妇科疾病的诊断和治疗中应用腹腔镜的护理

摘 要：目的了解妇科疾病的诊断方法,并且研究在妇科疾病治疗过程中若用到腹腔镜法在护理过程中的注意事项,旨在加强妇科疾病的诊断效果,提升腹腔镜护理质量,优化护患关系.方法选取我院在2010年3月～2013年3月这3年时间内收治的妇科疾病患者共88例,将这88例患者随机分为对照组及观察组,对照组采用常规护理方式,观察组采用腹腔镜诊断及护理干预方式,对比两组患者诊治与护理效果.结果观察组患者护理效果明显优于对照组患者,对病情的诊治效果也更优.结论腹腔镜能够有效应用于妇科疾病的诊断与护理中,适合在临床上推广使用.

关 键 词：妇科疾病；诊断；护理；腹腔镜

由于女美的天性,腹腔镜凭借手术伤口小及恢复时间快的优势在妇科疾病的诊断与治疗中广泛应用.本院基于这种情况,分析了采用腹腔镜方法在临床护理中的要点.

1资料与方法

1.1一般资料所有患者均为2010年3月～2013年3月入住我院治疗妇科疾病,研究患者共88例.患者年龄25.3岁～47.9岁,,平均年龄35.6岁.患者中已婚人数为65例,占总人数73.86%；未婚人数23例,占总人数26.14%.

在这些患者中,曾经做过腹部手术的患者有21例,占总人数23.86%.治疗中发现,患者多数为卵巢囊肿,有46例,占总人数52.27%；异位妊娠患者13例,占总人数14.72%；子宫内膜异位患者7例,占总人数7.95%；卵巢黄体破裂8例,占总人数9.09%；多囊卵巢患者3例,占总人数3.41%；计划生育手术1例,占总人数1.14%；子宫切除术6例,占总人数6.82%；盆腔粘连4例,占总人数4.55%.

1.2方法将这88例患者随机分为对照组与观察组,每组44例.对照组采用护理方式,观察组患者在常规护理基础上,在诊断与治疗过程中采取护理干预方式,对腹腔镜诊断与治疗进行护理.对比两组护理质量.观察组患者护理要点如下：

1.2.1心理护理腹腔镜是近年来在临床治疗中兴起的,因此患者及其家属对这种治疗方式并不了解,心理上会存在紧张感.在诊断与治疗过程中,护理人员需要加强与患者的沟通,告知患者治疗过程与手术注意事项,让患者了解到这种先进治疗方式的优越性,减轻心理负担[1].

1.2.2饮食护理诊断前,患者需要少量饮食饮水,并确保饮食的清淡.手术治疗前,由于手术过程需要对患者全身麻醉,因此患者术1d前晚上20点后不应再进食进水,以免手术中因麻药反映造成不自觉呕吐,呕吐物堵塞气管造成危险.

术后,患者饮食应以流食或半流食为主,多食用稀饭、果汁,补充体内所需营养元素及能量[2].患者饮食以易消化为主,不得食用荤腥过重的食物,以免食物难以消化导致患者便秘或术后肠胀气.

1.2.3术前准备患者在治疗前应保持平躺姿势,对患者进行术前检查并消毒.这同时也是诊断中应注意的要点.护理方面,需要根据腹腔镜治疗特点制定详细准备计划,并且彻底清洁患者肚脐处皮肤.在清洁方式方面,观察组患者采用的是先用润肤油润泽患者皮肤,再用肥皂水、过氧化氢溶液以及碘伏依次清洁,减少传统护理中采用石蜡油+乙醇治疗方式对患者皮肤的刺激[3].总之,护理要确保手术处皮肤的无菌以及无损伤,避免术后出现伤口感染状况.

2结果

2.1术后护理效果分析患者在诊断与治疗后的并发症情况以及护理时间都会影响到护理的有效程度,本院从手术时间、手术中出血量、腰部疼痛、腹壁下气肿、正常活动、正常饮食以及住院时间这七个方面展开调查,见表1.

2.2护理有效程度分析护理效果需要通过显效、有效以及无效这三个程度来判定,三种程度的判断标准如下：显效-患者在治疗后没有出现并发症状况,心理情况良好；有效-患者心理波动较小,能够积极配合治疗,手术伤口处无并发症或情况较少,治疗后短时间内恢复；无效-存在并发症状况,手术部位疼痛,心理波动较大.见表2.

3讨论

随着医疗技术的不断发展与完善,腹腔镜已经能够成功应用于多种疾病的诊断中.这是一种微创手术,在对妇科疾病的诊治中,主治医师无需开腹即可掌握患者腹腔情况,极大减少了患者痛苦程度.患者在术后容易出现腰部疼痛情况,并且患者术后能够开始正常活动及饮食的时间也会影响到对护理的满意程度.因此,需要考虑到患者采用腹腔镜这种方式的诊断与治疗特点,展开有针对性的护理.

综上,治疗过程中,护理应将重点放在手术切口与引流管方面,切口需全程保持无菌状态,术后观察患者切口是否存在红肿或发炎状况.治疗时,应仔细贯观察者尿液,若尿液呈鲜红色,患者的膀胱或输尿管可能存在损伤；若尿量减少,应检查输尿管的安置是否正确.总之,妇科疾病采用腹腔镜治疗,无论是在诊断还是治疗过程中都应注重消毒环节,确保护理的干净卫生,利用护理预防术后并发症的产生,提升护理质量.