缺点是在应用不同的统计方法分析时,数据不能共享.三类统计分析程序与文件管理系统的结合,将同一批数据输入后作为文件存于外存中,再用某种文件格式调用多种统计方法进行分析,这就避免了在程序集中调换一种统计分析方法时需要重新输入数据的缺点.四类是统计分析程序与数据库竹理系统相结合.特点是实现数据共享,克服数据库管理系统的统计分析能力较弱的缺点）

二、医学统计的研究方法

1.如今医学统计领域大多采用统计软件进行统计,但是统计软件有时会有在医学研究中统计分析数据是出现某些容易被忽视的差错,因为观察数据往往受到一些非处理因素的影响,如季节、环境、动物的品种、受试者的心理和生理差异等.对于这些可能影响研究结果的非处理因素,由于研究者不能象理化实验控制压力和温度那样去严格加以控制,大多采用随机化分组或随机抽样的方法平衡它们的影响.在非处理因素对不同处理组的影响都均衡一致的前提下,研究者才有理由建立原检测设一观察对象来自同一总体（即处理因素不起作用）,然后根据观察结果计算有关统计量（如x“、t或尸）,以一定的概率决定接受或否定原检测设.

在这样的条件或者检测设下,很多因素就可能被忽视,如：在流行病学中研究吸烟与肺癌,的关系,除吸烟与否外,年龄、职业等因素都可能影响肺癌的发病,但研究者却不可能为了平衡这些非处理因素将观察对象随机分成吸烟和不吸烟两组.

2.医学统计包括对医学数据的搜集、整理、分析与推断,它所处理的对象是客观存在的信息,统计处理的目的是要将原始信息以某种可以理解的形式进行表达,以反映某种规律或者描述客观事实.在这种信息转换过程中,人的行为起着决定性的作用,医学统计信息能

否客观表达或者客观描述取决于人的知识水平与道德水平,而对这种统计的客观性进行评价同样依赖于人的知识水平与道德水平.