地方高校护理本科生实习前专业认同感调查

摘 要：目的了解护理本科生在实习前对护理专业认同感的状况并分析其影响因素,为高等护理教育提供参考.方法采用一般情况调查问卷、护理本科生专业认同调查问卷对实习前89名护理本科生进行问卷调查并进行数据分析.结果护生专业认同感总分（80.42±8.65）分,处于一般认同水平；专业技能维度得分最高（3.85±0.45）分；护生选择就读护理专业的首先考虑因素是就业形势；最可能影响护士学习护理专业积极性的因素是经济收入；对护生的专业思想影响最大的是本校护理教师.结论护理教育者应加强护生专业认同感的培养,为社会输送优秀的留得住护理人才.

关 键 词：护理本科生；实习前；专业认同感

在当今社会,护士的离职意愿较高[1],人才流失严重,护理队伍极不稳定.护理本科生经过在校三年的学习,对护理专业已经有了较多认识,形成自己的专业认同态度.实习前护生对护理专业的认可度、接受程度必定会影响护生的实习效果、护生的职业规划和职业发展.高等护理教育肩负着为社会培养优秀护理人才的重任,本文通过对我校89名实习前护理本科生进行问卷调查,了解其专业认同感并分析其影响因素,以期为高等护理教育者培养护生积极稳定的专业认同感提供依据,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料采用目的抽样,选择本校大三年级护理本科生89人,在距离护生到医院实习2个月前发放问卷进行调查.护生纳入标准：自愿参加本研究的本科护生；通过高考录取的全日制普通在校大学生.排除标准：患有精神疾病的护生；成人教育护生；不愿意参加本研究的护生.护生全部为女性,年龄20～23岁；来自城市的学生37人,来自农村学生52人；独生子女22人,非独生子女67人.

1.2方法

1.2.1调查工具①一般情况调查表：由研究者自行设计,内容包括性别、年龄、生源地、是否独生子女、家庭收入等.②护理本科生专业认同调查问卷[2]：问卷由四川大学胡忠华编制,包括6个维度,分别是专业认识、专业情感、专业意志、专业价值观、专业技能、专业期望,共30个条目.采用Likert5级评分,总分为1～5分,最高125分,最低25分.每个条目的得分在1～2分认为是不认同,3分是一般认同,4、5分是高度认同.问卷专业认同总分25～50分为不认同,51～99分为一般认同,100～125分为高度认同.分值越高表明护生的专业认同程度越高,反之则专业认同程度越低.本调查该问卷的重测信度为0.82,Cronbachα系数为0.87.

1.2.2资料收集采用目的抽样法对本校大三年级护理本科生进行调查,本次调查时间在距离护生到医院实习2个月.问卷采用不记名方式,征求调查对象同意后,向调查对象说明研究的目的、问卷填写的要求和注意事项,由调查者发放问卷并当场回收,共发放问卷89份,回收有效问卷89份,有效回收率100%.

1.3统计学方法所有调查问卷由Epidata2.0双人核对录入,采用SPSS18.0统计软件进行数据处理,采用频数、统计描述、t检验等进行数据分析.

2结果

2.1护生专业认同感总体情况见表1.护生专业认同感总分为（80.42±8.65）分,处于一般认同水平,其中专业技能维度得分最高.

2.2护生专业认同其他方面的情况.认同护理是一门专业的护生86人,占96.63%,不认同护理是一门专业的护生3人,占3.37%；护生选择就读护理专业首先考虑的因素排在最高的是就业形势,有53人,占59.55%,其次是经济收入,有15人,占16.85%,；最可能影响护士学习护理专业积极性的因素排在最高的是经济收入,有36人,占40.45%,其次是社会地位,有16人,占17.98%；对专业思想影响最大的护理界人士排在最高的是本校教师,有34人,占38.20%,其次是接触过的护士,有32人,占35.96%；参加工作后有35人希望成为护理管理者,占39.33%,23人希望做好本职工作,占25.84%,16人希望成为护理专家,占17.98%,选择成为护理专职教师和其他的共15人,占16.85%.

3讨论

3.1实习前护理本科生的专业认同感处于一般水平.护生专业认同感总分为（80.42±8.65）分,为一般水平.高于胡忠华的调查结果[2]和对男护生的研究结果[3,4],但比汪红英、郑鸿等人的研究的护生认同感得分要低[5,6],可能与学生来源、调查时机等因素有关.护生对专业的认同感是处于一个动态变化的过程,并不是一成不变的,3年级是护生专业认同感处于最低水平[7],进入临床实习使护生体会到价值感,可能会使护生专业认同感提升.本次研究中护生对护理专业的认同感水平最高的是专业技能,得分（3.85±0.45）分,这与其他相关研究结果一致.说明我校护理本科生对专业操作和技能持积极肯定态度.护生对专业认知的得分（2.87±0.53）分,排在最低,这可能与护患关系紧张、护士的社会地位不高、媒体的负面报道等社会因素有关.护生在专业情感维度得分也较低,有9人表示对护理专业不喜欢和很不喜欢,这可能与护生自身性格、个人兴趣爱好及护理工作任务重、压力大、风险高的特点等因素有关.

3.2影响护生专业认同感的因素就业形势是影响护生选择就读护理专业的最主要因素,有53人选择此项,占59.55%,其次是经济收入因素,这可能与目前大学生就业形势严峻、护生家庭经济情况因素有关.最可能影响护士学习护理专业积极性的因素是经济收入.被调查的护生大部分来自农村,家庭经济状况较差,很多学生因为护理专业就业率高、学制相对其他医学专业学制短,期望能早日毕业减轻家庭负担,抱着这样的心理状态选择了护理学专业.35名护生认为本校护理教师对她们的专业思想影响最大,占38.20%.护理专职教师与学生朝夕相处,她们对护理专业的态度对护生专业思想的影响有着重要的意义.因此可以加强教师的职业价值观的教育,提高培养护生的专业认同感.

3.3对护理教育的启示护生的专业认同即指护生承认自己是护理学生以及将来的护士身份,认可专业的价值,从心底接受这个专业,并对这个专业的各个方面作出积极的感知和正面的评价[2].大学不仅要为社会培养护理人才,更要为社会输送留得住的人才.为了提高护生的专业认同,应加强护生在校期间的职业认同感教育,引导学生"学一行,爱一行".教师在教书同时,要注重提高护生的专业价值感和成就感,通过宣传优秀护士事迹,分析国内外护理现状及发展前景,使护生明确自身价值[8,9],认识到护士是结合专业性、实践性和理论性一体的要求非常高的职业,建立职业自豪感[5].同时加强临床带教老师的管理,规避临床带教教师将工作负面情绪传递给护生.